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            2020年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題(7)

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              1、成年人胸外按壓的頻率是

              A、40~60次/分

              B、60~80次/分

              C、100~120次/分

              D、100次/分

              E、120~140次/分

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              按壓與松開的時(shí)間比為1:1時(shí)心排血量最大,推薦胸外按壓頻率為100次/分,按壓不應(yīng)被人工呼吸打斷。胸外按壓與人工呼吸的比例,現(xiàn)場(chǎng)急救人員不管是成年人還是兒童都為30:2。

              2、初期復(fù)蘇中口對(duì)口人工呼吸時(shí),表示吹氣有效的是

              A、每次吹氣量很大

              B、吹氣頻率很快

              C、吹氣時(shí)見到胸廓有明顯起伏

              D、吹氣均勻

              E、吹氣時(shí)無漏氣

              【答案解析】

              初期復(fù)蘇人工呼吸時(shí),胸廓有明顯起伏表示吹氣已進(jìn)入肺內(nèi)。而每次吹氣量很大若漏氣很多,或吹氣時(shí)無漏氣而每次吹氣量很小,均不是有效吹氣,吹氣頻率與是否均勻亦不能表明每次均有足夠的氣體進(jìn)入肺內(nèi)。

              3、心臟、呼吸驟停病人復(fù)蘇后醫(yī)囑使用20%甘露醇250ml靜脈滴注,將該液體滴注完畢最多需要

              A、5分鐘

              B、5~10分鐘

              C、10~15分鐘

              D、15~30分鐘

              E、60分鐘

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              使用20%甘露醇降低腦水腫,每次200~250ml靜脈快速滴入,一般在15~30分鐘內(nèi)滴完,根據(jù)需要每6小時(shí)可以重復(fù)應(yīng)用。

              4、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是

              A、平臥,背部墊硬板

              B、心臟按壓30次,吹氣2次

              C、按壓次數(shù)每分鐘50~60次

              D、按壓時(shí)雙肘伸直

              E、按壓時(shí)使胸骨下陷5cm

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              病人仰臥在硬板上,護(hù)士立于病人一側(cè),將一手掌根部放在病人胸骨下段,另一支手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,如此反復(fù)按壓,每分鐘至少100次。

              5、為成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),應(yīng)使胸骨下陷

              A、2cm

              B、3cm

              C、4cm

              D、5cm

              E、大于6cm

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              胸外按壓方法是病人仰臥在硬板上,護(hù)士立于病人一側(cè),將一手掌根部放在病人胸骨下段(雙乳頭與前正中線交界處),另一只手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,每一次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。

              6、心搏驟停病人首選的復(fù)蘇藥物是

              A、阿托品

              B、碳酸氫鈉

              C、利多卡因

              D、腎上腺素

              E、異丙腎上腺素

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥,能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫,使除顫器效果更好。

              7、判斷口對(duì)口人工呼吸效果正確的依據(jù)是

              A、口唇紅潤(rùn)

              B、胸廓起伏

              C、自主呼吸恢復(fù)

              D、大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)

              E、散大的瞳孔縮小

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              口對(duì)口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

              8、兩人協(xié)同進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸和心臟按壓的比例為

              A、1:5

              B、1:15

              C、2:5

              D、2:15

              E、2:30

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              成人人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí),二者的比例為30:2(單人或雙人搶救比例相同),即心臟按壓30次,吹氣2次。

              9、臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn),將心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏,其根本原因?yàn)?/P>

              A、心臟停止活動(dòng)

              B、心臟停止供血

              C、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害

              D、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害

              E、心電圖表現(xiàn)相同

              【正確答案】 B

              【答案解析】心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離除非開胸后直接觀察或做心電圖,否則在臨床上無法鑒別,其表現(xiàn)均為心臟停止供血,初期處理措施基本相同,故統(tǒng)稱為心搏驟;蛐呐K停搏,故選B。

              10、心搏、呼吸驟停初期有效的搶救措施是

              A、心內(nèi)注射急救藥物

              B、開胸心臟按壓

              C、口對(duì)口呼吸加胸外按壓

              D、電擊除顫

              E、低溫療法

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC:A(airway)指保持呼吸道順暢,B(breathing)指進(jìn)行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循環(huán)。人工呼吸和心臟按壓是初期復(fù)蘇時(shí)的主要措施。

             

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