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【給定材料】
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),將在不影響疾病診斷治療的情況下避免重復(fù)檢查,大大節(jié)省患者治療時(shí)間與費(fèi)用。但要使其真正落地,還需改革再往前走一步。具體來(lái)說(shuō),要加快公立醫(yī)院改革,建立完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制;建立獨(dú)立的醫(yī)療檢查檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)療活動(dòng)分開(kāi);對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)“互認(rèn)”實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
從10月1日起,京津冀三地將聯(lián)合試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、27項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目可互認(rèn)“通用”。范圍內(nèi)的接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告單中互認(rèn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果予以認(rèn)可,將在不影響疾病診斷治療的情況下避免重復(fù)檢查,大大節(jié)省患者治療時(shí)間與費(fèi)用。
其實(shí),醫(yī)院互認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果已不是新鮮話題。早在2010年,原衛(wèi)生部就印發(fā)通知,要求各省(區(qū)、市)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間于當(dāng)年年底實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)和常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)。
然而,在現(xiàn)實(shí)中,予以互認(rèn)的少之又少,多數(shù)醫(yī)院還是重新開(kāi)單檢查,流程繁瑣、占用醫(yī)療資源不說(shuō),還增加了患者負(fù)擔(dān)。表面上看,這是一些醫(yī)院追求“經(jīng)濟(jì)利益”造成的,但實(shí)際上,還是由于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)師水平存在較大差異。同一個(gè)病人在不同醫(yī)院往往得出不同的檢查結(jié)果,即使同樣的檢驗(yàn)結(jié)果也會(huì)被不同的醫(yī)生予以不同解讀。一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,各類檢驗(yàn)單據(jù)都將作為證據(jù),而對(duì)非本院的檢驗(yàn)單據(jù),當(dāng)事醫(yī)生自然不愿承擔(dān)責(zé)任。
【練習(xí)試題】
根據(jù)上述材料,如何真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院互認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果”。
要求:分析全面,條理清楚,不超過(guò)500字。
【參考答案】
首先,加快公立醫(yī)院改革,建立完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。要不斷改善公立醫(yī)院的醫(yī)療資源配置和使用效率,并通過(guò)政策創(chuàng)新、制度安排、經(jīng)費(fèi)投入,使公立醫(yī)院不再依靠自身“創(chuàng)收”來(lái)發(fā)展,使公立醫(yī)院輕裝上陣。同時(shí),要完善醫(yī)護(hù)人員薪酬制度,讓其不再依靠收取檢查費(fèi)來(lái)提高收入。有關(guān)職能部門則要不定期地對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,建立起患者監(jiān)督、輿論監(jiān)督、巡視監(jiān)督的三級(jí)監(jiān)督機(jī)制,確保收費(fèi)透明不避諱、公開(kāi)不縮水。
其次,要建立獨(dú)立的醫(yī)療檢查檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)療活動(dòng)分開(kāi)。讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分離出來(lái),成立專業(yè)性的第三方檢測(cè)中心或區(qū)域性影像中心,并建立“首檢負(fù)責(zé)制”;颊呖梢缘綄iT的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)做檢查,然后拿著符合“標(biāo)準(zhǔn)”的檢驗(yàn)結(jié)果到任何一家醫(yī)院看病,自然就會(huì)得到“互認(rèn)”。
再次,要對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)“互認(rèn)”實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查,建立實(shí)施動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不符合“互認(rèn)”條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要督促整改,仍不能達(dá)標(biāo)的要取消其“互認(rèn)”資格。對(duì)找借口“不互認(rèn)”或“忽悠”患者重新做檢驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),除對(duì)醫(yī)護(hù)人員予以黨紀(jì)政紀(jì)追責(zé)外,還要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任,以確保“互認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果”制度得到有效落實(shí)。
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