>> 看病難

　　(一)堅持“四個突出”破解農(nóng)民看病難

　　醫(yī)衛(wèi)特派員工作是提高農(nóng)村醫(yī)療服務能力和水平，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療服務，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源合理流動和衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)均衡發(fā)展的一項科學的民生工程。近年來，湖南瀘溪縣以醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作為契機，堅持農(nóng)民為本，科技興醫(yī)，積極破解農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

　　1.基本做法

　　2009年，瀘溪縣從縣人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦保所選派了8名有豐富臨床經(jīng)驗、敬業(yè)精神好、思想作風和醫(yī)德醫(yī)風好的技術(shù)骨干分別派駐到良家潭、八什坪、順江田、踏虎4所邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)衛(wèi)特派員工作。開展工作中，醫(yī)衛(wèi)特派員通過示范帶動、技術(shù)培訓推動、臨床診治互動等方式，以縣級醫(yī)院為依托，發(fā)揮龍頭作用，促進了農(nóng)村醫(yī)技人才建設，有效破解了農(nóng)民“看病難”、“看病貴”問題。

　　一是突出日常管理，投身基層。第一是加強領(lǐng)導�？h衛(wèi)生局成立了專門的領(lǐng)導小組，由局黨組書記任組長，副局長任副組長，辦公室、計財股、人事股、業(yè)務股主要負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，由局人事股負責日常工作，并將科特工作和醫(yī)療支援工作及衛(wèi)生下鄉(xiāng)、醫(yī)務人員職稱晉升前下鄉(xiāng)服務有機結(jié)合起來，統(tǒng)籌安排。第二是強化管理�？h衛(wèi)生局同時制定了《瀘溪縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才下基層支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動實施方案》、《瀘溪縣衛(wèi)生局科技特派員考核管理辦法》等文件規(guī)定，規(guī)范醫(yī)衛(wèi)特派員管理工作。并嚴格監(jiān)督指導實施，對實施情況進行不定期抽查。各派出單位確定專人具體負責，幫助解決困難。科技特派員到派駐單位后，由派駐單位負責日常管理，嚴格遵守派駐單位規(guī)章制度�？h里建立健全了科技特派員政治保障、組織保障、經(jīng)濟保障和生活保障等整套工作制度。

　　二是突出工作重點，服務基層�？萍继嘏蓡T下到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以后，突出工作重點，搞好服務：第一是抓典型示范推動。通過建立示范典型以點帶面，協(xié)助所在衛(wèi)生院重點做好引進、推廣適用的醫(yī)藥衛(wèi)生科技新成果、新技術(shù)。第二是抓好醫(yī)技人員培訓。半年來，科技特派員為各醫(yī)院共培訓醫(yī)護人員350余人次。第三是抓受援單位管理。規(guī)范各受援衛(wèi)生院管理，幫助衛(wèi)生院制定各項醫(yī)療制度，規(guī)范護理服務。

　　三是突出環(huán)境優(yōu)化，安心基層。第一是從政治上關(guān)心。對選派的科技特派員在編制、職務、工資、職稱、年度考核、提拔使用等各環(huán)節(jié)制定了相應優(yōu)惠政策，為科技特派員施展才華提供舞臺。第二是從經(jīng)濟上關(guān)顧。選派的科技特派員除在原來單位的行政職務、專業(yè)技術(shù)職務、工資、獎金、津貼和福利等待遇不變的同時，還由受援的衛(wèi)生院每月給科技特派員發(fā)放800元報酬。第三是從生活上關(guān)照。各受援單位在生活上給予科技特派員特殊照顧，順江田衛(wèi)生院、良家潭衛(wèi)生院等為科技特派員提供免費食宿。

　　四是突出考核推介，建功基層�？萍继嘏蓡T工作結(jié)束后，科技特派員個人要寫出書面總結(jié)、認真填寫評估登記表，由派出單位、衛(wèi)生局和縣科特辦對科技特派員共同進行考核，考核結(jié)果作為單位目標考核和個人職稱晉升與聘用、績效考核排名、年度考核結(jié)果的依據(jù)。在總結(jié)、評估工作的基礎上，總結(jié)推廣成功經(jīng)驗，樹立先進典型，表彰先進單位和個人。

　　2.初步成效

　　一是方便了群眾�？萍继嘏蓡T利用本身豐富臨床經(jīng)驗的技術(shù)優(yōu)勢，通過醫(yī)療技術(shù)和傳、幫、帶活動，使衛(wèi)生院的業(yè)務范圍得到拓展，整體業(yè)務水平得到迅速提高，一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病也能得到就地診治，為“疑、難、重、�！被颊咛峁┝朔奖恪⒖旖莸臅�診和轉(zhuǎn)診服務，基本上實現(xiàn)了群眾小病不出村、大病不出鄉(xiāng)。全縣醫(yī)衛(wèi)特派員開展義診、會診5次，為農(nóng)村免費體檢1800余人，有效地緩解了當?shù)厝罕姟翱床‰y”“看病貴”的問題。

　　二是提升了水平�？萍继嘏蓡T給衛(wèi)生院帶來了新知識、新技術(shù)、新理念，幫助所在衛(wèi)生院臨床帶教、培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人才，幫助解決疑難病癥，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病醫(yī)療救治能力與水平，促進了所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平達到新的臺階。良家潭衛(wèi)生院在醫(yī)衛(wèi)特派員吳湘玲護士的幫助下，衛(wèi)生院對原來的不合理的治療室、輸液室進行了改造，制定了消毒隔離、十不交接、麻醉藥品五專管理等一系列制度;通過對衛(wèi)生院護士一個一個班帶，手把手地教，讓護士逐漸掌握了最新的護理技術(shù)，成為一個優(yōu)秀護理團隊，提高了衛(wèi)生院整體醫(yī)療服務水平。另外科技特派員的言傳身教，視病人為親人，文明服務作風已蔚然成風，成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新的“亮點”。

　　三是增加了效益。通過科技特派員傳、幫、帶，各受援衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量得到明顯提升，到院就診人數(shù)明顯增多，業(yè)務收入有較快增長，醫(yī)護人員工資水平明顯提高。順江田衛(wèi)生院在半年時間內(nèi)較去年同期相比業(yè)務總收入增長38%，效益每月增加2000～3000元;平均每月增加20～30個病人，門診病人數(shù)增長29.1%，住院病人數(shù)增長33.6%。醫(yī)護人員工資水平也較前提高了近500元。

　　四是發(fā)展了事業(yè)。醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作開展以來，給邊遠的良家潭、八什坪、順江田、踏虎四鄉(xiāng)鎮(zhèn)所衛(wèi)生院提供了人員和技術(shù)支援，使面臨關(guān)停局面的衛(wèi)生院重煥生機。改變了原來靠“輸血”過日子的被動局面，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展�？萍继嘏蓡T對所在衛(wèi)生院的骨干醫(yī)生、護士有針對性的重點在內(nèi)、外、兒、基礎護理等方面的技術(shù)培訓，半年來共培訓醫(yī)護人員350人，培訓學時達3000余學時，組織4人到縣級醫(yī)院免費進修;組織醫(yī)院每月開展三基考試和護理操作技能比賽，給衛(wèi)生院培訓了一支業(yè)務精、能力強的醫(yī)護隊伍，極大的改善了農(nóng)村醫(yī)療水平，發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。

　　3.主要體會

　　一是科學管理是關(guān)鍵。無規(guī)矩不成方圓，醫(yī)衛(wèi)科技特派員工作也不例外。具體操作中，不僅要建立科技特派員由縣科特辦、支援單位和受援單位三級共同管理的管理制度，協(xié)調(diào)解決存在的問題，而且要建立保障機制和有效的激勵制度，使科技特派員管理制度不斷完善，確�？萍继嘏蓡T各項工作順利開展。

　　二是落實制度是根本。黨委、政府和衛(wèi)生職能部門強有力支持，嚴格落實各項制度，促使科技特派員輕裝上陣，拓展思路，發(fā)揮作用，實現(xiàn)共贏。實踐上，支(受)援單位都要落實相應的優(yōu)惠政策，為科技特派員提供良好的工作生活環(huán)境。同時探索利益共享機制，達到互利雙贏效果，鼓勵和吸引更多優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才踴躍服務基層。

　　三是資金保障是重點。必要的經(jīng)費是工作開展的前提。適當?shù)慕?jīng)費投入，是醫(yī)衛(wèi)科技工作惠及農(nóng)民的保證。具體工作中，經(jīng)費主要傾斜于受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)的業(yè)務培訓，為當?shù)厝罕娏粝隆耙恢в肋h不走的醫(yī)療隊伍”。

　　四是輿論宣傳是基礎。切實加強對科技特派員工作的宣傳、教育和引導工作，努力發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)先進典型，認真總結(jié)好經(jīng)驗、好做法，并在實際工作中加以推廣。要與新聞宣傳部門緊密協(xié)作，及時報道科技特派員工作中涌現(xiàn)出來的先進人物、先進事跡，使科技特派員以此為榮，創(chuàng)造良好社會氛圍。