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            2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(14)

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            第十四單元 驅(qū)蟲(chóng)藥

            第一節(jié) 概 述

              1.配伍方法

              ■ 兼便秘者,當(dāng)配伍瀉下藥;兼有積滯者,可配消積導(dǎo)滯藥物;脾胃虛弱者,又當(dāng)配伍健脾和胃藥;體質(zhì)虛弱者,須先補(bǔ)后攻或攻補(bǔ)兼施。使用腸道驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí),多與瀉下藥同用,以利蟲(chóng)體排出。

              2.使用注意

              ■ 本類(lèi)藥物對(duì)人體正氣多有損傷,故要控制劑量,防止用量過(guò)大造成中毒或損傷正氣;孕婦、年老體弱者,更當(dāng)慎用;驅(qū)蟲(chóng)藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服用,使藥物充分作用于蟲(chóng)體而保證療效。

            第二節(jié) 具體藥物

              使君子

              ■ 殺蟲(chóng)消積:氣味香甜,尤宜于小兒蛔蟲(chóng)證。小兒疳積。

              ■ 煎服,9~12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6~9g。小兒每歲1~1.5粒,1日總量不超過(guò)20粒?崭狗茫咳1次,連用3日。

              苦楝皮

              ■ 性味:苦,寒。有毒。

              ■ 殺蟲(chóng):善驅(qū)蛔蟲(chóng)。應(yīng)用:蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。

              ■ 療癬:疥癬濕瘡。

              ■ 注意:不可過(guò)量或持續(xù)服用。體虛者慎用,肝病忌用。

              檳榔

              ■ 殺蟲(chóng)消積:善驅(qū)絳蟲(chóng)。

              ■ 行氣:食積氣滯,腹脹便秘或痢疾里急后重。

              ■ 利水:水腫,腳氣腫痛。

              ■ 截瘧:瘧疾。

              ■ 注意:煎服,3~10g。驅(qū)殺絳蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)時(shí),可用30~60g。生用力強(qiáng),炒用力緩;鮮者優(yōu)于陳久者。

              雷丸

              ■ 性味:苦,寒。有小毒。

              ■ 殺蟲(chóng)消積:驅(qū)殺絳蟲(chóng)作用較強(qiáng)。應(yīng)用:絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)及蛔蟲(chóng)病。

              用法用量:入丸、散劑,15~21g。1次5~7g,飯后溫開(kāi)水調(diào)服,1日3次,連服3日。

              榧子

              功效:殺蟲(chóng)消積,潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳。

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