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            2018年社會(huì)工作者中級(jí)工作實(shí)務(wù)模擬試題(59)

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              【案例一】

              某醫(yī)院有患者范某,49歲,離異。該患者消化系統(tǒng)有輕微的不適癥狀,各項(xiàng)檢查的結(jié)果都是一些輕微的癥狀,但是病人的精神狀態(tài)一直很差,從諸多表象看,范某抑郁現(xiàn)象嚴(yán)重。患者一直認(rèn)為自己的病沒有被檢查出來,終日憂慮。從外表上看,服務(wù)對(duì)象經(jīng)常獨(dú)自發(fā)呆,精神狀態(tài)差,沒有食欲,渾身無力,睡眠質(zhì)量很差,每天正常的睡眠不足6個(gè)小時(shí)……表現(xiàn)出嚴(yán)重的憂郁癥,并夾雜著疑病癥的癥狀。醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)社工為其提供服務(wù)。

              問題:

              1.什么是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作?

              2.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以為服務(wù)對(duì)象提供哪些服務(wù)?

              答題要點(diǎn):

              1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是在健康照顧工作中實(shí)施的社會(huì)工作實(shí)務(wù),目的是協(xié)助那些受到實(shí)際或潛在的疾病、失能或傷害影響的服務(wù)對(duì)象、家庭和群體,增強(qiáng)、促進(jìn)、維持和恢復(fù)盡可能好的社會(huì)功能。由于機(jī)構(gòu)宗旨、服務(wù)場(chǎng)所和對(duì)象需要的不同,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)可能是預(yù)防性的、發(fā)展性的、或補(bǔ)救性的。

              2.根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況,可以提供如下服務(wù):

              (1)通過深入訪談和服務(wù)對(duì)象一起分析和尋找問題的根源,確定正確的輔導(dǎo)方法;

              (2)測(cè)量服務(wù)對(duì)象的心理抑郁程度和孤寂程度;

              (3)改變服務(wù)對(duì)象的行為,解決睡眠的障礙,做一些減壓的輔導(dǎo)和治療,讓服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)自我減壓放松,并做相應(yīng)的記錄;

              (4)分析服務(wù)對(duì)象的錯(cuò)誤認(rèn)知,讓服務(wù)對(duì)象領(lǐng)悟到自己思維認(rèn)知上的偏差,自覺擺脫焦慮不安的情緒;

              (5)策劃一些積極有益的活動(dòng),分散服務(wù)對(duì)象對(duì)于孤寂和經(jīng)濟(jì)壓力的注意力;

              (6)給予服務(wù)對(duì)象正面鼓勵(lì),讓她發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)變,從而對(duì)未來充滿希望。

              【案例二】

              在與某居民小區(qū)僅一墻之隔的地方,建造了一家家具廠。由于各種原因,廠方?jīng)]有廢氣處理設(shè)備,各種加工家具產(chǎn)生的有害氣體未經(jīng)任何處理便直接排放到空氣中。有毒有害刺鼻難聞的氣體隨著空氣彌漫在整個(gè)居民小區(qū)內(nèi),嚴(yán)重影響了居民的正常生活,許多居民因此無法在小區(qū)內(nèi)進(jìn)行晨練、散步等健身活動(dòng);廢氣更直接威脅著居民的身體健康,許多居民一年四季都不敢開窗通風(fēng)透氣,有些年紀(jì)大的居民還出現(xiàn)咳嗽、頭痛等反應(yīng)。所有居住在這個(gè)小區(qū)的居民都怨聲載道。居民多次與廠方交涉,均無功而返。廠方以缺少資金為由,拒絕安裝廢氣處理設(shè)備,仍然繼續(xù)生產(chǎn),而且隨著生產(chǎn)量的增加,廢氣排放量有增無減。日積月累,終于有一天,忍無可忍的幾百名居民準(zhǔn)備結(jié)伴沖向家具廠,一場(chǎng)不堪設(shè)想的群體事件眼看就要發(fā)生。

              問題:

              1.在上述案例中,矛盾主要集中在哪些方面?

              2.面對(duì)當(dāng)天的情況,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略平息風(fēng)波,化解雙方矛盾,并且?guī)椭用窠鉀Q問題?

              答題要點(diǎn):

              1.矛盾主要集中在:工廠離居民小區(qū)很近而且直接排放廢氣;廢氣影響居民正常的健身活動(dòng);廢氣危害居民身體健康;居民與工廠多次交涉都沒有進(jìn)展;工廠不負(fù)責(zé)任的態(tài)度激怒了居民。

              2.主要介入策略:

              (1)首先要通過疏導(dǎo)情緒、溝通協(xié)調(diào)等方法,努力勸說居民,平息他們的激憤,消除現(xiàn)場(chǎng)矛盾,并想方設(shè)法疏散他們,將群體事件阻止在萌芽狀態(tài);

              (2)及時(shí)向政府相關(guān)職能部門通報(bào)該情況,爭(zhēng)取社會(huì)的支持,請(qǐng)他們對(duì)家具廠的不妥做法予以整改;

              (3)采取群體訪談、感受分享的策略,將居民代表和廠方代表召集到一起,共同體味在社區(qū)中遭遇惡劣環(huán)境的感受,運(yùn)用同理心的方法,讓廠方明白他們這種做法的錯(cuò)誤所在。

              【案例三】

              在社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中,由于新舊體制轉(zhuǎn)換,一些個(gè)人在醫(yī)療、就業(yè)方面發(fā)生了困難,特別是身患重病時(shí),由于治療費(fèi)用高,個(gè)人無力承擔(dān),在就醫(yī)與個(gè)人生活上都有可能產(chǎn)生巨大困難。其中一些人依靠社會(huì)公眾捐款解決就醫(yī)困難。對(duì)這些人來說,無錢就醫(yī)是他們個(gè)人的問題,但是,社會(huì)還沒有建立起一套新的醫(yī)療保障制度來保障全體人民的健康卻是個(gè)社會(huì)問題。

              試從“個(gè)人問題與社會(huì)問題的關(guān)系”這一角度,談?wù)劸蜕鲜錾鐣?huì)問題,社會(huì)工作者能發(fā)揮哪些積極作用。

              答題要點(diǎn):

              1.通用過程模式對(duì)個(gè)人與社會(huì)問題關(guān)系的關(guān)注,意在指出:個(gè)人問題不但與其所處的社會(huì)情境相關(guān),而且與社會(huì)公共問題有密不可分的內(nèi)在聯(lián)系,社會(huì)的公共問題是以個(gè)人問題為基礎(chǔ)的。個(gè)人問題與社會(huì)問題之間的這種相互關(guān)聯(lián)性使得許多個(gè)人問題不可能由個(gè)人或家庭解決,不解決社會(huì)問題,個(gè)人問題就得不到解決。因此,社會(huì)工作者不僅要為有需要的個(gè)人和群體提供服務(wù)和資源,而且要研究個(gè)人問題對(duì)形成社會(huì)問題的影響。將個(gè)人問題與社會(huì)問題的關(guān)系、社會(huì)問題對(duì)個(gè)人的影響等反映和演繹出來,是社會(huì)工作者的責(zé)任。

              2.必須從建立新的醫(yī)療保障制度入手,從根本上解決這個(gè)“社會(huì)問題”,個(gè)人問題才能得到解決。社會(huì)工作者的責(zé)任就是要通過大量的個(gè)案研究來闡明這些個(gè)人就醫(yī)困難問題與醫(yī)療社會(huì)保障問題之間的關(guān)系,使政府與社會(huì)公眾關(guān)注此類問題,倡導(dǎo)在社會(huì)政策層面上根本解決問題。

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