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慢性心力衰竭的病因和誘因
基本病因
原發(fā)性心肌損害:
①缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血和/或心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因。
、谛募⊙缀托募〔。翰《拘孕募⊙缀驮l(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。
、坌募〈x障礙性疾。禾悄虿∽顬槌R姟
心臟負(fù)荷過重:
、偃萘控(fù)荷過重:見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,如主動脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全;左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如房、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。
、趬毫ω(fù)荷過重:見于高血壓、肺動脈高壓、主動脈及肺動脈瓣狹窄等。
誘因
①感染:是最重要的誘因。呼吸道感染最常見。
、谛穆墒С#盒姆款潉邮钦T發(fā)心力衰竭最重要的因素。
③血容量增加:攝入鈉鹽過多;靜脈輸液過快、過多等。
、芮榫w激動或過度勞累:如妊娠末期及分娩過程以及暴怒、重體力勞動等。
⑤藥物使用不當(dāng):如不恰當(dāng)停用降壓藥及洋地黃等。
⑥并發(fā)其他疾病或原有心臟病病情加重:如并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、風(fēng)濕病或冠心病發(fā)生心肌梗死。
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