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　　甲狀腺腫瘤術(shù)前和術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)前護(hù)理：

　　了解病人對(duì)所患甲狀腺疾病的感受和認(rèn)識(shí)，對(duì)擬行治療方案的想法。告知病人甲狀腺腫瘤手術(shù)的必要性、手術(shù)的方法、術(shù)后的注意事項(xiàng)及疾病的預(yù)后等，并指導(dǎo)病人練習(xí)頭頸過(guò)伸位。必要時(shí)，剃除其耳后毛發(fā)，以便行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

　　術(shù)后護(hù)理：

　　1.密切觀察病人生命體征的變化，觀察傷口滲血情況，注意引流液的量和顏色，更換浸濕的敷料，了解病人有無(wú)神經(jīng)損傷;

　　2.對(duì)于甲狀腺全切除的病人，應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑;

　　3.病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位，以利呼吸和引流切口內(nèi)積血;

　　4.行頸淋巴結(jié)掃清除的病人，手術(shù)創(chuàng)傷較大，疼痛不適時(shí)可給予鎮(zhèn)靜止痛，以保證休息;

　　5.放置引流管者，予以正確連接引流裝置;指導(dǎo)病人深呼吸、有效咳嗽，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部并發(fā)癥;

　　6.行頸淋巴結(jié)掃清的病人，切口愈合后應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉;

　　7.若癌腫較大、長(zhǎng)期壓迫氣管，可造成氣管軟化，術(shù)后尤應(yīng)主注意病人的呼吸情況，床旁備氣管切開(kāi)包和無(wú)菌手套，一旦發(fā)現(xiàn)病人有窒息的危險(xiǎn)，立即行氣管切開(kāi)并床旁搶救。、

　　8.幫助病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，在積極治療的同時(shí)，指導(dǎo)病人調(diào)整心態(tài);

　　9.飲食可先給予病人少量溫或涼水，若無(wú)嗆咳、誤咽等，可給予便于吞咽的微溫流質(zhì)飲食，以后逐步過(guò)渡到半流、軟食;

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