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            2021主管護(hù)師考點(diǎn):猩紅熱的臨床分期表現(xiàn)特點(diǎn)

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              1.潛伏期:

              1~12日,一般2~5日。

              2.前驅(qū)期:

              起病急、畏寒、高熱,多為持續(xù)性,常伴頭痛、惡心嘔吐、全身不適、咽部紅腫、扁桃體發(fā)生化膿性炎癥。

              3.出疹期:

              皮疹:多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,24小時(shí)左右迅速波及全身。彌漫性猩紅色斑疹,針尖大小,“口周蒼白圈”,

              在皮膚皺褶地方會(huì)出現(xiàn)帕氏線,2~3天完全消失,7天脫皮,糠屑樣,手足明顯。

              疹退1周后開(kāi)始脫皮,面頸部糠屑樣脫皮、軀干四肢可呈大片狀脫皮。脫皮持續(xù)1~2周。無(wú)色素沉著。

              楊梅舌是指病初舌被覆白苔,3~4日后白苔脫落,舌乳頭紅腫突起。

              頸部、腋下、腹股溝→全身;

              4.并發(fā)癥:

              為變態(tài)反應(yīng)性疾病,多發(fā)生于病程的2~3周,主要有急性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎等。目前由于早期應(yīng)用抗生素使病情得以控制,故并發(fā)癥少見(jiàn)。

             

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