>>>2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記匯總
第四單元 小兒生理病理特點(diǎn)
第一節(jié) 概述
小兒生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩，形氣未充;生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為發(fā)病容易，傳變迅速;臟氣清靈，易趨康復(fù)。病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為外感、食傷、先天因素居多。
第二節(jié) 生理特點(diǎn)
1. 臟腑嬌嫩，形氣未充
嬌指嬌氣，不耐寒熱;嫩指柔嫩，未臻成熟;形指形體結(jié)構(gòu)，如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;氣指生理活動(dòng)功能，如肺氣、脾氣、腎氣等;充指充實(shí)、充任。
“稚陰稚陽(yáng)”：“陰”一般指體內(nèi)精、血、津液等物質(zhì);“陽(yáng)”是指體內(nèi)臟腑的各種生理活動(dòng)功能。故“稚陰稚陽(yáng)”的觀點(diǎn)更充分說(shuō)明了小兒無(wú)論在物質(zhì)基礎(chǔ)與生理功能上，都是幼稚未充和不完善的。
2. 生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速
由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，所以小兒生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，形體、智力、臟腑、功能等均隨著年齡的增長(zhǎng)，不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡愈小，生長(zhǎng)的發(fā)育的速度越快。“生機(jī)”是指各種生理活動(dòng)機(jī)能，“發(fā)育”是指生長(zhǎng)過(guò)程。
“純陽(yáng)”是指三歲以下小兒稟受父母先天之氣，真元未耗，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，表現(xiàn)為生機(jī)旺盛，蓬勃發(fā)展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮而言。
總之，“稚陰稚陽(yáng)”和“純陽(yáng)”理論，概括了小兒生理特點(diǎn)的兩個(gè)方面。
“稚陰稚陽(yáng)”是說(shuō)明小兒肌膚柔嫩，筋骨未堅(jiān)，氣血未充，臟腑嬌嫩，陰陽(yáng)二氣均較幼稚不足;“純陽(yáng)”是說(shuō)明小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理現(xiàn)象。
二者相輔相成，相得益彰，對(duì)于闡明和理解小兒病因病理特點(diǎn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐具有重要意義。
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