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            執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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            07醫(yī)師各章考點(diǎn)精析第十三篇【衛(wèi)生法規(guī)】

            2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題

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            2000-2004年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題匯總

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             醫(yī)師考試歷年考題縱覽【連載】

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                4.兩個(gè)正態(tài)雙變量資料,自變量記為X,真因變量記為Y,真進(jìn)行回歸分析,回歸系數(shù)為0.2,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P=0.05,則
                  A. X增大一個(gè)單位,r增大0.2個(gè)單位
                  B. X增大一個(gè)單位,r減少0.05個(gè)單位
                  C. X增大一個(gè)單位,r增大0.05個(gè)單位
                  D. X增大一個(gè)單位,r減少0.2個(gè)單位
                  E. X增大一個(gè)單位,r減少或增大0.2個(gè)單位都有可能
                5.從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣,X≠μ,該差別被稱(chēng)為
                 

            A.系統(tǒng)誤差
                  B.個(gè)體差異
                  C.過(guò)失誤差
                  D.抽樣誤差
                  E.測(cè)量誤差
                答案:D
                6. n足夠大,P不接近于0或1,樣本率與總體率比較,統(tǒng)計(jì)量u為
                  A.|P-π|
            SP
                  B.|P1-P2|
            σP
                  C.|P-π|
            SP
                  D.|P-π|
            σ
                  E.|P-π|
            σP
                答案:E
            (7~9題共用題干)
                7.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)應(yīng)是
                  A. H0:Pl=P2=P3=P4=P5
                  B. H0:Pl=P2=p3=P4>P5
                  C. H0:πl(wèi)=π2=π3=π4=π5
                  D. H0:πl(wèi)≠π2≠π3≠π4≠π5
                  E. H0:πl(wèi)=π2≠π3=π4=π5
                答案:C
                8.圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低,應(yīng)繪制
                  A.普通線圖
                  B.直線圖
                  C.直方圖
                  D.圓圖
                  E.散點(diǎn)圖
                答案:B
                9.比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設(shè)檢驗(yàn),應(yīng)計(jì)算的統(tǒng)計(jì)量為
                  A. t
                  B. χ2
                  C. F
                  D. x
                  E. P
                答案:B
            10.兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但均數(shù)相差懸殊,若比較離散趨勢(shì),最好選用的指標(biāo)為
                  A.全距
                  B.四分位數(shù)間距
                  C.方差
                  D.標(biāo)準(zhǔn)差
                  E.變異系數(shù)
                答案:E
            (11~13題共用題干)
            為了研究45歲以上的男性中體重指數(shù)(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高,某醫(yī)生共調(diào)查了9550人,其中BMI≥25者有2110人(n1),糖尿病患病人數(shù)為226人(X1);BMI<25者7440人(n2),其中糖尿病患病人數(shù)為310人(χ2),問(wèn)BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。
                11.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)和備選假設(shè)分別是
                  A. H0:P1=P2,H1:P1≠P2
                  B. H0:P1=P2,H2:P1<P2
                  C. H0:π1=P2,H1:π1≠P2
                  D. H0:π1=P2,H1:π1<P2
                  E. H0:π1=P2,H1:π1>P2
                答案:E
                12.若進(jìn)行u檢驗(yàn),公式為
                  A. |P1-P2|/SP1
                  B. |P1-π|/SP
                  C. |P1-P2|/σP
                  D. |p1-P2|/SP
                  E. |P1-π|/σP1
                答案:A
            13.經(jīng)u檢驗(yàn),若u值等于2.95,則最接近的概率P應(yīng)是
                  A. P>0.05
                  B. P=0.05
                  C. P>0.01
                  D. P=0.01
                  E. P<0.01
                答案:E
                14.為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無(wú)不同,進(jìn)行了χ2檢驗(yàn),χ2值為9.56,χ2(0.05.1)=3.84,應(yīng)得出的結(jié)論是
                  A.接受π1=π2
                  B.拒絕π1=π2
                  C.接受π1>π2
                  D.拒絕π1>π2
                  E.拒絕μ1=μ2
                答案:B
                15.正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的
                  A. 90.0%
                  B. 95.0%
                  C. 97.5%
                  D. 99.0%
                  E. 99.5%
                答案:C
                16.下列說(shuō)法正確的是
                  A.測(cè)定60名正常成年女性血小板數(shù)所得資料只能是計(jì)量資料
                  B.統(tǒng)計(jì)工作步驟中最重要的是分析資料
                  C.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo)
                  D.樣本一定具有隨機(jī)性
                  E.樣本的指標(biāo)稱(chēng)為參數(shù)
                答案:C
                17.來(lái)自同一總體的兩樣本,下列哪個(gè)指標(biāo)小的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)時(shí)更可靠
                  A. Sx
                  B. CV
                  C. S
                  D. t0.05 ,vS
                  E. x
                答案:D
            第七章  人群健康研究的流行病原理和方法
                【考綱要求]
                1.流行病學(xué)概述:①流行病學(xué)的定義;②流行病學(xué)的研究方法;③流行病學(xué)的研究范圍和用途。
                2.疾病的分布:①描述疾病分布的常用指標(biāo);②描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ);③疾病的三間分布。
                3.描述性研究:①現(xiàn)況調(diào)查的概念、種類(lèi)和目的;②抽樣調(diào)查的方法、優(yōu)缺點(diǎn)、樣本大小的估計(jì);③現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其控制。
                4.病例對(duì)照研究:①病例對(duì)照研究的概念、特點(diǎn)和樣本量估計(jì);②病例對(duì)照研究資料的分析方法、指標(biāo)及其意義;③常見(jiàn)偏倚及其控制。
                5.隊(duì)列研究:①隊(duì)列研究的概念和特點(diǎn);②隊(duì)列研究分析方法、指標(biāo)及其意義;③暴露與發(fā)病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo);④隊(duì)列研究中的偏倚及其控制。
                6.實(shí)驗(yàn)性研究:①臨床試驗(yàn)的定義及特征;②臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)三大組成部分及原則;③臨床試驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)。
                7.病因探索:①現(xiàn)代病的概念;②形成病因假設(shè)的方法;③確定病因與疾病因果關(guān)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)。
                8.診斷和篩檢試驗(yàn):①診斷和篩檢試驗(yàn)的概念;②診斷和篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo);③提高診斷和篩檢試驗(yàn)效率的方法。
                【考點(diǎn)縱覽】
                1.流行病學(xué)研究方法:①觀察法:描述性研究(現(xiàn)況研究、縱向研究,生態(tài)學(xué)研究)、分析性研究(病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究);②實(shí)驗(yàn)法;③理論和方法研究。
               
            2.發(fā)病率、罹患率、患病率的區(qū)別及應(yīng)用場(chǎng)合。發(fā)病率與罹患率均強(qiáng)調(diào)觀察時(shí)期內(nèi)的新發(fā)病例,區(qū)別在時(shí)間長(zhǎng)短上。發(fā)病率適用于急性病;罹患率適用于疾病的流行或暴發(fā);患病率強(qiáng)調(diào)現(xiàn)患人數(shù),無(wú)論新發(fā)還是舊發(fā),一般適用于病程長(zhǎng)的慢性病。一般來(lái)說(shuō),患病率=發(fā)病率×病程。
               
            3.疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ):散發(fā)、流行、大流行。疾病分布即三間分布,指時(shí)間、地點(diǎn)和人群的分布。時(shí)間分布包括暴發(fā)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異。地點(diǎn)分布包括國(guó)家間、國(guó)內(nèi)省間、城市間、城鄉(xiāng)間等。人群分布包括性別、年齡、職業(yè)、民族、社會(huì)階層等。
               
            4.現(xiàn)況調(diào)查是使用最廣泛的描述性研究方法,不用設(shè)對(duì)照組,又于調(diào)查時(shí)因果并存,很難確定因果關(guān)系,只能提供病因線索。只能計(jì)算患病率而不能計(jì)算發(fā)病率,不適用于患病率較低的疾病調(diào)查。
               
            5.抽樣方法有:?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣,系統(tǒng)抽樣。分層抽樣,整群抽樣。抽樣誤差排序一般為:分層抽樣≤系統(tǒng)抽事≤單純隨機(jī)抽樣≤整群抽樣。分層抽樣的代表性最好。抽樣研究中估計(jì)樣本含量影響因素:現(xiàn)患率、個(gè)體變異大,精確度、把握度要求高需樣本例數(shù)多。
               
            6.病例對(duì)照研究的概念、設(shè)計(jì)、分析方法及評(píng)價(jià)指標(biāo),存在的主要偏倚類(lèi)型及優(yōu)缺點(diǎn)。病例對(duì)照研究屬觀察性研究,首先選擇目前患有研究疾病和未患有研究疾病的人群,分別作為病例組和對(duì)照組,回顧過(guò)去的暴露(或某些)因素的情況,即由果及因。因此可從一種疾病尋找多種病因線索,獲得結(jié)果快。病例對(duì)照研究不能計(jì)算各種率,只能計(jì)算暴露比值,故評(píng)價(jià)暴露與疾病關(guān)系采用比值比,即OR。
                7.病例對(duì)照研究偏倚主要是選擇和信息偏倚。病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn):①多:一果多因;②快:獲得結(jié)果快;③少:樣本需要量少;④省:省人力、物力、財(cái)力。
               
            8.隊(duì)列研究及設(shè)計(jì)要點(diǎn)。隊(duì)列研究是首先選擇目前投有患所研究疾病的人群,按暴露某因素分組觀察一段時(shí)間。比較兩組的發(fā)病情況,即有因有果,確定疾病的因果關(guān)系,要強(qiáng)于病例對(duì)照研究。
               
            9.隊(duì)列研究的分析方法及各指標(biāo)的意義。累積發(fā)病率和發(fā)病密度的計(jì)算。相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)>1,說(shuō)明暴露因素與疾病有正關(guān)聯(lián);RR=1,說(shuō)明暴露因素與疾病無(wú)聯(lián)系;RR<1,說(shuō)明暴露因素與疾病有負(fù)關(guān)聯(lián)。歸因危險(xiǎn)度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差。
               
            10.隊(duì)列研究的主要偏倚是失訪偏倚。隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn):①優(yōu)點(diǎn):論證因果關(guān)系能力強(qiáng),可獲得一因多果的效應(yīng)。②缺點(diǎn):觀察時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高,失訪不可避免,不適用于罕見(jiàn)疾病的研究。
            11.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的三要素:研究因素、研究對(duì)象及效應(yīng)的具體要求。臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)三大原則:設(shè)置對(duì)照,隨機(jī)化及盲法。對(duì)照的意義就是使研究因素的效應(yīng)暴露出來(lái),平衡非研究因素的影響。試驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo):有效率,治愈率,生存率,保護(hù)率,效果指數(shù)。
                12.病因就是那些使人們發(fā)病概率增加的因子。形成病因假設(shè)的方法:求同法,求異法,共變法,類(lèi)推法,排除法。
               
            13.判斷因果聯(lián)系的條件有多個(gè),但有些條件可以不是總存在的。若有該條件,可增加說(shuō)服力;若無(wú)該條件,并不能完全否定因果聯(lián)系的存在,只有時(shí)間順序是必須的,缺乏則無(wú)法確定因果聯(lián)系。
               
            14.篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)及區(qū)別。篩檢及診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。特別注意靈敏度、特異度及預(yù)測(cè)值的意義及計(jì)算。對(duì)于靈敏度和特異度一定的試驗(yàn),當(dāng)患病率升高時(shí),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值升高,蔭性預(yù)值下降。并聯(lián)實(shí)驗(yàn)提高靈敏度,串聯(lián)實(shí)驗(yàn)提高特異度。
                【歷年考題點(diǎn)津】
                1.對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,最適宜計(jì)算的指標(biāo)為
                  A.罹患率
                  B.發(fā)病率
                  C.患病率
                  D.感染率
                  E.發(fā)病比
                答案:C
                2.在病例對(duì)照研究中,估計(jì)某因素與疾病的聯(lián)系程度,應(yīng)計(jì)算
                  A. RR
                  B. RR-1
                  C. OR
                  D. OR-1
                  E. P1-P0
                答案:C
                3.病例對(duì)照研究中,選擇偏倚不包括
                  A.入院率偏倚
                  B.回憶偏倚
                  C.檢出癥候偏倚
                  D.無(wú)應(yīng)答偏倚
                  E.錯(cuò)誤分類(lèi)偏倚
                答案:B
                4.試驗(yàn)研究中對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之比,為
                  A.有效率
                  B.治愈率
                  C.生存率
                  D.保護(hù)率
                  E.效果指數(shù)
                答案:E
            (5~7題共用題干)
            某小學(xué)有大批的學(xué)生發(fā)生不明原因的腹瀉,為了尋找病因及流行的線索。
                5.首先應(yīng)進(jìn)行的研究是
                  A.病例對(duì)照研究
                  B.隊(duì)列研究
                  C.臨床試驗(yàn)研究
                  D.理論流行病學(xué)研究
                  E.現(xiàn)況調(diào)查研究
                答案:E
                6.通過(guò)第一步的研究,結(jié)果提示大批學(xué)生的腹瀉可能與飲用了某廠生產(chǎn)的飲料有關(guān),下一步最好采取
                  A.病例對(duì)照研究
                  B.臨床試驗(yàn)研究
                  C.現(xiàn)況調(diào)查研究
                  D.理論流行病學(xué)研究
                  E.隊(duì)列研究
                答案:A
                7.若證實(shí)導(dǎo)致這次腹瀉的病因,有
                  A.臨床試驗(yàn)
                  B.實(shí)驗(yàn)室檢查
                  C.病例調(diào)查
                  D.隊(duì)列研究
                  E.理論流行病學(xué)研究
                答案:C
                8.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問(wèn)題,使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少,結(jié)果可靠,應(yīng)該作好的首要工作是
                  A.資料搜集
                  B.科研設(shè)計(jì)
                  C.資料整理
                  D.資料分析
                  E.結(jié)果的表達(dá)
                答案:B
                9.在一種分析性研究中,計(jì)算了RR值,可說(shuō)明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度,該指標(biāo)為
                  A.發(fā)病率
                  B.發(fā)病密度
                  C.歸因危險(xiǎn)度
                  D.患病率
                  E.相對(duì)危險(xiǎn)度
                答案:E
            10.衡量人群中在短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率,采用的指標(biāo)為
                  A.罹患率
                  B.發(fā)病率
                  C.患病率
                  D.感染率
                  E.發(fā)病比
                答案:A
                11.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群,追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異,從而判斷暴露因素與發(fā)病有無(wú)因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度,該研究為
                  A.隊(duì)列研究
                  B.病例對(duì)照研究
                  C.現(xiàn)況調(diào)查研究
                  D.臨床試驗(yàn)研究
                  E.現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)
                答案:A
                12.試驗(yàn)研究中對(duì)照組與試驗(yàn)組發(fā)病率差值再除以對(duì)照組發(fā)病率,所得指標(biāo)為
                  A.有效率
                  B.治愈率
                  C.生存率
                  D.保護(hù)率
                  E.效果指數(shù)
                答案:D
                13.為研究老年人的糖尿病患病率,擬進(jìn)行抽樣調(diào)查,下列哪一項(xiàng)不是抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素
                  A.預(yù)期現(xiàn)患率
                  B.調(diào)查者的數(shù)量
                  C.個(gè)體間的變異程度
                  D.精確度
                  E.把握度
                答案:B
                14.某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為
                  A.病死率
                  B.發(fā)病率
                  C.死亡率
                  D.患病率
                  E.二代發(fā)病率
                答案:B
                15.為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制定篩選方法標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中,常采用
                  A.提高方法的靈敏度
                  B.提高方法的特異度
                  C.降低假陽(yáng)性率
                  D.提高假蔭性率
                  E.使假蔭性率與假陽(yáng)性率相等
                答案:A
                16.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對(duì)照組,比較兩組人群過(guò)去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān),該研究為
                  A.現(xiàn)況調(diào)查研究
                  B.病例對(duì)照研究
                  C.隊(duì)列研究
                  D.實(shí)驗(yàn)性研究
                  E.理論性研究
                答案:B
                17.某醫(yī)生觀察某新藥對(duì)預(yù)防流感的效果如下
            觀察人數(shù)  未發(fā)病人數(shù)  發(fā)病率(%)
            未服藥組    180       130        27.78
            服藥組      230       190        17.39
            下列說(shuō)法最合適的是
                  A.服藥組的發(fā)病率低于未發(fā)病率,可以認(rèn)為該藥有效
                  B.由于兩組發(fā)病率相差不大,不能認(rèn)為該藥預(yù)防流感有效
                  C.由于未設(shè)對(duì)照組,不能認(rèn)為該藥預(yù)防流感有效
                  D.本資料應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)后再作結(jié)論
                  E.因?yàn)橛谐闃诱`差存在,不能作出結(jié)論
                答案:D
                18.一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降,但未降至正常,此后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性,屬于
                  A.復(fù)發(fā)
                  B.再燃
                  C.重復(fù)感染
                  D.混合感染
                  E.再感染
                答案:B
                19.某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平,則認(rèn)為該病
                  A.大流行
                  B.散發(fā)
                  C.有季節(jié)性
                  D.爆發(fā)
                  E.流行
                答案:E
            20.現(xiàn)況調(diào)查研究的目的不包括
                  A.描述疾病和健康狀況
                  B.觀察某療法的遠(yuǎn)期療效
                  C.描述疾病的人群分布
                  D.描述某種因素與疾病之間的關(guān)系
                  E.進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè),早期發(fā)現(xiàn)病人
                答案:B
                21.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許多省市,這種發(fā)病情況稱(chēng)為
                  A.爆發(fā)
                  B.大流行
                  C.季節(jié)性升高
                  D.周期性流行
                  E.長(zhǎng)期變異
                答案:B
            試題點(diǎn)評(píng):本單元是整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)部分的重點(diǎn)和難點(diǎn),每年均出3~4題。
            第八章  疾病的預(yù)防和控制
                【考綱要求】
                1.傳染。孩賯魅静×餍胁W(xué);②傳染病流行過(guò)程及影響因素;③傳染病的預(yù)防和控制。
                2.地方。孩俚胤讲〉幕靖拍;②碘缺乏病的病因及防制;③地方性氟中毒的流行特點(diǎn)及預(yù)防。
                3.職業(yè)有關(guān)疾。孩俾殬I(yè)有害因素概念及來(lái)源;②職業(yè)有關(guān)疾病的種類(lèi)和特點(diǎn);③職業(yè)病的預(yù)防和控制。
                4.心、腦血管疾。孩傩摹⒛X血管疾病的主要危險(xiǎn)因素;②人群高血壓病的防治及管理。
                5.醫(yī)源性疾病:①醫(yī)源性疾病的種類(lèi)及特點(diǎn);②醫(yī)源性感染的種類(lèi)和污染途徑;③醫(yī)源性疾病的預(yù)防和控制。
                6.惡性腫瘤:①惡性腫瘤的主要危險(xiǎn)因素;②惡性腫瘤的預(yù)防。
                7.臨床預(yù)防服務(wù)的實(shí)施:臨床預(yù)防服務(wù)的定義及內(nèi)容。
                8.初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):①初級(jí)衛(wèi)生保健的定義及任務(wù);②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義及特點(diǎn);③社區(qū)健康的實(shí)施;④老年人社區(qū)保健的特點(diǎn)。
                【考點(diǎn)縱覽】
                1.傳染病流行的基本環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑、易感人群。傳染源的概念。
               
            2.疫源地:在一定條件下,傳染源向其周?chē)鷤鞑ゲ≡w所能波及的范圍稱(chēng)為疫源地。消滅疫源地必須具備3個(gè)條件:①傳染源被移走或消失(住院、死亡或治愈);②傳染源散播在外環(huán)境中的病原體被徹底清除;③周?chē)械囊赘薪佑|者經(jīng)過(guò)該病的最長(zhǎng)潛伏期沒(méi)有發(fā)生新的病例或感染。
                3.我國(guó)兒童的免疫程序。
                4.列為我國(guó)國(guó)家重點(diǎn)防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性氟中毒,地方性克汀病、鼠疫、布魯菌病、克山病和大骨節(jié)病7種。
               
            5.碘缺乏病的流行特點(diǎn)及主要病因。女性患病率最高在12~18歲內(nèi),男性在9~15歲之間.有代表性尿樣中碘含量平均值低于5μg/L時(shí),該地區(qū)就有發(fā)生碘缺乏病的可能;低于2μg/L時(shí),該地兒童就有患典型的先天性克汀病的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期以木薯為主食的地方易患甲狀腺腫大。目前研究有些高碘地區(qū)亦可患甲狀腺腫大,機(jī)制尚不清楚。因此目前認(rèn)為甲狀腺腫大的病因?yàn)槿钡夂椭录谞钕倌[的物質(zhì)。食鹽加碘是最有效的防止碘缺乏病的措施。我國(guó)食鹽加碘量為1/5萬(wàn)~2/2萬(wàn),成人攝人量的安全范圍為50~500μg。
               
            6.適量氟預(yù)防齲齒,過(guò)量氟產(chǎn)生氟斑牙,嚴(yán)重者引起氟骨癥。棍據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,我國(guó)地方性氟病病區(qū)主要分為:①飲水型病區(qū);由于飲用高氟水而引起。它分布最為廣泛,是最主要的病區(qū)類(lèi)型。②生活燃煤污染型病區(qū):采用落后燃燒方式燃燒含高氟劣質(zhì)煤而污染了室內(nèi)空氣、食物和飲水。③飲食及工業(yè)污染型病區(qū):因飲食含氟量高的粗制茶及糧食、蔬菜等引起。預(yù)防氟中毒的關(guān)鍵是減少氟的攝入量,主要采。孩俑挠煤康偷乃础"陲嬎。③不用或少用高氟劣質(zhì)煤。④控制食物氟污染。
               
            7.職業(yè)有害因素:在職業(yè)環(huán)境中存在并能對(duì)勞動(dòng)者的健康和作業(yè)能力產(chǎn)生有害影響的因素。大多存在于生產(chǎn)過(guò)程中,包括化學(xué)的、物理的、生物的。職業(yè)病強(qiáng)調(diào)的是職業(yè)人群在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中,接觸職業(yè)有害因素引起的機(jī)體損害。我國(guó)法定職業(yè)病有
            9類(lèi)104種。職業(yè)病的特點(diǎn):病因明確,有劑量-效應(yīng)關(guān)系,常群體發(fā)病,有些無(wú)特殊療法。早期發(fā)現(xiàn),預(yù)后較好。
               
            8.心、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素及預(yù)防。在所有因素當(dāng)中,高血壓是主要危險(xiǎn)因素。流行病學(xué)研究顯示鈉攝入量與高血壓有密切關(guān)系。限鈉補(bǔ)鉀可使高血壓患者血壓降低。鈣攝人不足也可使血壓升高。
               
            9.醫(yī)源性疾。涸谠\治或預(yù)防疾病過(guò)程中,由于醫(yī)護(hù)人員各種言行、措施不當(dāng)而引起的不利于患者身心健康的疾病。醫(yī)源性感染分為:交叉感染、環(huán)境感染和內(nèi)源性感染等三類(lèi)。
            10.有致癌作用的化學(xué)物質(zhì)種類(lèi)很多。估計(jì)有
            1000種左右,但國(guó)際癌癥研究中心經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查可以肯定的與人類(lèi)癌癥有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)只有30種。惡性腫瘤主要采取一、二級(jí)預(yù)防為主的方針。
                11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn):①以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容;②提供綜合性服務(wù);③是一種連續(xù)性務(wù);④進(jìn)行協(xié)調(diào)性服務(wù);⑤提供可及性服務(wù)。
                【歷年考題點(diǎn)津】
                1.高血壓防治中健康教育的對(duì)象是
                  A.全人群
                  B.學(xué)齡期兒童
                  C.中老年人群
                  D.高血壓病高危人群
                  E.高血壓病人
                答案:D
            2.一職工從沿海某城市歸來(lái),腹瀉1天,10余次,水樣便,到市醫(yī)院求治,疑為腸炎,后大便培養(yǎng)出
            E1-Tor型細(xì)菌。診斷后11小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情,國(guó)家要求上報(bào)此類(lèi)傳染病最遲不超過(guò)
                  A. 6小時(shí)
                  B. 12小時(shí)
                  C. 18小時(shí)
                  D. 24小時(shí)
                  E. 48小時(shí)
                答案:D
                3.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限
                  A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
                  B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告疫情
                  C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
            D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)報(bào)告疫情
                  E.向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告疫情
            答案:C

             資料類(lèi)別 07醫(yī)師各章考點(diǎn)精析第十三篇【衛(wèi)生法規(guī)】
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            李瑞生老師
            在線名師:李瑞生老師
               畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類(lèi)各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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