二、A2

　　1、患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是

　　A、<1g/d

　　B、<3g/d

　　C、<6g/d

　　D、<8g/d

　　E、<10g/d

　　2、患者女性，45歲，患風(fēng)心病房顫14年，因病情嚴(yán)重已臥床4個(gè)月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為

　　A、促進(jìn)末梢循環(huán)

　　B、防止肢體肌肉萎縮

　　C、防止下肢靜脈血栓形成

　　D、防止褥瘡

　　E、按摩穴位以促進(jìn)睡眠

　　3、患者，女性，47歲�；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，肺感染1周，心慌、憋氣，伴夜間不能平臥2天入院。該患者行超聲心動(dòng)回報(bào)左房?jī)?nèi)有巨大附壁血栓，給予的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、密切監(jiān)測(cè)生命體征

　　B、協(xié)助早日下床活動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成

　　C、指導(dǎo)病人避免長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿或蹲坐

　　D、避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位

　　E、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然改變體位，以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動(dòng)脈

　　4、女性患者劉某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史22年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動(dòng)的益處除外

　　A、可防止雙下肢靜脈血栓形成

　　B、延緩瓣膜進(jìn)一步損害

　　C、增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)

　　D、防止便秘

　　E、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

　　5、患者女，65歲。因慢性心衰入院，給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列哪種情況不可以給藥

　　A、患者血壓150/90mmHg

　　B、患者存在房顫

　　C、患者存在便秘

　　D、患者存在呼吸困難

　　E、患者心率56次/分

　　6、患者，男性，62歲，患風(fēng)濕性心臟病10余年。近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短。醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級(jí)，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是

　　A、需嚴(yán)格臥床休息

　　B、以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)

　　C、以臥床休息為主，限制活動(dòng)量

　　D、可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間

　　E、可不限制活動(dòng)，適當(dāng)休息

　　7、患者女性，78歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急�？却罅糠奂t色泡沫痰，既往患冠心病十年�？紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

　　A、高濃度吸氧

　　B、利尿、低鹽飲食

　　C、端坐、雙腿下垂

　　D、平臥、抬高雙腿

　　E、皮下注射嗎啡

　　8、患者，男性，68歲。心房顫動(dòng)20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性期前收縮二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了

　　A、消化性潰瘍

　　B、心絞痛

　　C、低血壓

　　D、高血壓

　　E、洋地黃類(lèi)藥物中毒

　　9、患者，75歲，患冠心病全心衰，治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，護(hù)士及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是

　　A、心衰加重，胃腸道淤血

　　B、腦血管意外

　　C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓

　　D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

　　E、洋地黃藥物中毒

　　10、患者，男性，51歲，工人，近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診斷為冠心病、心絞痛�；颊呶鼰�30年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)三酰甘油增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥

　　A、戒煙、限酒，不飲濃茶

　　B、胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服1片硝酸甘油

　　C、含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時(shí)后需再服1片

　　D、平日隨身帶硝酸甘油，按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查

　　E、保持情緒穩(wěn)定，不可過(guò)度勞累

　　11、患者，女性，49歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是

　　A、鼻導(dǎo)管吸入2～4ml/min純氧并經(jīng)20%～30%酒精濕化

　　B、鼻導(dǎo)管吸入4～6ml/min純氧并經(jīng)20%～30%酒精濕化

　　C、鼻導(dǎo)管吸入8～10ml/min純氧并經(jīng)20%～30%酒精濕化

　　D、鼻導(dǎo)管吸入6～8L/min，加入30%～50%乙醇濕化

　　E、鼻導(dǎo)管吸入20～40ml/min純氧并經(jīng)20%～30%酒精濕化

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，上二樓覺(jué)得氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律，心率64次/分，PR間期0.24S伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽(tīng)診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次/分，并有頻發(fā)期前收縮。

　　<1> 、患者神志不清、抽搐應(yīng)考慮為

　　A、心源性休克

　　B、阿-斯綜合征

　　C、腦栓塞

　　D、一過(guò)性腦血管痙攣

　　E、重度心力衰竭

　　<2> 、心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)

　　A、洋地黃

　　B、心力衰竭加重

　　C、利尿劑

　　D、疾病的進(jìn)展

　　E、擴(kuò)血管藥物

　　<3> 、此時(shí)應(yīng)給予的處理是

　　A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因

　　B、靜脈注射普羅帕酮

　　C、靜脈滴注利多卡因

　　D、多巴酚丁胺靜脈滴注

　　E、停用所有藥物觀察

　　<4> 、如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備做電復(fù)律治療

　　A、頻發(fā)室性期前收縮

　　B、短陣成串室性心動(dòng)過(guò)速

　　C、心房顫動(dòng)

　　D、心房撲動(dòng)

　　E、心室撲動(dòng)或心室纖顫

　　2、患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車(chē)上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。

　　<1> 、患者問(wèn)護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么，護(hù)士正確的回答是

　　A、解除疼痛

　　B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

　　C、抑制血小板的聚集

　　D、防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成

　　E、溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓

　　<2> 、護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力，患者問(wèn)其理由，正確的回答是

　　A、用力過(guò)度引起虛脫反應(yīng)

　　B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

　　C、血壓陡升導(dǎo)致腦出血

　　D、氧耗量增加會(huì)使梗死面積擴(kuò)大

　　E、血流加速致腦栓塞

　　<3> 、患者經(jīng)鏈激酶治療好轉(zhuǎn)，心肌梗死后第3天食欲增加，該患者在飲食上應(yīng)注意

　　A、禁食

　　B、按自己的需求進(jìn)食

　　C、吃少量流質(zhì)飲食，每天2次

　　D、少量多餐

　　E、多吃雞蛋

　　3、患者，女性，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/60mmHg，呼吸35次/分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音。

　　<1> 、護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是

　　A、持續(xù)低流量吸氧

　　B、間斷低流量吸氧

　　C、高流量吸氧

　　D、低流量30～50%酒精濕化吸氧

　　E、高流量30～50%酒精濕化吸氧

　　<2> 、應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施中不妥的是

　　A、囑患者按時(shí)服藥

　　B、如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服

　　C、囑患者低鹽飲食

　　D、給藥前數(shù)患者的心率

　　E、觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

　　<3> 、該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí)，患者的休息方式應(yīng)該是

　　A、活動(dòng)沒(méi)有任何限制

　　B、避免重體力活動(dòng)

　　C、充分休息，增加睡眠時(shí)間

　　D、臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)

　　E、絕對(duì)臥床休息

　　四、B

　　1、A.沒(méi)有限制

　　B.臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便

　　C.充分休息，增加睡眠

　　D.絕對(duì)臥床休息

　　E.避免重體力勞動(dòng)

　　<1> 、心功能Ⅰ級(jí)應(yīng)

　　A B C D E

　　<2> 、心功能Ⅱ級(jí)應(yīng)

　　A B C D E

　　<3> 、心功能Ⅲ級(jí)應(yīng)

　　A B C D E

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