【案例三】案例分析題----結(jié)構(gòu)式家庭治療模式
雅琴，50多歲，機(jī)關(guān)干部，丈夫在家公司工作，收入較高，夫婦倆平時(shí)就感情不和現(xiàn)在丈夫早出晚歸，常在外“拈花惹草”，對(duì)家中的事不管不問，只把工資交給妻子，家里大小事情都由雅琴料理。雅琴夫婦有兩個(gè)孩子，兒子30歲，從小在奶奶身邊長(zhǎng)大，與奶奶關(guān)系親密，至今沒有固定工作，常待在家里，雅琴看他不順眼，兩人日角不斷〔女兒在雅琴身邊長(zhǎng)大，母女關(guān)系十分親密，可女兒只談朋友不結(jié)婚，也給雅琴增添了許多煩惱。雅琴的丈夫在其父親去世后，將沒有收入、身體有病的母親接到家中一起生活，這給雅琴增加了負(fù)擔(dān)，雅琴內(nèi)心十分不滿，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，女兒則站在雅琴一邊。雅琴的丈夫?yàn)榱吮苊馀c雅琴?zèng)_突，逃離家庭矛盾，始終保持“中立”角色，兩個(gè)孩子與父親的感情也十分冷淡。這個(gè)家庭每天都生活在緊張的氣氛中，雅琴覺得家里人在躲避她，也擔(dān)心丈夫有一天拋棄她，脾氣越來越暴躁。雅琴感到很孤獨(dú)無助，也無法向親友訴說苦惱，所以來到社區(qū)家庭服務(wù)中心求助。
問題：
1.用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，說明本案例中導(dǎo)致家庭問題的家庭結(jié)構(gòu)狀況(次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu))。
2.依據(jù)導(dǎo)致家庭問題的家庭結(jié)構(gòu)狀況，指出該家庭中的哪些關(guān)系需要改善?
答題提示：掌握結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的服務(wù)模式以及家庭系統(tǒng)的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu);掌握糾纏與疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角等病態(tài)家庭關(guān)系的概念，之后再結(jié)合雅琴的家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，針對(duì)其病態(tài)的家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行家庭成員之間的關(guān)系改善。
【答題要點(diǎn)】
1. 結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的。該模式認(rèn)為每個(gè)家庭都具有一定的結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)涉及家庭系統(tǒng)中的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu)等。
(1)本案例中，雅琴家庭中的兒子和婆婆關(guān)系親密，雅琴和女兒關(guān)系親密，分別形成一組更小范圍的系統(tǒng)，即形成兩個(gè)次系統(tǒng)。(2分)
(2)在雅琴家庭中，雅琴與丈夫之間，雅琴與兒子、婆婆之間，雅琴、女兒與兒子、婆婆兩個(gè)次系統(tǒng)之間，兩個(gè)孩子與父親三個(gè)人之間，都關(guān)系冷淡、存在矛盾，存在明顯的分割界限，形成家庭系統(tǒng)之間的邊界。(2分)
(3)每個(gè)家庭成員在家庭中都占據(jù)一定的位置，扮演一定的角色，承擔(dān)一定的責(zé)任在雅琴家庭中，雅琴扮演妻子、母親和兒媳的三重角色，承擔(dān)管理家務(wù)、照顧丈夫和孩子、照料老人的責(zé)任;丈夫同時(shí)也扮演父親和兒子的雙重角色，承擔(dān)家中經(jīng)濟(jì)來源、照顧孩子和老人的責(zé)任;兩個(gè)孩子和老人也都在自己的角色上承擔(dān)一定的責(zé)任。在功能正常的家庭中每個(gè)成員能夠各司其職、相互配合，但在雅琴家庭中，各成員間摩擦大、配合程度低，角色和責(zé)任分工存在缺陷，致使家庭功能失常。(2分)
(4)在雅琴家庭中，丈夫常年在外，家里大小事情都由雅琴料理，雅琴占據(jù)家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)頂端位置;但婆婆進(jìn)人家庭一起生活之后，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，說明婆婆或其所屬次系統(tǒng)試圖挑戰(zhàn)以雅琴為主的家庭權(quán)力運(yùn)作方式。(2分)
解析：本題應(yīng)該家庭系統(tǒng)的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu)這幾個(gè)方面來進(jìn)行回答，對(duì)于每一點(diǎn)要有解釋，合理即可得全分。
2. 米紐秦認(rèn)為病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式主要包括糾纏與疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角等現(xiàn)象，而這些也是本案例中存在的需要改善的家庭關(guān)系。
(1)家庭系統(tǒng)中各子系統(tǒng)之間的邊界不清晰就會(huì)出現(xiàn)糾纏與疏離的現(xiàn)象。①在雅琴家庭中，兒子與婆婆關(guān)系密切，女兒與雅琴關(guān)系親密，形成兩組糾纏的關(guān)系;②兩個(gè)孩子與父親之間、雅琴夫妻之間、婆媳之間、兒子與母親之間都表現(xiàn)出關(guān)系疏遠(yuǎn)、冷淡甚至沖突，形成數(shù)組疏離的關(guān)系。(4分)
(2)當(dāng)家庭成員之間出現(xiàn)相互沖突的現(xiàn)象時(shí)，有些成員就會(huì)形成同盟，與其他成員對(duì)抗。在雅琴家庭中，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，女兒則站在雅琴一邊，家庭成員之間出現(xiàn)沖突時(shí)形成同盟與其他成員或同盟對(duì)立，形成聯(lián)合對(duì)抗的關(guān)系。(4分)
(3)在雅琴家庭中，由于婆媳關(guān)系的摩擦，把雅琴兒子、女兒也帶人了雙方的摩擦中，這就形成了三角纏的關(guān)系。(4分)
糾纏、疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏這幾種不良關(guān)系導(dǎo)致了雅琴家庭的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重妨礙家庭功能的正常發(fā)揮，需要社會(huì)工作者采取結(jié)構(gòu)式家庭治療模式協(xié)助雅琴，對(duì)家庭親子關(guān)系、婆媳關(guān)系和夫妻關(guān)系進(jìn)行改善。
解析：首先要界定糾纏與疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角這些家庭關(guān)系，之后結(jié)合雅琴的家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，分析具體合理即可給全分。
【案例四】案例分析題：
某社區(qū)社會(huì)工作者計(jì)劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，運(yùn)用推動(dòng)居民參與的工作方法，希望動(dòng)員社區(qū)中的低齡老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會(huì)工作者在動(dòng)員低齡老年人參與時(shí)，遇到了一些問題：
部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實(shí)際意義，持觀望態(tài)度。部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對(duì)，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對(duì)我自己也沒有什么好處，還是算了吧�！�
部分老年人對(duì)自身的能力有所顧慮，“我沒有什么特長(zhǎng)，能干些什么呀?”
問題：
針對(duì)上述問題，本案例中社會(huì)工作者在推動(dòng)社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時(shí)應(yīng)采取哪些策略?說明運(yùn)用這些策略時(shí)的工作重點(diǎn)。
【答題要點(diǎn)】
1. 進(jìn)行社區(qū)教育和社區(qū)宣傳(2分)
部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，沒有實(shí)際意義，持觀望態(tài)度，這是沒有認(rèn)識(shí)到參與的價(jià)值，認(rèn)為參與之后并不能影響和改變目前的狀況，缺乏參與的熱情。針對(duì)這一情況，社會(huì)工作者在推動(dòng)工作進(jìn)行時(shí)，應(yīng)促進(jìn)社區(qū)低齡老年人對(duì)參與志愿服務(wù)的價(jià)值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會(huì)、座談會(huì)、居民大會(huì)、社區(qū)展覽會(huì)、教育講座等，讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實(shí)為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。(2分)
2. 組織家人體驗(yàn)活動(dòng)(2分)
部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對(duì)，便打消了參與社會(huì)事務(wù)的動(dòng)機(jī)。面對(duì)這種情況，社會(huì)工作者應(yīng)邀請(qǐng)和鼓勵(lì)他們的家人參與志愿體驗(yàn)。(2分)
3. 心理輔導(dǎo)調(diào)整認(rèn)知(2分)
通過個(gè)別輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和活動(dòng)體驗(yàn)，使這些低齡老年人認(rèn)識(shí)到變?yōu)楦啐g老年人時(shí)也會(huì)有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負(fù)擔(dān)，這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵(lì)自己的父母參加志愿活動(dòng)或盡量減少其負(fù)面影響。(2分)
4. 運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角幫助挖掘潛能(2分)
通過溝通與互動(dòng)幫助老人發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，增強(qiáng)其自信和工作熱情。(2分)
5. 進(jìn)行志愿者培訓(xùn)(2分)
部分老年人對(duì)自身能力有所顧慮，擔(dān)心自己什么也干不了。面對(duì)這類老年人，社會(huì)工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會(huì)對(duì)志愿者進(jìn)行參與能力的培訓(xùn)，可采用個(gè)別培訓(xùn)或小組訓(xùn)練的方法幫助老年人認(rèn)識(shí)參與志愿活動(dòng)的過程，提高表達(dá)、溝通、討論等技巧，更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動(dòng)態(tài)，以便在討論時(shí)能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾對(duì)自己的信心。(2分)
解析：本題需要回答出社區(qū)的宣傳策略，每一條策略占2分，運(yùn)用策略的工作重點(diǎn)占2分。至少要回答出5種宣傳策略，策略合理即可得分。
【案例五】案例分析題：
小美是初二的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)中等偏下，性格孤僻，在學(xué)校經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，放學(xué)后也
不跟社區(qū)里的同齡人玩耍。小美的母親是從外地農(nóng)村嫁到城里的“外來媳”，與親戚、鄰居交往少，因?yàn)樯眢w不好，主要在家接一些手工活貼補(bǔ)家里。小美的父親是一線操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入較低。父親對(duì)小美比較嚴(yán)厲，父女之間交流很少。因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間關(guān)系，父母之間很少溝通，家里有什么事，都是父親說了算。小美一家也不參加任何社區(qū)活動(dòng)，社會(huì)工作者在次“外來媳”家庭走訪中遇到了小美，決定對(duì)其開展個(gè)案服務(wù)。在預(yù)估階段，社會(huì)工作者只收集了小美對(duì)自己?jiǎn)栴}的看法，就認(rèn)定小美的問題源于自信心不足。
問題：
1在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者應(yīng)從小美家庭層面收集哪些資料?
2在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美與環(huán)境的互動(dòng)層面收集哪些資料?
【答題要點(diǎn)】
1在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者應(yīng)從小美家庭層面收集以下資料：
(1)小美家庭成員的基本情況，小美的家庭成員主要包括父親、母親和小美三人。(2分)
(2)小美家庭的基本情況，如家庭收入較低、居住環(huán)境較差、母親的身體不好等。(2分)
(3)小美家庭成員的角色和互動(dòng)情況。(2分)
(4)小美的家庭規(guī)則，如遇到分歧或沖突時(shí)父親說了算。(2分)
(5)小美家庭成員間的溝通方式，如父母之間很少溝通、父女之間交流很少等。(2分)
(6)小美的家庭關(guān)系，小美的家庭關(guān)系緊張，父母親與小美之間關(guān)系不夠親密。(2分)
(7)小美家庭的決策和分工方式，小美的父親負(fù)責(zé)掙錢養(yǎng)家，母親主要負(fù)責(zé)照顧家里，小美則以學(xué)習(xí)為主，家里的事都是父親一個(gè)人說了算。
解析： 標(biāo)答中給出了7點(diǎn)需要從家庭層面收集的資料，答對(duì)其中的6點(diǎn)，此問就可以得到滿分;如果回答的不是家庭層面的點(diǎn)，則該點(diǎn)不得分;若有其他合理的收集家庭層面資料的回答，合理即可給分。
2. 在本案的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小美與環(huán)境的互動(dòng)層面收集以下資料：
(1)小美的社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭、學(xué)校和社區(qū)，這些社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)小美的影響。(2分)
(2)小美所生活的環(huán)境對(duì)小美需要的滿足程度，包括家庭環(huán)境、校園環(huán)境、社區(qū)環(huán)境
對(duì)小美學(xué)習(xí)、生活和社會(huì)交往等需要的滿足程度。(2分)
(3)小美對(duì)周圍的環(huán)境資源的主觀認(rèn)知情況。(2分)
(4)小美的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境狀況等。(2分)
解析：標(biāo)答中給出了4點(diǎn)需要從環(huán)境互動(dòng)層面收集的資料，答對(duì)其中的4點(diǎn)，此問就可以得到滿分;如果回答的不是環(huán)境互動(dòng)層面的點(diǎn)，則回答的點(diǎn)不得分;若有其他合理的關(guān)于互動(dòng)層面資料的回答，合理即可給分。
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