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　　多器官障礙綜合征

　　一、A1

　　1、DIC患者應用肝素抗凝治療時正確的護理措施是

　　A、用藥前、用藥后30分鐘均應測定凝血時間

　　B、凝血時間在30分鐘左右表示肝素劑量合適

　　C、若大出血不止，應快速注射等量魚精蛋白拮抗

　　D、注意觀察有無變態(tài)反應發(fā)生

　　E、在后期纖溶亢進時應繼續(xù)單獨使用肝素抗凝

　　2、彌漫性血管內凝血病人在肝素治療期間應備用的藥物是

　　A、地西泮

　　B、維生素K

　　C、魚精蛋白

　　D、阿司匹林

　　E、氨甲苯酸

　　3、急性腎衰病人的飲食護理中錯誤的是

　　A、高蛋白

　　B、高熱量

　　C、充足維生素

　　D、忌含鉀豐富的食物

　　E、控制入水量

　　4、急性腎衰病人營養(yǎng)攝入正確的是

　　A、高蛋白、高糖、多維生素

　　B、高脂、高糖、高蛋白

　　C、低蛋白、高脂、低維生素

　　D、低蛋白、低糖、多維生素

　　E、低蛋白、高糖、多維生素

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 DIC患者應用肝素抗凝時，應在用藥前、用藥后2小時測定凝血時間，如凝血時間短于12分鐘，提示肝素劑量不足，若超過30分鐘提示過量，凝血時間在20分鐘左右表示肝素劑量合適，故A、B錯誤。如出血不止，可用等量魚精蛋白拮抗，注射時不宜太快，以免引起血壓下降、心動過緩和呼吸困難，故C錯誤。在后期纖溶亢進時再單獨使用肝素則有加重出血的危險，故E錯誤。而在抗凝治療過程中，會發(fā)生變態(tài)反應，因此答案為D。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝素是抗凝藥物，若肝素使用過量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內出血，部分病人可發(fā)生嚴重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性腎衰病人主要表現為少尿、無尿、尿毒癥和水、電解質、酸堿平衡紊亂。少尿期初期禁食蛋白質3天，熱量供應以糖為主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 少尿期初期禁食蛋白質3天，熱量供應以糖為主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

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