讓“遠程醫(yī)療”彰顯公平效率

　　一臺電腦、一個攝像頭，即便是身在農(nóng)村、地處偏遠，患者也可以向?qū)＜覍崟r在線問診，互聯(lián)網(wǎng)讓偏遠地區(qū)醫(yī)療實現(xiàn)“觸屏可及”。去年，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等3份互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域重磅文件。如今，全國所有的三級甲等醫(yī)院都開展了遠程醫(yī)療服務(wù)，而且覆蓋了全國所有的貧困縣縣醫(yī)院，正在向鄉(xiāng)和村一級延伸。

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。盡管國家衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷向基層傾斜，但城鄉(xiāng)間的差距短期內(nèi)很難縮小，一些地方百姓看病還得跋山涉水。不拔病根，難除窮根，不解決因病致貧、因病返貧的老大難，邊遠貧困地區(qū)就很難鞏固脫貧成果。

　　在今年全國兩會“部長通道”上，國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉表示，要推進遠程醫(yī)療，為人民群眾提供更加便利的醫(yī)療服務(wù)。實際上，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的初衷，正是要通過互聯(lián)網(wǎng)讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。有這樣一個案例，寧夏一位6歲的女孩上體育課時突發(fā)抽搐，送到醫(yī)院后一直發(fā)燒，病情發(fā)展迅速，已經(jīng)來不及送往附近城市的醫(yī)院。這時候，通過遠程門診聯(lián)系到了首都兒科研究所的專家，兩地醫(yī)生通過詳細的病情溝通，為小女孩制定了治療方案。可見，遠程醫(yī)療技術(shù)打破時空的限制，能夠為基層群眾提供及時、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，有利于促進醫(yī)療資源的公平化。

　　實際上，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀，二者區(qū)別在于醫(yī)生資源。醫(yī)生是醫(yī)療系統(tǒng)最關(guān)鍵、最核心的資源，也是最無法速成的職業(yè)。醫(yī)學(xué)生實踐經(jīng)驗不夠豐富，成為一名合格醫(yī)生，規(guī)范化培訓(xùn)必不可少。而要成為�？漆t(yī)生，還得走過�？婆嘤�(xùn)的獨木橋。從2009年起，我國實施新醫(yī)改，擴大了醫(yī)療的覆蓋面，海量資金投入以改變基層落后面貌，醫(yī)療設(shè)備升級換代。但醫(yī)療設(shè)備大量閑置派不上用場，目前基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用率不足四成。實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，讓城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生能夠在線上與基層群眾對接，這就能夠在硬件條件改善的基礎(chǔ)上實現(xiàn)軟件資源的更新，在醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療服務(wù)兩個層面實現(xiàn)公平分配。

　　往深層看，遠程醫(yī)療是一個多方共贏的方案。通過遠程醫(yī)療會診平臺，大醫(yī)院專家線上治療常見病、慢性病，病人不需要到大醫(yī)院就診，合作會診有利于學(xué)科建設(shè)和基層醫(yī)療發(fā)展，實現(xiàn)了病人、醫(yī)生、服務(wù)“三個下沉”;參與遠程門診，本地醫(yī)生快速提升專業(yè)能力，本地醫(yī)院留住患者增加了業(yè)務(wù)量;患者免于奔波，可享受更高的醫(yī)保報銷比例，省時省力省錢�？梢哉f，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”形成了一個醫(yī)院與患者、城市與農(nóng)村的共贏格局。從更大的層面來看，上一級專家云端部署，給出適合當?shù)蒯t(yī)療條件的診療方案，由基層醫(yī)生落實診療方案，讓更多患者選擇在當?shù)鼐歪t(yī)檢查治療，這實際上推動了分級診療改革的落地。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是一個新業(yè)態(tài)，既要加大油門往前走，還要擰緊質(zhì)量“安全閥”，讓云端醫(yī)療接地氣，滿足個性化醫(yī)療需求，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源遍布每個角落。

　　《 人民日報 》( 2019年04月26日 11 版)

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