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            2022年主管護師考試考點:肝硬化護理措施

            來源:考試吧 2022-7-13 20:17:16 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
            “2022年主管護師考試考點:肝硬化護理措施”供考生參考,更多關于主管護師考試備考資料相關信息,請訪問考試吧主管護師考試網(wǎng)。

              肝硬化護理措施

              1.合理休息與飲食

              失代償期則要臥床休息,目的是降低肝臟的代謝活動,增加肝臟的血流量,以利于肝臟功能的恢復。

              高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食;

              血氨偏高者限制或禁食蛋白質;

              蛋白質以豆制品、雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉、瘦豬肉為主。

              血氨增高主要選植物蛋白,如豆制品;

              補充足夠維生素,新鮮蔬菜和水果。

              有腹水者應低鹽或無鹽飲食,鈉的攝入限制在每天500~800mg(氯化鈉1~2g/d),少食含鈉食物,如咸肉、醬菜、醬油、含鈉味精等;谷物,瓜茄,水果含鈉較少;

              水果、硬殼果、干豆、肉類、馬鈴薯含鉀多。

              進水量每天在1000ml左右。

              避免進食刺激性強、粗纖維多和較硬的食物。

              2.遵醫(yī)囑靜脈補充營養(yǎng),以提高血漿膠體滲透壓。

              3.腹水的護理

              (1)大量腹水病人取半臥位,以減輕呼吸困難;

              少量腹水病人取平臥位,增加肝、腎血流量。

              (2)嚴格限制水鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑,并注意觀察電解質及酸堿平衡情況。

              (3)準確記錄每天出入液量,定期測量腹圍和體重,以觀察腹水消長情況。

              (4)協(xié)助腹腔放液,排空膀胱以免穿刺時損傷;術畢用無菌敷料覆蓋穿刺部位,縛緊腹帶,防止腹腔穿刺放液后腹壓驟降。

              4.皮膚護理

              四肢水腫、皮膚干燥、瘙癢、機體抵抗力下降,注意皮膚護理,每天溫水擦浴,避免用力搓拭、用刺激性的藥皂或沐浴液、水溫過高等;衣服宜柔軟、寬松;床鋪要平整、潔凈,定時更換體位,防局部組織長期受壓、皮膚損傷,發(fā)生壓瘡或感染;瘙癢時勿搔抓,可涂抹止癢劑,以免皮膚破損和繼發(fā)感染。

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