點(diǎn)擊查看：2019中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總
第八單元
麻疹的好發(fā)年齡是
A.6個(gè)月以內(nèi)
B.6個(gè)月到5歲
C.6～7歲
D.8～9歲
E.10～12歲
『正確答案』B
『答案解析』麻疹好發(fā)年齡為6個(gè)月至5歲發(fā)病率較高。
麻疹好發(fā)年齡為6個(gè)月至5歲
奶麻好發(fā)好發(fā)年齡為6～18個(gè)月小兒
風(fēng)痧多見于1～5歲的小兒
丹痧 2～8歲的兒童發(fā)病率較高
水痘多見于6～9歲兒童
手足口病常見于5歲以下小兒
痄腮好發(fā)于3歲以上兒童
麻疹的特殊體征是
A.高熱
B.咳嗽
C.眼淚汪汪
D.噴嚏流涕
E.麻疹黏膜斑
『正確答案』E
『答案解析』口腔兩頰黏膜近臼齒處可見麻疹黏膜斑，
患兒，2歲。麻疹高熱4天，皮膚疹點(diǎn)密集成片，色紫紅，遍及周身，神昏，抽搐3次。治療應(yīng)首選
A.清金化痰湯 B.清解透表湯
C.羚角鉤藤湯 D.天麻鉤藤飲
E.銀翹散
『正確答案』C
『答案解析』邪陷心肝證
證候：高熱不退，煩躁譫妄，皮膚疹點(diǎn)密集成片，色澤紫暗，甚則神昏、抽搐，舌質(zhì)紅絳起刺，苔黃糙，脈數(shù)。
治法：平肝息風(fēng)，清營(yíng)解毒。
代表方劑：羚角鉤藤湯。
患兒，2歲。持續(xù)壯熱5天，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之褪色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選
A.宣毒發(fā)表湯 B.清解透表湯
C.沙參麥冬湯 D.麻杏石甘湯 E.羚角鉤藤湯
『正確答案』B
『答案解析』邪入肺胃證(出疹期)
證候：壯熱持續(xù)，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，咳嗽陣作，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，苔黃膩，脈數(shù)有力。
治法：清涼解毒，透疹達(dá)邪。
代表方劑：清解透表湯。
患兒，男，3歲6個(gè)月。麻疹已6日，現(xiàn)高熱不退，咳嗽氣急，鼻翼煽動(dòng)，口渴煩躁，疹點(diǎn)密集色暗，舌紅苔黃，脈數(shù)。其診斷是
A.麻疹順證，初熱期
B.麻疹順證，出疹期
C.麻疹逆證，邪毒閉肺
D.麻疹逆證，邪毒攻喉
E.麻疹逆證，邪陷心肝
『正確答案』C
『答案解析』邪毒閉肺證證候：高熱煩躁，咳嗽氣促，鼻翼扇動(dòng)，喉間痰鳴，疹點(diǎn)紫暗或隱沒(méi)，甚則面色青灰，口唇紫紺，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。
麻疹恢復(fù)期皮膚可見
A.無(wú)色素斑痕
B.無(wú)色素斑痕，可見脫屑
C.有色素斑痕，可見脫屑
D.有色素斑痕，無(wú)脫屑
E.有色素斑痕，并有糠麩狀細(xì)微脫屑
『正確答案』E
『答案解析』麻疹皮疹消退時(shí)皮膚有糠狀脫屑和棕色色素沉著斑為特征。
奶麻出疹時(shí)間是在發(fā)熱后
A.1～2天
B.3～4天
C.5～6天
D.7～8天
E.9～10天
『正確答案』B
『答案解析』奶麻為突然高熱，持續(xù)3～4天后熱退。
患兒，1歲3個(gè)月，突發(fā)高熱4天，神智正常，現(xiàn)熱已退，肌膚出現(xiàn)玫瑰色丘疹，皮疹始發(fā)于軀干，很快延及全身，膚無(wú)癢感。舌質(zhì)偏紅，苔薄少津，指紋淡紫。其治法是
A.辛涼透表，清宣肺衛(wèi)
B.清涼解毒，透疹達(dá)邪
C.疏風(fēng)解表，清熱解毒
D.疏風(fēng)清熱，利濕解毒
E.清熱生津，以助康復(fù)
『正確答案』E
『答案解析』毒透肌膚證
證候：身熱已退，肌膚出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹，皮疹始見于軀干部，很快延及全身，約經(jīng)1～2天皮疹消退，膚無(wú)癢感，或有口干、納差，舌質(zhì)偏紅，苔薄少津，指紋淡紫。
治法：清熱生津，以助康復(fù)。
代表方劑：銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯。
下列出疹性急性傳染病中，哪項(xiàng)是在發(fā)熱3～4天后，熱退疹出
A.風(fēng)痧
B.奶麻
C.丹痧
D.麻疹
E.水痘
『正確答案』B
『答案解析』奶麻為突然高熱，持續(xù)3～4天后熱退。
患兒，4歲。晨起噴嚏，流涕，繼而發(fā)熱，體溫38.1℃，精神倦怠，晚間頭面、軀干見稀疏細(xì)小皮疹，疹色淡紅。治療應(yīng)首選
A.銀翹散 B.蔥豉湯
C.桑菊飲 D.杏蘇散
E.清營(yíng)湯
『正確答案』A
『答案解析』邪犯肺衛(wèi)證
證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點(diǎn)稀疏細(xì)小，疹色淡紅，一般2～3日漸見消退，肌膚輕度瘙癢，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱透疹。
代表方劑：銀翹散。
治療風(fēng)痧邪犯肺衛(wèi)證，應(yīng)首選
A.桑菊飲
B.銀翹散
C.透疹涼解湯
D.清胃解毒湯
E.普濟(jì)消毒飲
『正確答案』B
『答案解析』邪犯肺衛(wèi)證
證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點(diǎn)稀疏細(xì)小，疹色淡紅，一般2～3日漸見消退，肌膚輕度瘙癢，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱透疹。
代表方劑：銀翹散。
患兒，1歲。發(fā)熱1天，全身見散在細(xì)小淡紅色皮疹，噴嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃納欠佳，耳后臖核腫大，咽紅，舌苔薄白。其診斷是
A.麻疹 B.奶麻
C.風(fēng)痧 D.丹痧
E.水痘
『正確答案』C
『答案解析』風(fēng)痧即風(fēng)疹，是感受風(fēng)痧時(shí)邪，以輕度發(fā)熱，咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。
A.發(fā)熱3～4天，熱退疹出
B.發(fā)熱3～4天，皮疹出現(xiàn)，熱度增高
C.發(fā)熱1～2天，出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰及結(jié)痂
D.發(fā)熱1～2天出疹，疹點(diǎn)細(xì)小有癢感
E.發(fā)熱半天至1天出疹，疹點(diǎn)細(xì)小鮮紅，顏面無(wú)疹
麻疹的特點(diǎn)是
風(fēng)疹的特點(diǎn)是
『正確答案』B、D
『答案解析』麻疹發(fā)熱3-4天出疹，出疹時(shí)發(fā)熱更高。風(fēng)疹發(fā)熱1-2天出疹，全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹。
A.宣毒發(fā)表湯 B.清解透表湯
C.透疹涼解湯 D.解肌透痧湯
E.涼營(yíng)清氣湯
治療麻疹初熱期，應(yīng)首選
治療丹痧毒熾氣營(yíng)證，應(yīng)首選
『正確答案』A、E
『答案解析』麻疹——邪犯肺衛(wèi)證(初熱期)——代表方劑：宣毒發(fā)表湯。
丹痧——毒熾氣營(yíng)證——代表方劑：涼營(yíng)清氣湯。
患兒，5歲。發(fā)熱2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮膚出疹，見有丘疹、水皰，皰漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選
A.柴葛解肌湯 B.透疹涼解湯
C.清胃解毒湯 D.銀翹散
E.桑菊飲
『正確答案』D
『答案解析』邪傷肺衛(wèi)證
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)發(fā)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，利濕解毒。
代表方劑：銀翹散。
患兒，6歲。發(fā)熱2天，出現(xiàn)淡紅色小丘疹，根盤紅暈，丘疹上部可見皰疹，形態(tài)橢圓，皰漿清亮，皮疹以軀干為多，苔薄白，脈浮數(shù)。其治法是
A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒
B.清氣涼營(yíng)，解毒化濕
C.發(fā)散風(fēng)寒，清熱利濕
D.芳香化濕，兼以健脾
E.清解郁熱，活血化瘀
『正確答案』A
『答案解析』邪傷肺衛(wèi)證
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)發(fā)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，利濕解毒。
代表方劑：銀翹散。
患兒，4歲。發(fā)熱2天，納差惡心，嘔吐腹瀉，口腔內(nèi)可見數(shù)個(gè)皰疹，手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹，皰液清亮，軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。其證候是
A.邪傷肺衛(wèi) B.邪犯肺脾
C.邪熾氣營(yíng) D.濕熱熏蒸
E.濕盛陰傷
『正確答案』B
『答案解析』邪犯肺脾證
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)發(fā)熱，或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時(shí)出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進(jìn)食。隨病情進(jìn)展，手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤(rùn)，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔簿黃膩，脈浮數(shù)。
治法：宣肺解表，清熱化濕。
代表方劑：甘露消毒丹。
患兒，8歲。發(fā)熱2天，左側(cè)腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便。伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是
A.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)
B.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫
C.疏肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)
D.清肝瀉火，活血鎮(zhèn)痛
E.滋陰降火，活血消腫
『正確答案』B
『答案解析』邪犯少陽(yáng)證
證候：輕微發(fā)熱惡寒，一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部漫腫疼痛，咀嚼不便，或有頭痛、咽紅、納少，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。
代表方劑：柴胡葛根湯、銀翹散。
患兒，男，10歲�；拣淙磕[脹漸消退，右側(cè)睪丸腫脹疼痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選
A.銀翹散
B.小柴胡湯
C.知柏地黃丸
D.龍膽瀉肝湯
E.普濟(jì)消毒飲
『正確答案』D
『答案解析』毒竄睪腹證
證候：腮部腫脹消退后，一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛時(shí)拒按，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
治法：清肝瀉火，活血止痛。
代表方劑：龍膽瀉肝湯。
導(dǎo)致流行性腮腺炎發(fā)病的風(fēng)溫邪毒從口鼻而入，壅阻的經(jīng)脈是
A.足太陽(yáng)、足陽(yáng)明
B.足少陽(yáng)、足陽(yáng)明
C.手太陽(yáng)、手少陰
D.足少陽(yáng)、足厥陰
E.手太陰、手陽(yáng)明
『正確答案』D
『答案解析』流行性腮腺炎若高熱不退，神志不清，反復(fù)抽搐，或睪丸腫痛、少腹疼痛者，為變證，病在少陽(yáng)、厥陰二經(jīng)。
患兒，2歲。咳嗽2周，日輕夜重，咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎或食物后暫時(shí)緩解，不久又復(fù)發(fā)作，晝夜達(dá)十余次，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯
B.蘇子降氣湯合黛蛤散
C.麻杏石甘湯合蘇葶丸
D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯
E.瀉白散合黛蛤散
『正確答案』A
『答案解析』痰火阻肺證(痙咳期)
證候：咳嗽明顯較前加重，咳嗆不已，持續(xù)難止，日輕夜重，痙咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎或食物后方暫止，不久可又發(fā)作。輕者每日咳5～6陣，重者多達(dá)40～50陣。每陣咳嗽可以自發(fā)，有時(shí)用力活動(dòng)、進(jìn)食、聞到刺激性氣味等可誘發(fā)陣咳。痙咳3周后，�？砂橛猩嘞祹儭擅{作痛、目睛紅赤等。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)，指紋紫達(dá)氣關(guān)。歷時(shí)一般持續(xù)2～6周，亦有達(dá)8周以上者。體弱及年幼兒此期可發(fā)生變證，常見痰熱閉肺證;少數(shù)患兒可發(fā)生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝證。
治法：清熱瀉肺，滌痰鎮(zhèn)咳。
代表方劑：桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。
百日咳的好發(fā)季節(jié)是
A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋
『正確答案』A
『答案解析』百日咳以冬春季節(jié)多見。
小兒痙咳的病機(jī)是
A.外感時(shí)令癘氣，肺氣失宣
B.邪痰交結(jié)于氣道，肺失肅降，肺氣上逆
C.外邪引動(dòng)伏痰，一觸即發(fā)
D.感受風(fēng)邪，肺氣郁閉
E.感受風(fēng)熱，肺失清肅
『正確答案』B
『答案解析』小兒痙咳病機(jī)為外感時(shí)行邪毒侵入肺系，夾痰交結(jié)氣道，導(dǎo)致肺失肅降。
百日咳痙咳期的治法是
A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清熱肅肺
D.瀉肺鎮(zhèn)咳
E.滋陰潤(rùn)肺
『正確答案』D
『答案解析』百日咳——痙咳期——清熱瀉肺，滌痰鎮(zhèn)咳。
患兒，2歲。初起發(fā)熱、流涕、咳嗽，咳嗽以入夜為甚，咳聲不揚(yáng)，尚未發(fā)生痙咳，舌苔薄白。治療應(yīng)首選的方劑是
A.桑白皮湯 B.三拗湯
C.沙參麥冬湯 D.人參五味子湯
E.清燥救肺湯
『正確答案』B
『答案解析』邪犯肺衛(wèi)證(初咳期)
證候：一般不發(fā)熱或伴低熱，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽，2～3天后咳嗽日漸加重，并漸顯日輕夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳聲不暢，苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數(shù)，指紋浮紅或浮紫在風(fēng)關(guān)。歷時(shí)約1周左右。
治法：疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳。
代表方劑：三拗湯。
患兒，3歲。患百日咳后，痙咳緩解，出現(xiàn)低熱干咳，盜汗，夜寐不安，舌質(zhì)紅，苔光剝。治療應(yīng)首選的方劑是
A.桑白皮湯 B.養(yǎng)陰清肺湯
C.沙參麥冬湯 D.人參五味子湯
E.清燥救肺湯
『正確答案』C
『答案解析』氣陰耗傷證(恢復(fù)期)
證候：痙咳緩解，咳嗽逐漸減輕，仍有干咳無(wú)痰，或痰少而稠，聲音嘶啞，伴低熱，午后顴紅，煩躁，夜寐不寧，盜汗，口干，舌紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)�；虮憩F(xiàn)為咳聲無(wú)力，痰白清稀，神倦乏力，氣短懶言，納差食少，自汗或盜汗，大便不實(shí)，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。歷時(shí)2～4周。
治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，健脾益氣。
代表方劑：肺陰虧虛者用沙參麥冬湯。
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