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　　妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、④葡萄胎患者隨訪觀察年限至少為

　　A、半年

　　B、1年

　　C、1.5年

　　D、2年

　　E、2.5年

　　2、④葡萄胎患者宜選用的避孕方法是

　　A、藥物避孕

　　B、安全期避孕

　　C、宮內(nèi)節(jié)育器避孕

　　D、陰道隔膜

　　E、免疫避孕法

　　3、④葡萄胎隨訪時必須進行的檢查是

　　A、陰道脫落細胞涂片檢查

　　B、測血中的HCG值

　　C、B型超聲檢查有無胎囊

　　D、多普勒超聲檢查聽取胎心

　　E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

　　4、④葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中哪項不需要

　　A、配血備用

　　B、催產(chǎn)素

　　C、雌激素制劑

　　D、搶救藥品及物品

　　E、大號吸管

　　二、A2

　　1、④患者女性，29歲。確診為葡萄胎，欲行刮宮術(shù)，護士遵醫(yī)囑準備好靜脈通路并配血的理由是

　　A、防止清宮時大出血造成休克

　　B、用于術(shù)前給藥

　　C、術(shù)前需要輸血

　　D、患者要求

　　E、醫(yī)生建議

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血中hCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葡萄胎后應(yīng)避孕一年，至少半年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，并且病人機體的康復也需要時間。由于宮內(nèi)節(jié)育器可能引起陰道出血，混淆癥狀，避孕藥中又含性激素，因此避孕方法宜選用安全套或陰道隔膜。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的HCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 葡萄胎一經(jīng)確診后，應(yīng)立即給予清宮術(shù)。為預防漏吸以及術(shù)中出血過多，可備血，準備催產(chǎn)素、搶救藥品和大號吸管，但不需雌激素制劑。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 刮宮前配血備用，建立靜脈通路，并準備好縮宮素和搶救藥物及器具，是為了防治術(shù)中大出血造成的休克。

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