點(diǎn)擊查看：2022年主管護(hù)師考試備考知識(shí)點(diǎn)匯總

　　食管癌術(shù)前護(hù)理：

　　(1)一般護(hù)理：術(shù)前2周戒煙。訓(xùn)練病人深呼吸、有效咳嗽排痰的動(dòng)作;積極治療口腔慢性病灶。

　　(2)消化道準(zhǔn)備：術(shù)前3天給流質(zhì)飲食，餐后飲溫開水漱口沖洗食管。對(duì)食管梗阻的病人，術(shù)前3天每晚插胃管用抗生素生理鹽水沖洗食管，以減輕組織水腫，降低術(shù)后感染及吻合口瘺的發(fā)生率。

　　(3)手術(shù)日晨放置胃管及十二指腸營養(yǎng)管，通過梗阻部位時(shí)不能強(qiáng)行插入，以免穿破食管。

　　食管癌術(shù)后護(hù)理：

　　(1)生命體征平穩(wěn)后取半臥位。

　　(2)若術(shù)后3小時(shí)內(nèi)胸腔閉式引流量每小時(shí)超過200ml或4ml/(kg·h)應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血;若引流液量多，由清亮漸轉(zhuǎn)渾濁，則提示有乳糜胸。

　　(3)若引流不暢時(shí)，可用少量生理鹽水低壓沖洗。如胃管脫出后不應(yīng)再盲目插入，避免戳穿吻合口。

　　(4)術(shù)后3～4日內(nèi)禁飲禁食，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體和營養(yǎng)。留置十二指腸營養(yǎng)管的病人，次日開始滴入營養(yǎng)液(35～37℃)，每次200～300ml，如無不適可逐漸增加至2000～2500ml/d。術(shù)后第10天拔除十二指腸營養(yǎng)管，開始經(jīng)口進(jìn)流食，一般術(shù)后2周改半流食。未留置十二指腸營養(yǎng)管者，經(jīng)禁食5～6日可給全清流食，每2小時(shí)給100ml，每日6次。流食1周后改為半流食，半流食1周后可進(jìn)普食。

　　(5)并發(fā)癥的觀察與處理

　�、傥呛峡诏浭鞘车腊┦中g(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5～10天。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即禁食禁飲、胃腸減壓、胸腔閉式引流、抗感染治療和營養(yǎng)支持等。

　�、谌槊有兀憾喟l(fā)生在術(shù)后2～10日。表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸，甚至血壓下降。立即置胸腔閉式引流。

　�、鄯尾粡垺⒎尾扛腥荆杭訌�(qiáng)呼吸道管理，叩背協(xié)助病人有效咳痰。

掃描/長按二維碼可幫助考試備考

了解主管護(hù)師查分時(shí)間

下載歷年主管護(hù)師真題

下載主管護(hù)師模擬試題

了解主管護(hù)師最新資訊

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫護(hù)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2022年主管護(hù)師模擬試題 | 2022年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料

　　歷年主管護(hù)師考試真題及答案 | 2022年主管護(hù)師報(bào)考指南

　　2022主管護(hù)師考試大綱 | 主管護(hù)師考試教材 | 學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧