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            2022年主管護(hù)師考試婦產(chǎn)科考點(diǎn)匯總(一)

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              輸卵管壺腹部為正常情況下受精部位;傘端有“拾卵”作用。

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              骨盆入口平面(真假骨盆的交界面):入口前后徑(11cm) <入口斜徑(12.75cm)<入口橫徑(13cm)。

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              中骨盆平面(最小平面):中骨盆橫徑(10cm)<中骨盆前后 徑(11.5cm)。

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              骨盆出口平面:出口橫徑(9cm)<出口前后徑(11.5cm)。

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              婦女一生中僅有400~500個(gè)卵泡發(fā)育成熟,排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來潮之前14天左右,兩側(cè)卵巢輪流排卵,也可由一側(cè)卵巢連續(xù)排卵。

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              子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm,臨產(chǎn)時(shí)其長(zhǎng)度可達(dá)7~10cm。

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              如孕婦合并心臟病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二產(chǎn)程)及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi),因心臟負(fù)荷較重,易發(fā)生心力衰竭。

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              預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法為:末次月經(jīng)第1天起,月份減3 或加9,日期加7,如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。

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              胎頭雙頂徑是胎頭最大橫徑,一般足月妊娠時(shí)平均值約為9.3cm。

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              產(chǎn)褥期,一般為6周。產(chǎn)后第一天子宮底平臍,產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測(cè)不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。約產(chǎn)后3 周,除胎盤附著面外,子宮腔內(nèi)膜基本完成 修復(fù),胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。

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              未母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦或未做到及時(shí)有效的母乳喂養(yǎng),通常 于產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為泌乳熱,體溫高達(dá) 37.8~39℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí),最多不超過16 小時(shí),不屬病態(tài)。

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              血性惡露持續(xù)3~4天,漿液惡露持續(xù)10天左右,白色惡 露持續(xù)3周干凈。

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              妊娠前3個(gè)月及末3個(gè)月,應(yīng)避免性生活。在產(chǎn)后 6周檢查完畢,生殖器官已復(fù)原的情況下,可恢復(fù)性生活。葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活一個(gè)月,葡萄胎后應(yīng)避孕1年,至少半年。

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              妊娠期臥床時(shí)宜左側(cè)臥位,避免發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。分娩后有會(huì)陰側(cè)切傷口,產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位。

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              流產(chǎn)類型有先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。

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              異位妊娠:輸卵管妊娠最為常見,輸卵管炎癥是最主要 原因。

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              妊高癥:基本病變是全身小動(dòng)脈痙攣,解痙藥物以硫酸鎂為首選,硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。

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              硫酸鎂用藥注意事項(xiàng):膝腱反射必須存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600ml/d或 25ml/h,并備好10%葡萄糖酸鈣注射液,以便及時(shí)予以解毒。

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              前置胎盤:期待療法適用于妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g,陰道流血量不多,孕婦全身情況良好、胎兒存活者。

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              胎盤早剝:輕型剝離面不超過胎盤的1/3,貧血與出血量成正比;重型多見于重度妊高癥,貧血與外出血量不符,子宮硬如板狀。

             

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