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            2022主管護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí):自發(fā)性氣胸護(hù)理措施

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              自發(fā)性氣胸護(hù)理措施

              (一)臥床休息,避免用力和屏氣

              (二)保持大便通暢,防止排便用力

              (三)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔抽氣治療

              (四)做好胸腔閉式引流的護(hù)理

              1.置管前簡要說明手術(shù)意義及過程。

              2.引流瓶、橡膠管必須無菌。確保水密封;引流瓶位置必須低于胸腔,以防止瓶內(nèi)液體倒流入胸腔,防止引流瓶被踢倒或打破。

              3.插管、引流排氣和處理傷口時(shí)注意無菌操作。

              4.觀察排氣情況,如有氣體自水封瓶表面逸出或長玻璃管液面隨呼吸上下波動(dòng),表明引流通暢。

              5.定期擠壓引流管,防止胸腔積液堵塞引流管。

              6.若呼吸困難加重,發(fā)紺、大汗、四肢濕冷、血壓下降等立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。

              7.記錄引流液外觀和數(shù)量,及時(shí)更換引流瓶。

              8.經(jīng)常翻身,定時(shí)深呼吸和咳嗽,加速胸膜腔內(nèi)氣體排出,使肺盡早復(fù)張。每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肩關(guān)節(jié)粘連。切口疼痛嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)使用止痛劑。

              9.床旁應(yīng)備一止血鉗,引流瓶打破時(shí),迅速用止血鉗夾閉引流管,并及時(shí)更換引流瓶。若胸腔引流管不慎滑出胸腔,囑病人呼氣,迅速用凡士林紗布將傷口覆蓋,并即刻通知醫(yī)生。

              10.當(dāng)肺完全復(fù)張時(shí),做好拔管前的一切準(zhǔn)備工作。

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