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　　報(bào)告摘要

　　2019年中央一號(hào)文件指出，要提升農(nóng)村公共服務(wù)水平。全面提升農(nóng)村教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、養(yǎng)老、文化體育等公共服務(wù)水平，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化。

　　公考角度解讀

　　[原因]

　　長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生了巨大的直接效應(yīng)和間接效應(yīng)，是推動(dòng)農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展的動(dòng)力引擎。

　　隨著經(jīng)濟(jì)的快速平穩(wěn)發(fā)展，近些年來(lái)我國(guó)在公共文化服務(wù)上的投入不斷加大，公共文化服務(wù)體系建設(shè)日臻完善，公共文化服務(wù)設(shè)施功能更加齊全。但是在現(xiàn)代社會(huì)中，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人民群眾對(duì)于生活配套設(shè)施的要求也水漲船高。即使是在鄉(xiāng)村地區(qū)，必要的教育、醫(yī)療等公共服務(wù)體系建設(shè)，群眾也越來(lái)越關(guān)心。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)振興的大背景下，要建設(shè)好農(nóng)村，除了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)外，公共服務(wù)體系的水平也不能落下。特別是在教育、醫(yī)療和文化“三大板塊”上，需要下足“繡花功夫”，久久為功的持續(xù)建設(shè)，才能取得良好的效果。

　　[存在的問(wèn)題]

　　基本公共服務(wù)供給總量受限。在我國(guó)部分地區(qū)，農(nóng)村基本公共服務(wù)的供給明顯不足，甚至可以說(shuō)，在個(gè)別農(nóng)村地區(qū)還無(wú)法享受到城市居民能夠享受到的基本公共服務(wù)。比如，看病難、看病貴，上學(xué)難、上學(xué)貴的難題依舊存在。

　　基本公共服務(wù)供給績(jī)效缺位。政府在基本公共服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的投資與快速增長(zhǎng)的財(cái)政支出和經(jīng)濟(jì)體量相比，還相差甚遠(yuǎn)，特別是在部分民生與公共安全領(lǐng)域，其投資增長(zhǎng)更加緩慢，難以充分滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共服務(wù)的訴求。更為重要的是，部分地方政府的不同部門之間經(jīng)常出現(xiàn)職責(zé)模糊、辦事效率低下、監(jiān)管不力等問(wèn)題，使得基本公共服務(wù)的供給更加低效。

　　基本公共服務(wù)供給質(zhì)量失衡。一個(gè)基本的事實(shí)是，對(duì)于同種類的基本公共服務(wù)，鄉(xiāng)村的質(zhì)量較差，城市的質(zhì)量較高。在很多農(nóng)村地區(qū)，由于政府財(cái)力十分有限，人們對(duì)政府行為的監(jiān)管相對(duì)缺位，使得農(nóng)民的參與意識(shí)和維權(quán)意識(shí)相對(duì)薄弱。而一旦利益訴求和表達(dá)渠道受阻，就給農(nóng)村基本公共服務(wù)的供給帶來(lái)諸多隱患。

　　[參考對(duì)策]

　　提升農(nóng)村地區(qū)的公共服務(wù)水平，文件中從以下方面給出了具體的建議：

　　教育方面，推動(dòng)城鄉(xiāng)義務(wù)教育一體化發(fā)展，深入實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。實(shí)施高中階段教育普及攻堅(jiān)計(jì)劃，加強(qiáng)農(nóng)村兒童健康改善和早期教育、學(xué)前教育。

　　醫(yī)療方面，加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。建立健全統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，同步整合城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。

　　社會(huì)保障方面，完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系，完善最低生活保障制度、優(yōu)撫安置制度。

　　文化事業(yè)方面，要加快推進(jìn)農(nóng)村基層綜合性文化服務(wù)中心建設(shè)。完善農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，支持多層次農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)和改善農(nóng)村殘疾人服務(wù)。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，完善農(nóng)村基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

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