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            2016中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》復習筆記(6)

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            第三章 精氣血津液

              第六節(jié) 精氣血津液神之間的關系

              一、氣與血的關系

              (一)氣為血之帥

              1.氣能生血

              (1)原理:血液的化生離不開氣作為動力;營氣在血液生成中的作用。

              (2)生理體現:氣盛則血充。

              (3)病理表現:氣虛則血虛。

              (4)對治療的指導意義:治療血虛病證時,常常以補氣藥配合補血藥使用(舉例)。

              2.氣能行血

              (1)含義:血液的運行離不開氣的推動作用。

              (2)生理體現:氣的充盈,而且氣機調暢,氣行則血行。

              (3)病理表現:氣虛或氣滯,均可導致血瘀;氣機逆亂,血行也隨之逆亂(舉例)。

              (4)對治療的指導意義:治療血行失常的病證,常常分別配合應用補氣、行氣、降氣、升提的藥物。

              3.氣能攝血

              (1)含義:血液能正常循行于脈中,離不開氣的固攝作用。

              (2)生理體現:氣旺則血統(tǒng)。

              (3)病理表現:“氣虛則血逸”。

              (4)對治療的指導意義:治療氣虛出血病證,必須補氣以攝血。

              總結:氣對于血的生成和運行具有統(tǒng)率作用,故概括地稱之為“氣為血之帥”。

              (二)血為氣之母

              1.血能養(yǎng)氣

              (1)含義:氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)。

              (2)生理體現:血足則氣旺。

              (3)病理表現:血虛則氣虛。

              (4)對治療的指導意義:治療血虛氣少的病證,必須氣血雙補。

              2.血能載氣

              (1)含義及生理體現:氣存于血中,依附于血而不致散失,依賴血的運載而運行全身。

              (2)病理表現:血虛的病人,也就會出現氣虛病變;氣隨血脫。

              總結:血能養(yǎng)氣、載氣,體現了血對于氣的基礎作用,故概括地稱之為“血為氣之母”。

              二、精血津液之間的關系

              (一)精血同源

              1.含義:精與血化源相同而又相互資生的關系,稱為“精血同源”。

              2.生理體現

              (1)精與血都由水谷精微化生和充養(yǎng);

              (2)臟腑之精融入血液中,則化為血;血液輸送到臟腑中,也可充養(yǎng)臟腑之精。

              3.病理表現:衰則同衰(精虧則血虛,血虛則精虧)。

              (二)津血同源

              1.含義:津液和血來源相同而又可以相互資生、相互轉化的關系,稱為“津血同源”。

              2.生理體現

              (1)津液與血液都由水谷精微所化生;

              (2)津液進入脈中,與營氣結合,便化生為血液;血液中的津液,與營氣分離而滲出脈外,便化為津液。

              因為汗液為津液所化生,而津血同源,故又有“血汗同源”之說。

              3.病理表現:津血互損。

              4.對治療的指導意義

              (1)治療津血互損的病證,應津血互補;

              (2)“奪血者無汗,奪汗者無血”。

              四、精氣神之間的關系

              (一)精與氣的關系

              1.氣能生精、攝精

              2.精能化氣

              (二)精、氣與神的關系

              1.精、氣化神

              2.神馭精、氣

              總結:精、氣、神三者之間存在者相互依存,相互為用的關系,可分而不可離,稱為人身之“三寶”。精、氣、神之間的關系,體現了“形體是第一性”、“精神活動對形體健康的反作用”的辯證法觀點。

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