一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，使產(chǎn)程延長。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮峽部隨妊娠進(jìn)展，逐漸被拉長變薄，形成子宮下段，臨產(chǎn)時長約7～10cm。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常的子宮收縮具有以下特點：節(jié)律性、對稱性、極性以及縮復(fù)作用，該題題干所描述的是子宮收縮力對稱性的特點。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題題干要求選出胎頭最大橫徑。

　　雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎兒最大橫徑。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出來的力量，包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于整個分娩全過程。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志，胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點與坐骨棘的關(guān)系來確定。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產(chǎn)力的范疇。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。

　　骨產(chǎn)道通常指真骨盆，是固定不變的部分，骨產(chǎn)道的大小、形狀對分娩有直接影響。

　　軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底等軟組織所組成的彎曲的管道。妊娠期間軟產(chǎn)道血運充足變軟，能高度擴(kuò)張，胎兒易于通過。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。正常胎兒在子宮內(nèi)，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接。

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