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貧血
掌握貧血各證型的治法、方藥以及貧血的分度;熟悉發(fā)病年齡、病理基礎(chǔ)、病因、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)值。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。
1.貧血多見于嬰幼兒，尤以6個(gè)月——3歲最常見。病變主要在脾腎心肝，血虛不榮是其主要病理基礎(chǔ)。
2.病因：(1)先天稟賦不足;(2)后天喂養(yǎng)不當(dāng);(3)諸蟲耗氣傷血;(4)急慢性出血外傷。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：
(1)3個(gè)月——6歲血紅蛋白<110g/L，6歲以上血紅蛋白<120g/L。
(2)鐵劑治療有效。用鐵劑治療6周后，血紅蛋白上升20g/L以上。
4.貧血病情分度：
輕度：血紅蛋白，6個(gè)月——6歲90——110g/L，6歲以上90——120g/L;紅細(xì)胞，(3——4)×1012/L。
中度：血紅蛋白，60——90g/L;紅細(xì)胞，(2——3)×1012/L。
重度：血紅蛋白，30——60g/L;紅細(xì)胞，(1——2)×1012/L。
極重度：血紅蛋白，<30g/L;紅細(xì)胞，<1×1012/L。
5.貧血辨證論治：
脾胃虛弱證——治法：健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血;方藥：六君子湯。
心脾兩虛證——治法：補(bǔ)脾養(yǎng)心，益氣生血;方藥：歸脾湯。
肝腎陰虛證——治法：滋養(yǎng)肝腎，益精生血;方藥：左歸丸。
脾腎陽虛證——治法：溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血;方藥：右歸丸。
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