>>>2018年社會工作者中級工作實務(wù)模擬試題匯總

　　【案例一】

　　最近，你所在的家庭服務(wù)中心想針對社區(qū)內(nèi)的單親母親開展相應(yīng)的服務(wù)。通過前期的宣傳與招募工作，已確定了10位組員。在接下來的小組工作中，你可以設(shè)計哪些活動主題?

　　【答案】

　　現(xiàn)代社會中家庭變遷趨于劇烈離婚率逐步攀升;與之相應(yīng)單親母親的數(shù)量也越來越多。一般而言單親母親家庭往往存在經(jīng)濟(jì)收入銳減、生活困難增多;親于關(guān)系容易出現(xiàn)矛盾等問題。因此在小組設(shè)計中社會工作者可以安排如下主題： (1)婚姻變遷的心理、情緒調(diào)適; (2)自信、自尊訓(xùn)練; (3)長遠(yuǎn)生活規(guī)劃; (4)親子關(guān)系溝通技巧。社會工作者還可以采用整合的工作方法根據(jù)單親母親的特殊需要在現(xiàn)有的福利制度框架內(nèi)尋找資源幫助單親母親獲得經(jīng)濟(jì)方面的補助救濟(jì)并對有需要的母親提供個案管理與個案輔導(dǎo)的服務(wù)。

　　【案例二】

　　許老太癌癥晚期，只有3個月的生命了，她的家人尊重老人的決定，把許老太安排到了臨終關(guān)懷病房。許老太目前還有很多事情放心不下，老伴一個人以后日子怎么辦，孫子還那么小誰來帶他，兒子媳婦那么忙家里事情怎么辦?每當(dāng)想起這些老人就在病床上唉聲嘆氣，愁眉不展。老太的家人面對老人即將離世傷心欲絕，無法接受這個事實;同時，由于長期照顧老人壓力繁重、心力交瘁。假設(shè)你作為醫(yī)院社會工作者，正為許老太提供專業(yè)服務(wù)。

　　問題：

　　1.請簡單說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。

　　2.在上述案例中，案主主要面臨的困境有哪些?3.針對案主目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?

　　【答案】

　　1.臨終關(guān)懷社會工作是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性廂顧和支持性照顧的服務(wù)體系提供的服務(wù)包括生理、心理、社會和信仰方面。社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境其主要服務(wù)的內(nèi)容包括：①提供信息和經(jīng)濟(jì)援助;②與社區(qū)服務(wù)機構(gòu)打交道;③行政和管理作用;④給病人和家屬提供直接服務(wù);⑤促進(jìn)病人、健康照顧系統(tǒng)和整個社會接受臨終關(guān)懷的理念。

　　2.上述案例中案主面臨的困境可以從生理、心理、社會三個維度來分析： (1)如何緩解許老太因疾病帶來的身體疼痛和不適。 (2)一方面如何協(xié)助許老太以積極的心態(tài)正確面對死亡減輕其因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安;另一方面如何緩解許老太家人的悲傷和壓力使家人接受老人即將離世的事實。 (3)如何協(xié)助家人盡力處理好各項事宜。

　　3.社會工作者的介入策略：針對這一個案社會工作者主要從案主許老太及其家人著手實施介入介入策略如下。 (1)為案主提供臨終關(guān)懷服務(wù)社會工作者可以從以下三方面為許老太提供服務(wù)： ①協(xié)助案主回顧生命歷程陪同她走過悲傷的所有階段; ②幫助案主探索生命、死亡與瀕死的意義緩解老人因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安; ③協(xié)助案主處理未完成的事務(wù)包括實務(wù)、情緒或靈性上需求。 (2)為案主家屬提供的服務(wù)當(dāng)患者經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達(dá)成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此社會工作者也為案主家屬制定了相應(yīng)的介入策略： ①為家屬提供哀傷輔導(dǎo)訓(xùn)練。鼓勵家屬成員表達(dá)悲傷和壓抑的情緒闡明他們“正常的”哀傷行為減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。 ②與家屬進(jìn)行溝通安排他們學(xué)習(xí)對案主進(jìn)行情緒撫慰與支持的技巧。 ③協(xié)助家屬妥善處理生活瑣事例如案主的需要、起居飲食及其善后事宜。 (3)其他社會工作者為案主家屬的社會功能進(jìn)行評估必要情況下為案主年邁的老伴和年幼的孫子尋求機構(gòu)照顧。

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