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1、全麻術(shù)后未清醒患者，最適宜的體位是
A、仰臥位
B、平臥位頭偏向一側(cè)
C、頭低足高位
D、側(cè)臥位
E、半坐臥位
【正確答案】 B
【答案解析】
全麻術(shù)后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為嘔吐，嘔吐的危險(xiǎn)性在于引起誤吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并發(fā)癥。為防止這一意外事故的發(fā)生，對(duì)全麻術(shù)后未清醒的患者，宜采取去枕平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，這種體位既有利于嘔吐物流出，避免誤吸，也不影響患者的血壓和呼吸。
2、成人麻醉前禁食的最適宜時(shí)間為
A、術(shù)前4～6小時(shí)
B、術(shù)前6～8小時(shí)
C、術(shù)前2～4小時(shí)
D、術(shù)前8～12小時(shí)
E、術(shù)前12～24小時(shí)
【正確答案】 D
【答案解析】
成人麻醉前8～12小時(shí)內(nèi)禁食，4～6小時(shí)禁飲，否則麻醉中有發(fā)生嘔吐和誤吸的危險(xiǎn)。
3、全身麻醉最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、低血壓
B、高血壓
C、心律失常
D、肺不張
E、心搏停止
【正確答案】 B
【答案解析】
高血壓:是全身麻醉中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。除原發(fā)性高血壓者外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。
4、麻醉前禁食禁水的主要目的是
A、預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸
B、防止術(shù)中排便
C、防止術(shù)后腹脹
D、利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)
E、防止術(shù)后尿潴留
【正確答案】 A
【答案解析】
擇期手術(shù)前應(yīng)盡量常規(guī)排空胃，避免圍手術(shù)期發(fā)生胃內(nèi)容物的反流、嘔吐和誤吸，以及由此而造成的窒息和吸入性肺炎。正常成人的胃排空時(shí)間約為4～6小時(shí)，因此病人在麻醉前應(yīng)禁食12小時(shí)，禁水4～6小時(shí)。
5、為了減少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前應(yīng)給病人使用
A、地西泮
B、嗎啡
C、哌替啶
D、阿托品
E、苯巴比妥鈉
【正確答案】 D
【答案解析】
阿托品為抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，有抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對(duì)心臟的抑制作用。
6、患者蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后持續(xù)頭痛，抬頭或坐起時(shí)加重，一般止痛藥無(wú)效，該患者頭痛的原因可能是
A、腦脊液外漏
B、顱內(nèi)壓增高
C、腦血管痙攣
D、血壓低
E、血壓高
【正確答案】 A
【答案解析】
頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，其原因?yàn)榇┐虝r(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，致使腦積液外漏流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張引起的頭痛，這種頭痛在抬頭或坐起時(shí)加重，不能為止痛藥緩解。
7、全麻術(shù)后預(yù)防病人發(fā)生誤吸的有效措施是
A、用止吐藥
B、用阿托品
C、留置鼻飼管
D、繼續(xù)禁食、禁水
E、麻醉清醒前去枕平臥
【正確答案】 E
【答案解析】
全麻術(shù)后為預(yù)防病人發(fā)生誤吸，應(yīng)取去枕平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以避免呼吸道梗阻。
8、全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是可引起
A、截癱
B、高血壓
C、劇烈頭痛
D、呼吸、心搏驟停
E、肢體感覺(jué)恢復(fù)緩慢
【正確答案】 D
【答案解析】
全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。多由于穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔，過(guò)量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而導(dǎo)致全部脊神經(jīng)受阻滯。主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)呼吸停止，血壓下降，意識(shí)模糊，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無(wú)痛覺(jué)，反射消失，甚至心搏驟停。
9、麻醉前給病人注射哌替啶的目的是
A、抑制呼吸
B、提高痛閾
C、松弛肌肉
D、抑制呼吸道分泌物
E、預(yù)防迷走神經(jīng)興奮
【正確答案】 B
【答案解析】
麻醉前給病人注射哌替啶的目的是提高痛閾，以減少術(shù)中麻醉藥用量。
10、預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的主要措施為
A、術(shù)前做好心理準(zhǔn)備
B、術(shù)中注意頭部保暖
C、術(shù)后服用止痛藥
D、術(shù)后保持環(huán)境安靜
E、術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)
【正確答案】 E
【答案解析】
蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的主要原因是腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，故主要預(yù)防措施為術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)。
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