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21.中年男性,騎摩托車摔倒,左小腿砸傷10小時后來院。檢查見右小腿中段高度腫脹,堅硬并有異;顒,足部皮溫較對側(cè)低,感覺明顯減退,足背動脈觸不到。X線證實左脛腓骨中段骨折。其可能的并發(fā)癥是
A.脛前動脈損傷
B.腓總神經(jīng)損傷
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室綜合征
答案:E
22.骨折引起脂肪栓塞是由于
A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室壓力過高
D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
E.靜脈壓力增高
答案:C
23.5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。右膝部疼痛劇烈。不敢活動,局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是
A.慢性骨髓炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性血源性骨髓炎
E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
答案:B
24. 50歲女性,汽車撞傷左小腿,局部腫痛畸形,反;顒,有片狀皮膚擦傷出血,現(xiàn)場緊急處理時最重要的是
A.創(chuàng)口消毒
B.創(chuàng)口包扎
C.創(chuàng)口縫合
D.夾板固定
E.迅速運送醫(yī)院,由醫(yī)院處理
答案:D
25.9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細胞22×10^9/L。中性粒細胞98%,血沉30mm/第一小時末。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動,主要考慮
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:A
26.男,60歲,間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕,騎自行車正常。直腿抬高試驗蔭性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是
A.腰椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.慢性腰肌勞損
D.棘間韌帶損傷
E.腰椎結(jié)核
答案:A
27.男,50歲,因交通事故致左髖部疼痛、畸形,查體見:左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先應(yīng)考慮的診斷是
A.骨盆骨折
B.股骨頸骨折
C.股骨干骨折
D.髖關(guān)節(jié)后脫位
E.髖關(guān)節(jié)前脫位
答案:D
28 某礦工,男,40歲,因塌方事故時被泥土、礦石壓埋致傷。當(dāng)時不能站立,腰部疼痛無力。雙下肢不能自主活動,雙腹股溝以下感覺消失,急送醫(yī)院
1.正確的搬運方法是
A.摟抱
B.一人背
C.一人抬頭,一人抬足
D.三人用手平直托起,保持軀體平直
E.兩人抬上肢,兩人抬下肢
答案:D
29.如經(jīng)檢查診斷為左股骨干骨折,其首選的治療方法應(yīng)該是
A.切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)
B.手法復(fù)位,小夾板外固定
C.垂直懸吊牽引
D.蛙位石膏外固定
E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部
答案:C
30.50歲,女,右肩痛半年,活動受限,近來自覺梳頭都感到困難,檢查:右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛,X線片無異常,考慮為
A.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
B.肩周炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.肩部腫瘤
E.骨關(guān)節(jié)炎
答案:B
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