一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　健康教育：①以游戲、小組活動等不同方式傳授青春期生理知識、女性防范危險的措施，勸阻吸煙、藥物濫用;②告知日常生活接觸中不會感染HIV的途徑：如與HIV感染者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共同進餐、共享學(xué)習(xí)或辦公用品;與HIV感染者共用浴池、游泳池、馬桶等，蚊蟲叮咬;打噴嚏、咳嗽。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　(1)通風(fēng)：室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，減少病菌數(shù)量。

　　(2)病人咳嗽、打噴嚏時不要直接面向旁人，用手或手紙掩住口鼻。不隨地吐痰，將痰吐在紙上，連同擦拭口鼻分泌物的紙一起燒掉。

　　(3)消毒：病人就餐后煮沸消毒所用餐具。病人所用臥具每日在陽光下暴曬2小時。

　　(4)飲食：肺結(jié)核病因為是消耗性疾病，病人往往非常虛弱，應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，如動物、植物蛋白及富含維生素的蔬菜。

　　(5)休息：在疾病進展期，病人應(yīng)臥床休息;沒有明顯中毒癥狀則可以進行一般活動，但要限制活動量。

　　(6)病人在咯血過程中如果出現(xiàn)胸悶、咯血不暢或呼吸困難，應(yīng)讓病人采取頭低腳高位，輕拍背部，使血塊排出。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結(jié)核患者痰液最好的處理方法是焚燒。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結(jié)核患者痰液最好的處理方法是焚燒。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　原發(fā)型肺結(jié)核　機體初次感染結(jié)核桿菌而發(fā)生的肺結(jié)核稱原發(fā)性肺結(jié)核，多見于兒童，故又稱兒童型肺結(jié)核。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　慢性菌痢　病程超過2個月未愈即為慢性菌痢。慢性菌痢的發(fā)生可能與急性期延誤治療、耐藥菌株感染、病人原有營養(yǎng)不良及免疫功能低下等有關(guān)。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　休克型(周圍循環(huán)衰竭型)：主要表現(xiàn)為感染性休克，面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，血壓下降或測不出，脈搏細速甚至測不到，少尿或無尿，此型較常見。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　普通型(典型)：起病急，高熱伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，全身不適，繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重。大便初為稀便，而后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每日排便10余次，量少。腹痛多于便前加重，便后暫時緩解。體檢常有左下腹壓痛，腸鳴音亢進。急性菌痢的自然病程為1～2周，經(jīng)早期治療可逐漸恢復(fù)而痊愈，少數(shù)病程遷延轉(zhuǎn)為慢性菌痢。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　治療病毒性肝炎缺乏特效藥物，治療原則以適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主、藥物療法為輔。避免飲酒及使用對肝臟有害的藥物。用藥宜簡不宜繁。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　無黃疸型肝炎：本型肝炎比黃疸型肝炎多見，約占全部甲型肝炎病例的80%以上，兒童和成人的發(fā)病率均較高。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　慢性肝炎病人待癥狀消失，肝功能正常3個月以上，可恢復(fù)其原來工作，但需隨訪1～2年。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　急性菌痢：病原治療：因抗生素的廣泛應(yīng)用，痢疾桿菌耐藥不斷增加，且呈多重耐藥，目前最為敏感的藥物是喹諾酮類。常用的藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左旋氧氟沙星等，療程5～7d。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　病人適當(dāng)臥床休息，避免劇烈運動。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　促進病人排痰的簡單有效措施是翻身、叩背。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乙型病毒性肝炎　也稱血清性肝炎或長潛伏期肝炎。傳染源主要是急、慢性病人和無癥狀慢性乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者，傳播途徑主要通過血清及日常生活密切接觸。HBV存在于病人血液及糞便中，通過各種體液排出體外，如血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經(jīng)、汗液、尿液等;或因輸入病人或帶病毒者的血液、血漿，采用不潔注射器、針頭、采血儀器，或注射污染病毒的生物制品而傳播。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　不用安置ICU，應(yīng)注意實施消化道隔離。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大便初為稀便，而后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每日排便10余次，量少。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該護士屬于暴露于HBV的易感者，一方面可接種乙型肝炎免疫球蛋白以獲得被動免疫，另一方面可通過接種乙型肝炎疫苗獲得主動免疫，故正確答案是E。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)型肺結(jié)核的病人，痰中查出結(jié)核分枝桿菌的病人具有傳染性。管理好傳染源的最好措施就是發(fā)現(xiàn)已患病者，特別是開放性病人，給予徹底的治療，以切斷結(jié)核分枝桿菌在人群中的傳播。故正確答案是D。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　性病的種類多，不可能有哪種抗生素對所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器皰疹和尖銳濕疣)使用抗生素根本無效。其次，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，易引起耐藥菌株的產(chǎn)生。故不正確的選項是E。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　發(fā)現(xiàn)其他乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在24小時內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報或者傳染病報告卡方式報告。故正確答案是B。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　對于消化道傳染病、蟲媒傳染病而言，消毒和消滅四害(老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子)是切斷傳播途徑的重要措施。故正確答案是D。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　病人在咯血過程中如果出現(xiàn)胸悶、咯血不暢或呼吸困難，應(yīng)讓病人采取頭低腳高位，輕拍背部，使血塊排出。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　一期梅毒的皮膚病變?yōu)橛蚕吗�，潛伏期�?～4周。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　梅毒病原治療首選青霉素、頭孢菌素類藥物治療。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　梅毒患者應(yīng)避免性生活引起的直接和間接接觸傳播，未治愈前應(yīng)避免性生活，以免生殖器充血使病情加重、自身擴散和傳染給性伴侶。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　該患兒表現(xiàn)符合中毒型急性菌痢的臨床表現(xiàn)，中毒型以兒童多見，起病急驟，病勢兇險，高熱體溫可達40℃以上，伴全身毒血癥癥狀，以嚴重毒血癥，休克和中毒性腦病為主要表現(xiàn)，而腸道癥狀輕，但發(fā)病后24小時內(nèi)可出現(xiàn)腹瀉及痢疾樣大便。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該疾病致病微生物為痢疾桿菌，屬腸桿菌科志賀菌屬，為G-桿菌，主要流行菌群為B群，可產(chǎn)生內(nèi)毒素，該菌在外界環(huán)境中生存能力較強。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　預(yù)防該病的綜合措施中最重要的是加強社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理，包括健康教育、社區(qū)衛(wèi)生管理、檢查和治療帶菌者、做好疫情報告和疫源地處理等。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　菌痢是消化道傳播疾病，痢疾桿菌隨病人或帶菌者的糞便排出，通過污染的手、食品、水源或生活接觸;或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播，最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染，因此廣泛宣傳細菌性痢疾的傳播方式，切斷傳播途徑是預(yù)防細菌性痢疾的重要措施。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　菌痢患者飲食以少渣易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，忌食生冷、油膩及刺激性食物，開始一兩天最好只喝水、淡糖水、米湯、蛋花湯等。病情好轉(zhuǎn)，可逐漸增加稀飯、面條等，切忌過早給予刺激性、多渣、多纖維的食物。故不正確的一項是C。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　發(fā)現(xiàn)乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在24小時內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報或傳染病報告卡方式報告。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　發(fā)現(xiàn)乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在24小時內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報或傳染病報告卡方式報告。

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　流行性腮腺炎屬丙類傳染病，對丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。

　　<4>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽為乙類傳染病甲類管理;發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報;無網(wǎng)絡(luò)直報條件的農(nóng)村在6小時內(nèi)以傳染病報告卡方式上報。

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