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初期復(fù)蘇
1.人工循環(huán)(C) 在初期復(fù)蘇階段以胸外心臟按壓最為常用。方法是病人仰臥在硬板上，下肢可稍抬高以利回流，護(hù)士立于病人一側(cè)，將一手掌根部放在病人胸骨下段，另一支手掌根部壓在前一手背上，兩臂伸直，以上身的體重垂直下壓，使胸骨下陷4～5cm，之后放松，胸骨復(fù)原，但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。如此反復(fù)按壓，每分鐘100次，按壓時(shí)要穩(wěn)而有力，速度要均勻。心臟按壓正確的標(biāo)志是能觸摸到大動(dòng)脈的搏動(dòng)。胸外按壓無(wú)效或胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷無(wú)法按壓的，可進(jìn)行胸內(nèi)按壓，但需要一定的條件。
2.氣道開(kāi)放(A) 病人神志消失后，舌根后墜可堵塞聲門(mén)，氣管內(nèi)分泌物或異物可造成氣道梗阻。開(kāi)放氣道，維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵。方法是搶救者位于病人左側(cè)，左手置于病人頸后，向上托起，右手按壓前額使頭后仰，此時(shí)是通氣的最佳位置。如病人口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除;若條件允許可經(jīng)氣管內(nèi)插管后清除異物。
3.人工呼吸(B) 氣道通暢后應(yīng)迅速進(jìn)行人工呼吸�？趯�(duì)口人工呼吸是最簡(jiǎn)單、有效的方法，當(dāng)前應(yīng)用最多。病人仰臥，護(hù)士一手托其下頜使頭后仰，張開(kāi)下唇，另一手捏鼻孔，護(hù)士吸氣后對(duì)病人口內(nèi)用力吹氣，然后放開(kāi)鼻孔，待胸廓回縮呼氣。首先連續(xù)吹氣2次，之后每分鐘均勻吹氣10～12次。每次吹氣要見(jiàn)胸廓有明顯起伏才表示有效。
4.注意事項(xiàng)
(1)成人病人人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，不論單人搶救還是雙人搶救，人工循環(huán)與人工呼吸的比例為30:2，即心臟按壓30次，吹氣2次。
(2)心臟按壓操作時(shí)用力要適當(dāng)，不可用力猛引起肋骨骨折。
(3)對(duì)小兒心肺復(fù)蘇，心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段，每次下壓2～3cm;對(duì)新生兒，雙手環(huán)抱胸廓，兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)，下壓1～2cm，按壓頻率每分鐘100～120次。
(4)復(fù)蘇操作不可輕易間斷，要組織好人力，并積極準(zhǔn)備二期復(fù)蘇。
5.胸外心臟按壓有效的標(biāo)志 大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng);收縮壓在8.OkPa以上;瞳孔縮小，發(fā)紺減退;甚至自主呼吸恢復(fù)。
腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理
心肺復(fù)蘇后，心肺功能隨時(shí)可能出現(xiàn)再度停止，或由于缺氧所引起的腦損害可能導(dǎo)致整個(gè)復(fù)蘇工作的失敗，要組織專門(mén)人員繼續(xù)搶救。
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