>>> 2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試綜合筆試強化練習題匯總

　　1

　　動脈血PaC02在40～60mmHg范圍內(nèi)升高時，呼吸運動的改變是

　　A.幅度變淺，頻率變快

　　B.幅度變淺，頻率變慢

　　C.幅度變深，頻率不變

　　D.幅度變深，頻率變慢

　　E.幅度變深,頻率變快

　　正確答案：E

　　2

　　成人甲狀腺功能低下，會導致

　　A.呆小癥

　　B.巨人癥

　　C.侏儒癥

　　D.黏液性水腫

　　E.肢端肥大癥

　　正確答案：D

　　3

　　傳導速度最慢的是

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室結(jié)

　　D.希氏束

　　E.浦氏纖維

　　正確答案：C

　　4

　　老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，測血乳酸脫氫酶同工酶。已知乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體,存在的同工酶種類有

　　2種

　　3種

　　4種

　　5種

　　E.6種

　　正確答案：D

　　5

　　以下哪種疾病屬于心理因素相關(guān)生理障礙

　　A.神經(jīng)性厭食

　　B.焦慮癥

　　C.適應(yīng)障礙

　　D.神經(jīng)衰弱

　　E.軀體形式障礙

　　正確答案：A

　　6

　　用煮沸法殺菌為提高沸點可加人

　　1%～2%氯化鉀

　　1%～2%氯化鎂

　　1%～2%氯化鈉

　　1%～2%硫酸鎂

　　E1%～2%碳酸氫鈉

　　正確答案：E

　　7

　　關(guān)于直接涂片鏡檢的敘述，下列哪項是正確的

　　適用于所有細菌感染疾病的初步診斷

　　方法簡便易行，但均不能快速鑒定細菌

　　只適用于形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌.

　　其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價值

　　以上都不是

　　正確答案：D

　　8

　　痰呈鐵銹色最常見于

　　肺炎支原體肺炎

　　肺炎鏈球菌肺炎

　　病毒性肺炎

　　肺炎克雷白桿菌肺炎

　　葡萄球菌肺炎

　　正確答案：B

　　9

　　關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制，下列選項不正確的是

　　抑制磷酸酯酶A2

　　抑制前列腺素，血小板活化因子的合成

　　抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成

　　抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細胞浸潤

　　增加β受體數(shù)量

　　正確答案：D

　　10

　　干酪性(結(jié)核性)肺炎

　　起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱

　　經(jīng)治療后肺部病變完全消退，肺組織恢復正常

　　兩項都有

　　兩項都無

　　X線肺紋理增深

　　正確答案：A

　　11

　　患者，男，36歲，間斷上腹痛5年，空腹時出現(xiàn)，餐后緩解，查13C尿素呼氣試驗陽性，最適合該患者用于聯(lián)合治療方案的藥物是

　　A. 顛茄

　　B. 甲氰米胍

　　C. 法莫替丁

　　D. 鋁碳酸鎂

　　E. 奧美拉唑

　　正確答案：E

　　12

　　患者，女，65歲。急性心力衰竭1小時。查體：BP 180/70mmHg，心率105次/分。立即靜脈滴注硝普鈉。硝普鈉的主要機制是

　　A. 降低心臟后負荷

　　B. 降低心房內(nèi)剩余血量

　　C. 增加心室內(nèi)剩余血量

　　D. 減慢房室結(jié)傳導

　　E. 降低竇房結(jié)自律性

　　正確答案：A

　　13

　　患者，男，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個月，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷可能是

　　喉炎

　　肺癌

　　胃癌

　　鼻咽癌

　　肺結(jié)核

　　正確答案：B

　　14

　　患者，女,58歲。反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血20 年，再發(fā)咯血3天。查體：BP 140/90mmHg,左下 肺可聞及濕啰音。對確定診斷最有價值的檢查是

　　支氣管造影

　　胸部X線片

　　纖維支氣管鏡

　　胸部高分辨CT

　　超聲心電圖

　　正確答案：D

　　15

　　老人和小孩貧血輸血宜選 ( )

　　A.全血

　　B.濃縮紅細胞

　　C.血漿

　　D.三洗紅細胞

　　E. 冰凍紅細胞

　　正確答案：B

　　16

　　患者，男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識模糊1小時。查體:T 39.8℃ ,血壓80/ 50mmHg,口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC 21×109,N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓 100/60mmHg,動脈血氣分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此時首選治療措施是

　　靜脈點滴糖皮質(zhì)激素

　　靜脈點滴呼吸興奮劑

　　靜脈點滴丙種球蛋白

　　靜脈點滴碳酸氫鈉

　　機械通氣

　　正確答案：E

　　17

　　.肺癌最常見的形態(tài)學類型是 ( )

　　A.腺樣囊腺癌 B.巨細胞癌 C.鱗狀細胞癌 D.腺癌 E.未分化癌

　　正確答案：C

　　18

　　惡性淋巴瘤是 ( )

　　A.發(fā)生于淋巴結(jié)的惡性腫瘤

　　B.發(fā)生于骨髓原始造血細胞的惡性腫瘤

　　C.主要是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生形成的肉芽腫

　　D.主要是淋巴竇上皮反應(yīng)性增生形成的惡性肉芽腫

　　E.原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤

　　本題得分：1分

　　正確答案：E您的答案：E所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　19

　　患者，女,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫 最高38.5T ,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8.x 109/L,X 線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的是

　　肺炎鏈球菌

　　肺炎支原體

　　革蘭陰性桿菌

　　莫拉卡他菌

　　肺炎衣原體

　　正確答案：C

　　20

　　3.功能性便秘應(yīng)避免 ( )

　　A.食物過于精細 B.高纖維膳食 C.增加飲水量 D.有充分體力活動E.依賴瀉藥

　　正確答案：E

　　21

　　空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是 ( )

　　A. 37 ℃ B. 35 ℃ C. 41 ℃ D. 39 ℃ E. 38 ℃

　　正確答案：C

　　22

　　患者，女，30歲，乏力、食欲減退、咳嗽 1個月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。以下最不應(yīng)遺忘的檢查是

　　痰細菌培養(yǎng)

　　痰抗酸染色

　　末梢血白細胞計數(shù)

　　上消化道造影

　　呼吸功能檢查

　　正確答案：B

　　23

　　患者,男，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第 5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是

　　胸膜腔穿刺

　　心包腔穿刺

　　胸腔鏡檢查

　　心導管檢查

　　胸腔閉式引流

　　正確答案：B

　　24

　　重疊奔馬律常見于

　　肥厚型心肌病

　　心力衰竭伴心動過速

　　病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　三度房室傳導阻滯

　　房性期前收縮

　　正確答案：B

　　25

　　奧美拉唑治療消化性潰瘍的機理是

　　A. 拮抗H2受體作用

　　B. 拮抗膽堿能受體作用

　　C. 拮抗胃泌素受體作用

　　D. 促進胃黏液分泌作用

　　E. 抑制H+ -K+-ATP酶活性

　　正確答案：E

　　26

　　關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征，下列不符合的是

　　可有大量心包積液

　　可呈血性心包積液

　　心包摩擦較多見

　　在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶

　　治療不當可引起心包縮窄

　　正確答案：C

　　27

　　放射診療工作管理按照診療風險和技術(shù)難易程度分類不包括

　　A. 放射治疔

　　B. 核醫(yī)學

　　C. 介人放射學

　　D. X射線影像診斷

　　E. 彩色多普勒超聲診斷

　　正確答案：E您的答案：所在章： 人文醫(yī)學 知識點： 人文醫(yī)學 答案解析：

　　28

　　下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要的依據(jù)

　　QRS波群形態(tài)畸形

　　心室率100～200次/分

　　心室律可稍微不規(guī)則

　　心室奪獲和室性融合波

　　房室分離

　　正確答案：D

　　29

　　關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，下列哪項是錯誤的 ( )

　　A.保持環(huán)境清潔，每天清潔桌面

　　B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理

　　C.工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平

　　D.血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離

　　E.每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌

　　正確答案：B

　　30

　　改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是

　　利尿劑

　　洋地黃

　　鈣離子拮抗劑

　　β腎上腺素能受體阻滯劑

　　血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　正確答案：A

　　31

　　Killip分級，心功能Ⅱ級指

　　A.未聞及肺部啰音和第三心音

　　B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

　　C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)

　　D.肺部可聞及散在的哮鳴音

　　E.血壓70/40mmHg

　　正確答案：B

　　急性心肌梗死引起心力衰竭時，按Killip分級法將心功能分為4級：Ⅰ級尚無明顯心力衰竭;Ⅱ級肺部有啰音(即有左心衰竭)，但啰音的范圍小于1/2肺野;Ⅲ級肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫);Ⅳ級有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學變化。因此答案是B。

　　32

　　急性汞中毒損害的是

　　A. 消化系統(tǒng)

　　B. 血液系統(tǒng)

　　C. 神經(jīng)系統(tǒng)

　　D. 心血管系統(tǒng)

　　E. 呼吸系統(tǒng)

　　正確答案：C

　　33

　　腫瘤第一級預(yù)防的主要措施為

　　A. 改變不健康的生活方式

　　B. 基因治療

　　C. 提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)

　　D. 禁止近親結(jié)婚

　　E. 腫瘤的姑息療法

　　正確答案：A

　　34

　　變形桿菌感染 ( )

　　膿液稠厚、黃色、不臭

　　膿液稀薄、淡紅色、量多

　　膿液稠厚、有惡臭或糞臭

　　膿液呈淡綠色、有特殊甜腥臭

　　膿液有特殊的惡臭

　　正確答案：E

　　35

　　二尖瓣關(guān)閉不全

　　心尖部舒張期隆隆樣雜音

　　心尖部全收縮期吹風樣雜音

　　胸骨左緣收縮期雜音

　　胸骨右緣第2肋間3級以上噴射性收縮期雜音

　　胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音

　　正確答案：B

　　36

　　既能擴張動脈，又能擴張靜脈的藥物是

　　多巴胺

　　美托洛爾

　　硝普鈉

　　肼苯達嗪

　　卡托普利

　　正確答案：C

　　37

　　上腹痛具有周期性和節(jié)律性，嘔吐物呈咖啡殘渣 樣，臨床上最可能的診斷是

　　A. 急性胃黏膜病變

　　B. 慢性胃炎

　　C. 胃潰疬

　　D. 胃癌

　　E. 胃黏膜脫垂癥

　　正確答案：C

　　38

　　肺氣腫時，心臟濁音界的改變多為

　　A. 心濁音界向左擴大

　　B. 心濁音界縮小

　　C. 心濁音界向右擴大

　　D. 心濁音界向兩側(cè)擴大

　　E. 以上均非

　　正確答案：B

　　39

　　血小板減少，常見于

　　A. 脾切除術(shù)后

　　B. 急性胃出血后

　　C. 急性溶血后

　　D. 急性白血病

　　E. 以上均非

　　正確答案：D

　　40

　　下列除哪項外，�？沙霈F(xiàn)血沉明顯增快

　　A. 風濕病的病情趨于靜止時

　　B. 亞急性細菌性(感染性)心內(nèi)膜炎

　　C. 重度貧血

　　D. 心肌梗死

　　E. 多發(fā)性脊髓瘤

　　正確答案：B

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