點擊查看：2020年主管護師考試《外科護理學》練習題匯總

　　1、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達

　　A、真皮淺層，部分生發(fā)層健在

　　B、表皮層，生發(fā)層健在

　　C、真皮深層，有皮膚附件殘留

　　D、脂肪層

　　E、脂肪下層

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】深Ⅱ度已損害真皮深層，局部感覺神經(jīng)部分破壞，因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留，上皮再生，在創(chuàng)面形成上皮島，多個上皮島融合成片，愈合后留有輕度瘢痕。

　　2、大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予

　　A、大量冷開水

　　B、少量多次鹽開水

　　C、大量橘子水

　　D、大量糖水

　　E、大量茶水

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】大面積燒傷患者，創(chuàng)面滲出很多，組織水腫也較重，易引起血容量減少造成低血容量性休克�？诳蕰r，應(yīng)飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g，碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水，不僅不能擴容，反而會造成水中毒。

　　3、大面積嚴重燒傷患者轉(zhuǎn)運前首先應(yīng)

　　A、持續(xù)中心靜脈壓測定

　　B、徹底清創(chuàng)

　　C、建立輸液途徑

　　D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再污染

　　E、汽車運送時，患者應(yīng)與行駛方向平行

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】嚴重燒傷后，最早的反應(yīng)是體液滲出，最大的危險是低血容量性休克，因此應(yīng)快速建立靜脈輸液通路，補充血容量。選項A為評估液體治療的觀察指標，選項B、D主要適用于小面積燒傷，因此答案為C。

　　4、燒傷后補充液體分配正確的方法是

　　A、8h內(nèi)補充完全天的量

　　B、8h內(nèi)補充全量的一半

　　C、兩個8h內(nèi)補完全天的量

　　D、三個8h均勻補完全天的量

　　E、12h內(nèi)補完全天的量

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】燒傷后補液總量的一半，應(yīng)在傷后8小時內(nèi)輸完，另一半在其后的16小時輸完。傷后第二個24小時補液量，按第二個24小時計算量的1/2，再加每日生理需水量補給。第三個24小時補液量，視傷員病情變化而定。

　　5、淺二度燒傷的深度達

　　A、表皮

　　B、真皮淺層

　　C、真皮深層

　　D、皮膚全層

　　E、皮下脂肪層

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】淺二度燒傷時熱力可達表皮的生發(fā)層和真皮淺層，所以選擇答案B。

　　6、屬于深二度燙傷特點的是

　　A、深達皮下

　　B、水皰大，壁薄

　　C、水皰破后，基底紅潤

　　D、痛覺遲鈍

　　E、預(yù)后無瘢痕

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】深二度燙傷熱力深達真皮深層，水皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍，預(yù)后會留有瘢痕。

　　7、兒童，7歲，其頭面頸部面積占全身面積的

　　A、4%

　　B、6%

　　C、9%

　　D、14%

　　E、16%

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】成人頭面頸的面積占全身面積的9%，7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當加上(12-7)%，即為14%。

　　8、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

　　A、挫傷

　　B、扭傷

　　C、穿通傷

　　D、擠壓傷

　　E、切割傷

　　【正確答案】 D

　　9、關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護理正確的是

　　A、局部制動，患肢應(yīng)與心臟在同一水平

　　B、局部熱敷，以促進炎癥消散

　　C、為緩解疼痛，應(yīng)注意先選用夾板、繃帶等固定，而后采取手術(shù)復(fù)位

　　D、對擠壓傷病人應(yīng)警惕有無急性腎衰竭表現(xiàn)

　　E、血腫較大者立即切開引流

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】對于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者，傷肢應(yīng)制動，抬高15°～30°，故A錯誤;創(chuàng)傷早期應(yīng)局部冷敷以減少滲血和腫脹，24小時后再采取熱敷和理療以促進吸收和炎癥消散，故B錯誤;為緩解疼痛，應(yīng)先行復(fù)位，再選用夾板、繃帶等固定，故C錯誤;對于血腫較大者應(yīng)在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流，故E錯誤。選項D是正確的護理措施，對擠壓傷病人應(yīng)觀察尿量、尿色、尿比重，注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。

　　10、關(guān)于燒傷敗血癥病人的護理措施不正確的是

　　A、入院后即做創(chuàng)面細菌培養(yǎng)

　　B、管飼或靜脈營養(yǎng)支持

　　C、大劑量聯(lián)合使用抗菌藥

　　D、做好基礎(chǔ)護理

　　E、必要時少量多次輸入庫血

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】少量多次輸入庫血可能會導(dǎo)致高鉀血癥。

　　11、成人雙下肢燒傷的面積為

　　A、40%

　　B、42%

　　C、46%

　　D、50%

　　E、60%

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】成人雙下肢燒傷的面積為(5+7+13+21)%=46%。

　　12、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

　　A、8h以內(nèi)

　　B、12h以內(nèi)

　　C、24h以內(nèi)

　　D、48h以內(nèi)

　　E、72h以內(nèi)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】嚴重燒傷后，最早的反應(yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，至2～3小時最快，8小時達高峰，12～36小時減緩，48小時后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。燒傷后48小時內(nèi)，最大的危險是低血容量性休克。

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