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            2019年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》試題及答案(1)

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              一、A1型題

              第1題 急性乳腺炎病人,出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)需手術(shù)切開引流

              A、乳房腫脹疼痛

              B、乳房?jī)?nèi)可觸及質(zhì)硬腫塊

              C、乳房局部壓之有波動(dòng)感

              D、白細(xì)胞上升

              E、高熱、寒顫

              參考答案: C

              第2題 下列關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防措施中,不正確的是

              A、妊娠后期每天用清水洗乳頭

              B、乳頭如有損傷可繼續(xù)授乳

              C、避免乳汁淤積

              D、妊娠期和哺乳期應(yīng)糾正乳頭凹陷

              E、可在乳頭上涂抹預(yù)防乳頭皸裂劑

              參考答案: B

              第3題 急性乳腺炎最常見于哪一類婦女

              A、雌激素水平過高

              B、高脂飲食

              C、妊娠后期

              D、哺乳半年后

              E、初產(chǎn)婦

              參考答案: E

              第4題 急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A、乳房腫脹

              B、壓痛性腫塊

              C、高熱、寒顫

              D、局部皮膚紅熱

              E、乳房疼痛

              參考答案: C

              第5題 不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是

              A、乳房周期痛

              B、腫塊移動(dòng)不受限

              C、腫塊數(shù)目多數(shù)成串

              D、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

              E、腫塊邊界不清

              參考答案: D

              第6題 下列哪一因素與乳腺癌病人的預(yù)后最密切

              A、腫塊發(fā)生的象限

              B、原發(fā)生的象限

              C、有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量

              D、腫瘤激素受體情況

              E、手術(shù)范圍

              參考答案: C

              第7題 下列哪一因素為乳腺癌的易患因素之一

              A、卵巢功能增強(qiáng)

              B、初潮早于14歲

              C、乳房良性病變

              D、高脂肪飲食

              E、乳汁淤積

              參考答案: D

              第8題 乳腺癌的早期體征是

              A、無痛性腫塊

              B、橘皮征

              C、乳頭凹陷

              D、酒窩征

              E、衛(wèi)星結(jié)節(jié)

              參考答案: A

              第9題 下列關(guān)于乳腺癌的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A、乳房外上象限發(fā)生率最高

              B、癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管可出現(xiàn)橘皮征

              C、Paget病人原發(fā)灶在乳頭區(qū)大乳管內(nèi)

              D、治療方針是盡早手術(shù),輔以放療、化療

              E、骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨

              參考答案: E

              第10題 乳腺癌的首發(fā)癥狀往往是

              A、無痛性腫塊

              B、衛(wèi)星結(jié)節(jié)

              C、橘皮征

              D、乳房皮膚凹陷

              E、皮膚潰瘍

              參考答案: A

              第11題 乳腺癌病人乳房出現(xiàn)酒窩征的原因是

              A、表皮破潰

              B、周圍組織或皮膚被腫塊累積

              C、乳頭深部癌腫侵及乳管致乳頭凹陷

              D、癌腫侵入Cooper韌帶使皮膚凹陷

              E、癌腫侵及局部個(gè)別部位

              參考答案: D

              第12題 乳腺癌易發(fā)生于乳房的哪個(gè)部位

              A、內(nèi)上象限

              B、外上象限

              C、內(nèi)下象限

              D、外下象限

              E、乳頭

              參考答案: B

              第13題 改良乳腺癌根治術(shù)后,病人清醒后應(yīng)采取的體位是

              A、平臥位

              B、俯臥位

              C、半臥位

              D、側(cè)臥位

              E、頭低腳高位

              參考答案: C

              第14題 改良乳腺癌根治術(shù)后病人應(yīng)該何時(shí)開始進(jìn)行被動(dòng)的手指和腕部的屈伸鍛煉

              A、術(shù)后立即開始

              B、麻醉清醒后,術(shù)后24 h內(nèi)

              C、術(shù)后1~3天

              D、術(shù)后7~10天

              E、術(shù)后1個(gè)月

              參考答案: B

              第15題 乳腺癌病人乳房出現(xiàn)皮膚橘皮征的原因

              A、腫塊壓迫

              B、腫塊侵入Cooper韌帶

              C、癌細(xì)胞阻塞皮下、皮內(nèi)淋巴管

              D、腫塊與皮膚廣泛粘連

              E、腫塊并發(fā)炎癥

              參考答案: C

              第16題 向婦女宣教乳房自我檢查方法的原因是

              A、每年到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查很困難

              B、乳房自我檢查腫瘤比被他人檢查更方便

              C、有利于早期發(fā)現(xiàn)乳房疾病

              D、乳房自查可以避免女性去醫(yī)院的緊張情緒

              E、乳房自我檢查可降低乳房疾病的發(fā)生率

              參考答案: C

              第17題 呂女士,45歲。左側(cè)乳腺癌入院,根治術(shù)后病人的手能達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)是

              A、觸及同側(cè)耳廓

              B、觸及對(duì)側(cè)耳廓

              C、觸及頭頂

              D、上舉和下垂

              E、越過頭項(xiàng)觸摸對(duì)側(cè)耳廓

              參考答案: E

              第18題 女性,35歲,有月經(jīng)來潮期間乳房脹痛史半年,兩側(cè)乳房?jī)?nèi)可觸及多個(gè)大小不等、質(zhì)地堅(jiān)韌的結(jié)節(jié)狀腫塊,首先考慮的疾病是

              A、乳腺癌

              B、乳房囊性增生病

              C、乳房纖維瘤

              D、乳房?jī)?nèi)乳頭狀瘤

              E、乳房脂肪瘤

              參考答案: B

              第19題 女性,30歲,哺乳期患右側(cè)乳房炎,畏寒發(fā)熱,乳房腫脹疼痛,表面皮膚發(fā)熱及有觸痛的硬塊。患乳護(hù)理錯(cuò)誤的是

              A、暫停哺乳

              B、吸凈積乳

              C、抬高乳房

              D、切開引流

              E、理療

              參考答案: D

              第20題 女性,45歲。乳腺癌根治術(shù)后,缺乏康復(fù)的知識(shí)。護(hù)士在出院指導(dǎo)中,預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的措施是

              A、保持平衡軟食

              B、繼續(xù)功能鍛煉

              C、經(jīng)常自查乳房

              D、定期來院復(fù)查

              E、5年內(nèi)避免妊娠

              參考答案: B

              二、A3型題

              (1~3題共用題干)

              王女士,45歲。診斷乳腺癌入院。檢查:右側(cè)乳房外上象限腫塊,直徑4.0 cm,與皮膚輕度粘連,并出現(xiàn)"酒窩征",右側(cè)腋窩捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié),能推動(dòng)。

              第1題 該病人的臨床分期屬于

              A、第一期

              B、第二期

              C、第三期

              D、第四期

              E、晚期

              參考答案: B

              第2題 皮膚出現(xiàn)"酒窩征"表示癌腫侵及

              A、大的乳腺導(dǎo)管

              B、Cooper韌帶

              C、皮下毛細(xì)淋巴管

              D、胸大肌筋膜

              E、毛囊和汗腺

              參考答案: B

              第3題 宜采用的治療方法是

              A、手術(shù)

              B、放療

              C、化療

              D、內(nèi)分泌治療

              E、中醫(yī)藥治療

              參考答案: A

              (4~5題共用題干)

              黃女士,38歲。新聞?dòng)浾。因乳房腫塊入院。當(dāng)病人獲知患乳腺癌和需要手術(shù)治療后,表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時(shí),病人說"想得很多,但也說不清楚,擔(dān)心治療效果,孩子沒照顧好,調(diào)換工作崗位"。

              第4題 現(xiàn)存的恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷

              A、絕望

              B、自我形象紊亂

              C、焦慮

              D、恐懼

              E、睡眠紊亂

              參考答案: C

              第5題 最宜采用的護(hù)理措施是

              A、教育安慰

              B、提供保證

              C、同情體貼

              D、經(jīng)常巡視

              E、用鎮(zhèn)靜劑

              參考答案: A

              (6~10題共用題干)

              女性,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑2 cm,質(zhì)較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1 cm大小腫大的淋巴結(jié)。

              第6題 該病人最可能的診斷是

              A、乳房囊性增生病

              B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

              C、乳房腫脹

              D、乳腺癌

              E、乳房結(jié)核

              參考答案: D

              第7題 要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是

              A、乳房鉬靶X線攝片

              B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

              C、乳房腫塊穿刺活檢

              D、乳房腫塊切除活檢

              E、乳房紅外線掃描

              參考答案: A

              第8題 該病人的治療方法可能為

              A、乳房部分切除術(shù)

              B、乳房單純切除術(shù)

              C、乳腺癌根治術(shù)

              D、乳腺癌改良根治術(shù)

              E、乳房擴(kuò)大根治術(shù)

              參考答案: D

              第9題 病人的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是

              A、抬高患側(cè)上肢

              B、患側(cè)胸壁加壓包扎

              C、保持引流管通暢

              D、早期活動(dòng)患肢

              E、不在患肢測(cè)血壓

              參考答案: D

              第10題 病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法不正確的是

              A、術(shù)后24 h后活動(dòng)手部

              B、術(shù)后第3~5天活動(dòng)肘部

              C、術(shù)后第5天進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)

              D、術(shù)后第10天進(jìn)行上肢外展活動(dòng)

              E、術(shù)后第10~20天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)

              參考答案: C

              (11~12題共用題干)

              患者,女,50歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一個(gè)1.5cm×1.5cm×1.5cm的小腫塊,質(zhì)硬、活動(dòng)、表面不光滑,與周圍組織分界不清,診斷為右側(cè)乳房乳腺癌。

              第11題 乳腺癌預(yù)后最差的是

              A、原位癌

              B、髓樣癌

              C、浸潤(rùn)性特殊癌

              D、浸潤(rùn)性非特殊癌

              E、早期浸潤(rùn)性癌

              參考答案: D

              第12題 下列與乳房再造不對(duì)稱有關(guān)的護(hù)理問題是

              A、知識(shí)缺乏

              B、自我形象紊亂

              C、組織完整性受損的危險(xiǎn)

              D、焦慮

              E、恐懼

              參考答案: B

              (13~14題共用題干)

              患者,女,38歲,新聞?dòng)浾。因乳房腫塊入院。當(dāng)病人獲知患乳腺癌和需要手術(shù)治療后,表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時(shí),病人說"想得很多。但也說不清楚,擔(dān)心治療效果,孩子沒照顧好,調(diào)換工作崗位"。

              第13題 目前恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷

              A、恐懼

              B、自我形象紊亂

              C、焦慮

              D、絕望

              E、睡眠紊亂

              參考答案: C

              第14題 下列最宜采用的護(hù)理措施是

              A、教育安慰

              B、經(jīng)常巡視

              C、同情體貼

              D、提供保證

              E、用鎮(zhèn)靜劑

              參考答案: A

              三、B型題(配伍選擇題)

              (1~2題共用題干)

              A.腫瘤摘除術(shù)

              B.姑息切除術(shù)

              C.根治性手術(shù)

              D.廣泛切除術(shù)

              E.不宜手術(shù)

              第1題 乳腺癌早期宜行(C )

              第2題 脂肪瘤宜行(A )

              (3~6題共用題干)

              A.保留胸肌的簡(jiǎn)化乳腺癌根治術(shù)

              B.乳腺癌根治術(shù)

              C.乳腺癌姑息切除加放療

              D.不宜切除,行激素治療、化療、放療

              E.單純?nèi)橄偾谐g(shù)

              第3題 一期乳腺癌(A )

              第4題 二期乳腺癌(B )

              第5題 三期乳腺癌(C )

              第6題 四期乳腺癌(D )

              (7~11題共用題干)

              A.乳房腫塊呈結(jié)節(jié)狀、大小不一、邊界不清、易推動(dòng)

              B.乳房腫塊堅(jiān)韌、呈球形、光滑、活動(dòng)度大

              C.乳房破潰,有干酪樣物質(zhì)流出

              D.乳房腫塊無痛、質(zhì)硬、不光滑、界不清、可被推動(dòng)

              E.乳房腫塊質(zhì)軟、有波動(dòng)感、壓痛明顯

              第7題 乳腺癌(D )

              第8題 乳房纖維腺瘤(B )

              第9題 乳房囊性增生病(A )

              第10題 乳房結(jié)核(C )

              第11題 乳房膿腫(E )

              (12~14題共用題干)

              A.乳腺腫塊切除術(shù)

              B.乳腺切開引流術(shù)

              C.單純?nèi)橄偾谐g(shù)

              D.乳腺癌根治術(shù)

              E.藥物治療

              第12題 乳房膿腫應(yīng)做(B )

              第13題 乳房纖維腺瘤可做(A )

              第14題 乳房囊性增生癥可行(E )

              (15~16題共用題干)

              A.周期性疼痛,乳房?jī)?nèi)有大小不等結(jié)節(jié),質(zhì)韌、邊界不清

              B.病程緩慢,乳房有單個(gè)包塊,邊界清楚、活動(dòng)

              C.病程短,乳房?jī)?nèi)有單個(gè)包塊、邊界不清、活動(dòng)不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大

              D.腫塊較小,位于乳頭下方,常見乳頭血性溢液

              E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱

              第15題 急性乳房炎(E )

              第16題 乳癌(C )

              (17~18題共用題干)

              A.1cm

              B.2cm

              C.3cm

              D.4cm

              E.5cm

              第17題 Ⅰ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(C )

              第18題 Ⅱ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(E )

              (19~20題共用題干)

              A.5cm

              B.4cm

              C.3cm

              D.2cm

              E.1cm

              第19題 I期乳癌其乳房腫塊直徑小于(D )

              第20題 Ⅱ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(A )

              (21~22題共用題干)

              A.腫瘤摘除術(shù)

              B.廣泛切除術(shù)

              C.根治性手術(shù)

              D.姑息切除術(shù)

              E.不宜手術(shù)

              第21題 乳腺癌早期宜行(C )

              第22題 脂肪瘤宜行(A )

              (23~24題共用題干)

              A.乳腺腫塊切除術(shù)

              B.乳腺切開引流術(shù)

              C.藥物治療

              D.乳腺癌根治術(shù)

              E.單純?nèi)橄偾谐g(shù)

              第23題 乳房膿腫應(yīng)做(B )

              第24題 乳房纖維腺瘤可做(A )

             

             

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