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            2014國家公務(wù)員熱點六:大力完善社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)

              資料3

              寧夏銀川社區(qū)衛(wèi)生工作于1997年開始試點,2000年全面推進,目前已經(jīng)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站)47個。銀川衛(wèi)生局局長李春虹說,寧夏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要政府主導,否則公益性難以保證。

              銀川市的突破口是“藥品零利潤’’。因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不做手術(shù),其利潤的主要來源是藥品銷 售,只要控制住了藥品銷售上獲利的可能性,就有可能讓社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員順利轉(zhuǎn)型。為此,銀川專門 安排資金,全額保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工資;改革了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補償機制,對從事公共衛(wèi)生 工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),各級其所提供的改革衛(wèi)生服務(wù)項目、服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量,由政府購買的方式 給予補助;將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)用房和配套設(shè)施列入公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃,從2006年開始,政府在每 年新增財力中安排一定比例的資金用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。

              資料4

              從2010年10月開始,北京市城八區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點開展24小時服務(wù),其中城八區(qū)141 家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部開展門診延時試點工作,在周一到周五延長門診服務(wù)時間至晚8時,還有24 家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將提供24小時醫(yī)療應急處置服務(wù)。

              “我們今天早上8點上班,一直干到明早8點,實實在在的24小時!累是累了點,但我們向居民承 諾了服務(wù)24小時,就得干24小時,尤其夏天睡得都比較晚,沒準兒晚上有來看病的!币呀(jīng)60歲的天壇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的李大夫說。勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生也表示,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員不像 三級醫(yī)院那么充足,所以實行這個制度以來,很多醫(yī)生護士的白天上班時間增加到12小時,如果連著夜 班,常常會連續(xù)24小時上班,大大地增加了他們的工作量。

              資料S

              北京天安中醫(yī)院有關(guān)負責人介紹,現(xiàn)在看病難,一直是困擾百姓的一個解不開的心結(jié)。老百姓切身 體會到的“就醫(yī)難”,主要是再簡單不過的一個字“貴”。眼下的醫(yī)療事業(yè)已經(jīng)明顯商業(yè)化和市場化了,據(jù) 業(yè)內(nèi)人士透露,現(xiàn)在造成看病貴的原因就是藥價高,而藥價高的一個主要原因就是藥商與醫(yī)生勾結(jié),醫(yī) 生開了藥商的藥可以得到回扣,而這個回扣又被加進藥價,由此增加了病人負擔,實際上許多藥品的成 本價還不到零售價的3 0 %。該負責人強調(diào),該院要為老百姓就醫(yī)打開一條方便之門,讓老百姓看得起 病。醫(yī)院從“為患者節(jié)約每一分來之不易的錢”為宗旨出發(fā),運用靈活的機制搞好經(jīng)營,讓患者在他們周 到、細致的服務(wù)中,感到“白衣天使”又回到了身邊。

              發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),經(jīng)濟實力不是最重要的問題。只要政府下定決心,社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)就能夠得到健 康發(fā)展。上海衛(wèi)生部門的人,喜歡說“讓病人下沉到社區(qū)”,寧夏衛(wèi)生部門,則一直在5丨導社區(qū)居民“小病 在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復在社區(qū)’’。“上海經(jīng)驗”可以復制,“寧夏探索”也很有發(fā)展前途。他們都有一個 共同的目標,就是為群眾提供廉價、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

              資料6

              衛(wèi)生部有關(guān)負責人介紹說,今后百姓看病將先進社區(qū)服務(wù)中心首診,然后在社區(qū)醫(yī)生的指導下 到大醫(yī)院看病。實行雙向轉(zhuǎn)診和社區(qū)醫(yī)院首診制以后,大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院各司其職。在社區(qū)開展首 診能夠合理分流門診病人。大家現(xiàn)在說看病難,最突出的是到大醫(yī)院排隊掛號。實際上在國外,大 醫(yī)院幾乎沒有門診部,到大醫(yī)院看病都是由社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診,這樣,社區(qū)醫(yī)生能夠幫助病人找到更合適 的地方和醫(yī)生。

              衛(wèi)生部部長陳竺表示,2011年是“十二五”開局之年,也是三年醫(yī)改的攻堅之年,國家已把“人均期 望壽命提高1歲”列為“十二五”規(guī)劃的核心指標。要實現(xiàn)這個目標,就必須在城市加強包括癌癥在內(nèi)的 慢性病防治,在農(nóng)村則要加強慢性病和傳染病防治、婦女兒童保健。

              他透露了解決看病難、看病貴的思路。要解決看病難,關(guān)鍵是醫(yī)院要“上下聯(lián)動”,大醫(yī)院幫扶基層 醫(yī)院,讓其切實提高水平,擔負起多發(fā)病、常見病的防治任務(wù),逐步實現(xiàn)“首診在基層”,改變大醫(yī)院人滿 為患的局面。在看病貴方面,陳竺透露,2010年我國衛(wèi)生總費用已經(jīng)達到19 600億元,占GDP的5%。 其中既有藥品耗材價格虛高的問題,也有醫(yī)院補償機制缺乏公益性的因素。目前我國享有醫(yī)療保障的 人群已超過95%,基本實現(xiàn)了“廣覆蓋”的目標,下一步是提高保障水平,重點是提高大病的醫(yī)保報銷水 平!笆濉逼陂g,基本藥物制度和醫(yī)保支付制度改革要雙管齊下,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制,保證政府投 入,逐步緩解“看病貴”。他同時透露,今后看病將按病種“打包付費”。

              作答要求:假定你是某省衛(wèi)生部門的負責人,就給定資料所反映的主要問題提出解決措施。

              要求:條理清楚,所提措施具體,有針對性,不超過450字。

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