近日，國家衛(wèi)計委正式發(fā)布《國家醫(yī)師資格考試發(fā)展規(guī)劃(2018-2020年)》，對未來三年醫(yī)師資格考試做了詳細規(guī)劃。1月18日，國家衛(wèi)生計生委召開2018年醫(yī)師資格考試工作會議，會上列出了2018年醫(yī)考改革“任務(wù)清單”。

　　一、「一年兩試」改革擴大試點

　　「一年兩試」是在現(xiàn)行考試模式的基礎(chǔ)上，每年增加一次醫(yī)學(xué)綜合筆試，考生當(dāng)年的實踐技能考試成績可保留到下次醫(yī)學(xué)綜合筆試結(jié)束。2017年，醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試「一年兩試」試點工作在天津、海南、云南3個考區(qū)順利舉行。

　　2018年，將進一步擴大醫(yī)學(xué)綜合筆試「一年兩試」試點，將在天津、海南、云南和上海、福建、廣西、吉林、貴州8個考區(qū)進行，試點類別仍為臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。

　　二、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全覆蓋

　　為緩解我國基層及專業(yè)人才薄弱難題，2016年發(fā)布的《醫(yī)師資格考試工作改革方案》，明確在我國設(shè)立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

　　作為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的一種特定形式，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

　　據(jù)了解，2017年我國鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點范圍擴大到24個考區(qū)，經(jīng)審核符合報考資格56785人，實際參加實踐技能考試51570人，通過39772人，通過率為77.1%。參加醫(yī)學(xué)綜合筆試39522人，考試通過23171人，通過率為58.63%。

　　2018 年將在全國推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

　　三、兒科和院前急救短線專業(yè)加試?yán)^續(xù)進行

　　目前，我國僅在兒科專業(yè)和院前急救崗位，實施短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試專業(yè)內(nèi)容的考試。2017年，符合加試專業(yè)報名條件6389人。截至去年8月，83.35% 通過加試取得資格的人員在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。

　　2018 年，醫(yī)師資格考試將繼續(xù)開展院前急救和兒科專業(yè)的加試內(nèi)容考試工作。各地要加強資格審核，做好短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試考生的注冊監(jiān)督管理。

　　四、固定合格分?jǐn)?shù)線改革基本實現(xiàn)

　　據(jù)了解，固定合格分?jǐn)?shù)線是準(zhǔn)入考試性質(zhì)的要求，是考試成熟的具體體現(xiàn)，可有效管理考生對考試結(jié)果的預(yù)期。

　　2017年，除少數(shù)民族醫(yī)以外，所有類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為360分，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為180分，基本實現(xiàn)了固定合格分?jǐn)?shù)線的改革工作目標(biāo)。2018 年，除中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)專業(yè)外，其他類別均實行固定合格分?jǐn)?shù)線。

　　五、全面推進國家實踐技能考試基地建設(shè)

　　近年來，我國醫(yī)師資格考試實踐技能考試基地建設(shè)取得了一些成績，全國臨床、口腔、公共衛(wèi)生醫(yī)師資格考試實踐技能考試基地數(shù)量，由上千家收縮到 2017年的556個。

　　2018年，醫(yī)考辦將開展評估認(rèn)定工作，指定符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的機構(gòu)作為國家醫(yī)師資格考試實踐技能考試基地。進一步加強基地標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，提高實踐技能考試的質(zhì)量。

　　六、穩(wěn)步推進計算機化考試

　　2017年，我國在口腔、公共衛(wèi)生類別的全部考點和中醫(yī)類別的4個考點實施機考試點。31個考區(qū)264個考點309個考場順利完成了機考工作，機考考生共66310人。

　　2018年，在全部考區(qū)的口腔、公共衛(wèi)生類別和中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)實行計算機化考試。

　　七、繼續(xù)開展分階段考試實證研究

　　據(jù)了解，分階段考試仍處于研究階段。截至 2017 年，我國已在46所具有代表性的西醫(yī)院校順利開展第一階段考試實證研究。實證研究結(jié)果表明考試設(shè)計科學(xué)合理、組織實施方案可行，能夠客觀反映考生實際水平，對醫(yī)學(xué)教育發(fā)揮了積極作用。相關(guān)研究論證顯示，風(fēng)險基本可控。

　　2018年，我國將在47所院校開展醫(yī)師資格考試臨床類別第一階段實證研究，在國家部分住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地啟動第二階段考試實證研究。

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