A3：

　　(1～3題共用題干)

　　男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次/分，血壓1 2.0/9.33 kPa(90/70 mmHg)。毛細(xì)管充盈遲緩。血pH值為7.32。

　　第1題 該病人的情況是

　　A、未發(fā)生休克

　　B、中度休克

　　C、休克代償期

　　D、重度休克

　　E、虛脫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第2題 其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是

　　A、血容量嚴(yán)重不足

　　B、心功能不全

　　C、血容量相對過多

　　D、血容量不足

　　E、容量血管過度收縮

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第3題 采取下列哪項措施最為有效

　　A、應(yīng)用收縮血管藥物

　　B、充分補(bǔ)充液體

　　C、糾正酸中毒

　　D、給予強(qiáng)心藥物

　　E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(4～7題共用題干)

　　男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、就診時血壓8/4-kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

　　第4題 在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

　　A、生理鹽水

　　B、5%葡萄糖液

　　C、平衡鹽溶液

　　D、5%碳酸氫鈉

　　E、5%葡萄糖鹽水

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第5題 以下護(hù)理措施不正確的是

　　A、平臥位

　　B、定時測血壓

　　C、置熱水袋保暖

　　D、測每小時尿量

　　E、保持18～20%室溫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第6題 提示病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的表現(xiàn)是

　　A、表情淡漠

　　B、皮膚蒼白

　　C、尿量減少

　　D、血壓下降

　　E、全身廣泛出血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第7題 醫(yī)囑為病人補(bǔ)充以下液體，能夠降低血液黏滯度且疏通微循環(huán)的液體是

　　A、全血

　　B、平衡鹽溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、10%葡萄糖溶液

　　E、低分子右旋糖酐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(8～10題共用題干)

　　患者，男，58歲，車禍傷3h后送來急診，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，左股骨干骨折伴左脛腓骨骨折。查體：面色蒼白，血壓75/45mmHg。

　　第8題 病人目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、休克

　　B、創(chuàng)口感染

　　C、尿路感染及結(jié)石

　　D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　E、墜積性肺炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第9題 在急診室首要采取的護(hù)理措施是

　　A、通知化驗室檢查

　　B、聯(lián)系床位住院

　　C、建立靜脈通道補(bǔ)液

　　D、固定骨折處

　　E、找家屬辦手續(xù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第10題 首選的治療措施是

　　A、抗休克

　　B、石膏外固定

　　C、骨盆牽引

　　D、開放復(fù)位內(nèi)固定

　　E、應(yīng)用止痛藥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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