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　　【案例一】方案設(shè)計題

　　某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生了兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門時沒有左右觀望被公共汽車撞倒，車輪從左腿碾過，住院治療三個月，最終一條腿還是沒有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)邏彎，被七樓掉下來的花盆砸在腦袋上 ，當(dāng)場暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說引發(fā)了腦出血，最后落得了神智不清楚、左半身行動不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作機構(gòu)準備組織實施相關(guān)的服務(wù)項目。

　　問題：請以“關(guān)愛生命”為主題設(shè)計社區(qū)康復(fù)項目方案。

　　【答題要點】

　　1. 背景與理念

　　調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。案例中的社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除、安全意識不強化就難以杜絕危險事故發(fā)生。

　　2. 項目名稱

　　“關(guān)愛生命”社區(qū)康復(fù)周。

　　3. 目的與目標

　　目的：營造安全社區(qū)的文化氛圍。

　　具體目標：消除社區(qū)安全隱患;提高社區(qū)居民安全意識和責(zé)任感;建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機制;為殘疾人提供康復(fù)服務(wù);建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡(luò)。

　　4. 具體行動方案

　　(1)實施社區(qū)康復(fù)三級預(yù)防。通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護照顧措施等預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生;通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾;通過實施康復(fù)功能訓(xùn)練、康復(fù)咨詢、支持性醫(yī)療及護理、必要的矯形替代性或補償性手術(shù)等措施防止殘疾后出現(xiàn)殘障。

　　(2)開展康復(fù)評定和建檔工作。邀請專業(yè)機構(gòu)在社區(qū)中針對殘疾人運用客觀、科學(xué)的方法對功能障礙性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢等作出全面評定，包括肌力評定、運動功能評定、日常生活能力評定、認知功能評定、心理功能評定、社會交往功能評定、職業(yè)技能評定等。同時，在社區(qū)建立殘疾人服務(wù)檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢和潛能開發(fā)可能性，提供適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)康復(fù)方案。

　　(3)開展具體的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容是多樣化的，就是要整合社區(qū)中的各種資源，通過各種康復(fù)性治療，最大限度地恢復(fù)殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復(fù)集教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)等功能于一體，實施“治療一康復(fù)一服務(wù)”整合性服務(wù)。

　　解析： 本題的方案設(shè)計要有明確的結(jié)構(gòu)，至少要包括方案背景、方案目的、實施做法這三大內(nèi)容，方案的具體設(shè)計占主要分數(shù)，要求在行動方案中體現(xiàn)“治療一康復(fù)一服務(wù)”的具體做法和理念，貼合度越高，方案越詳細，得分越高。

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