31.C 分析：燥邪犯肺證屬于外感病證，兼有外感表證特點，而肺陰虛證屬內(nèi)傷虛證，且有陰虛內(nèi)熱的特點，故有無惡寒發(fā)熱是兩者的鑒別點。

　　32.C 分析：肺熱壅盛證是以熱邪熾盛，內(nèi)壅于肺為主要病機，故邪熱犯肺，肺失清肅是其病機的特點。

　　33.B 分析：肺陰虛證常由久咳傷陰，癆蟲襲肺，燥熱傷肺，熱病之后傷津等所引起的，痰濁壅肺一般不會引起肺陰虛證。

　　34.A 分析：脾的病變常見癥狀有腹脹腹痛、泄瀉或便溏、浮腫、出血、肢體倦怠、噯氣等為胃病常見的癥狀。

　　35.B 分析：脾陽虛、脾氣下陷、脾不統(tǒng)血三證都是在脾氣虛的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，故脾氣虛，運化無力導(dǎo)致的食少便溏是它們的共見癥狀。

　　36.E 分析：脾氣虛證以納少、腹脹、便溏等脾病和肢體倦怠、少氣懶言、面色萎黃無華、舌淡苔白、脈緩弱等氣虛證并見為辨證依據(jù)。

　　37.B 分析：脾不統(tǒng)血證、脾胃氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證四證都是在脾氣虛證的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，脾氣虛證是脾病虛證的基礎(chǔ)證型。

　　38.E 分析：脾虛氣陷證可見有納少、肢體倦怠、聲低懶言、頭暈?zāi)垦�、舌淡苔白、脈弱等脾氣虛證及胃下垂、子宮脫垂、脫肛等內(nèi)臟下垂癥狀，以及便意頻數(shù)，或久泄不止、小便如米泔等氣陷特征。而滑精早泄是腎病的常見癥狀。

　　39.C 分析：納呆脘痞, 嘔惡身重，則知病在脾胃，身熱起伏, 尿黃便溏, 苔黃膩，則知內(nèi)有濕熱，故判斷為脾胃濕熱證。

　　40.B 分析：脾陽虛證以脾氣不足和虛寒性癥狀并見為辨證依據(jù)，而月經(jīng)淋漓是脾不統(tǒng)血的出血癥狀。

　　41.A 分析：脾不統(tǒng)血證、脾陽虛證、心脾兩虛證、中氣下陷證都是在脾氣虛的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的，皆為虛癥，而脾胃濕熱證為實證，常由感受濕熱邪氣，或過食肥甘，積濕化熱所引起。

　　42.C 分析：兩證都屬中焦的實性證候，都具有濕盛的特征，區(qū)別在于脾胃濕熱證為熱性證候，黃疸色鮮明，寒濕困脾證則以濕盛為主，為寒性證候，黃疸色晦暗。

　　43.C 分析：脾不統(tǒng)血證以出血和脾氣虛癥狀并見為辨證依據(jù)，為虛證，而牙齦腫痛的出血為實證，可見于胃熱證。

　　44.B 分析：脾陽虛證有腹脹納少、大便稀溏、肢體困倦，或周身浮腫、小便不利或白帶量多清稀等脾病的證候，以及腹痛喜溫喜按、畏寒肢冷、舌淡胖、苔白滑、脈沉遲無力等虛寒的證候。

　　45.D 分析：脾氣虛，水濕不運，泛溢肌膚，可見浮腫，但脾氣虛未傷及陽氣，無形寒肢冷。故形寒肢冷是鑒別點。

　　46.C 分析：食滯胃腸證飲食停滯，胃腸失調(diào)為主要病機，瀉下物臭如敗卵為食傷于腸，傳導(dǎo)失常的表現(xiàn)。

　　47.B 分析：以上諸證唯有肝氣郁結(jié)證少見眩暈癥狀，因肝氣郁結(jié)證以肝失疏泄，氣機郁滯為主要病機，以胸脅、少腹脹痛或竄痛、脈弦為辨證依據(jù)。

　　48.B 分析：寒滯肝脈證以寒邪凝滯肝脈為主要病機。以少腹、睪丸、陰囊墜脹冷痛為辨證依據(jù)。

　　49.D 分析：濕熱蘊結(jié)肝膽，疏泄失常，可導(dǎo)致上述諸癥。

　　50.B 分析：以肝陰不足，虛熱內(nèi)擾為主要病機，以筋脈、頭目失養(yǎng)和陰虛虛熱癥狀并見為辨證依據(jù)。煩熱盜汗為虛熱癥狀。

　　51.E 分析：肝陽上亢證以頭目眩暈脹痛、腰膝痠軟、頭重腳輕、 病程較長為辨證依據(jù)。

　　52.D 分析：肝氣郁結(jié)證是指肝失疏泄，氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。視物模糊為肝血虛證的表現(xiàn)。

　　53.C 分析：肝火上炎證以肝經(jīng)循行部位實火熾盛為辨證依據(jù);肝陽上亢證以頭目眩暈脹痛、腰膝痠軟、頭重腳輕、病程較長為辨證依據(jù)。脅肋灼痛為肝膽濕熱證的表現(xiàn)。

　　54.C 分析：納呆便溏多為脾不運化的表現(xiàn)，而肝病少見此癥狀。

　　55.E 分析：腎氣不固證多以腎氣不足，固攝無力為主要病機，表現(xiàn)為腰膝痠軟，神疲乏力，女子帶下清稀、胎動易滑等腎病定位癥狀。

　　56.D 分析：腎陽虛證以性和生殖機能減退與畏寒肢冷、腰膝痠冷等虛寒之象并見為辨證依據(jù)。

　　57.C 分析：腎陰虛證以腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生為主要病機。以腎的常見癥狀和虛熱之象并見為辨證依據(jù)。該病的癥狀一派腎陰虧虛和陰虛內(nèi)熱之象。

　　58.B 分析：尿急、尿痛、尿頻和濕熱癥狀并見為膀胱濕熱蘊結(jié)的辨證依據(jù)。

　　59.E 分析：心肝血虛證以血液不足，肝失所養(yǎng)為主要病機。表現(xiàn)為心悸健忘、失眠多夢、面白無華, 以及頭暈耳鳴、兩目干澀、視物模糊、爪甲不榮、肢體麻木、關(guān)節(jié)拘攣、婦女月經(jīng)量少色淡等癥狀。

　　60.D 分析：肺腎陰虛證以肺腎兩臟陰液不足，虛熱內(nèi)擾為主要病機,故以肺腎常見癥狀與虛熱之象并見為辨證依據(jù)。遺精盜汗為典型的陰虛表現(xiàn)。

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