點(diǎn)擊查看：2015年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)筆記匯總

感冒的分型治療

　　1.風(fēng)寒證治則：辛溫解表。

　　方藥：荊防敗毒散加減。

　　荊芥9克防風(fēng)9克生姜3片柴胡6克薄荷6克前胡9克川芎9克積殼6克羌活9克獨(dú)活9克茯苓12克桔梗6克甘草3克隨癥加減：表寒重者，可配麻黃6克、桂枝9克，以加強(qiáng)辛溫散寒之力。

　　2.風(fēng)熱證治則：辛涼解表。

　　方藥：銀翹散加減。

　　金銀花9克連翹9克桔梗6克薄荷6克竹葉6克荊芥9克牛蒡子9克談豆豉9克蘆根15克甘草6克隨癥加減：頭脹痛較甚者，加桑葉9克、菊花6克，以清利頭目;咳嗽痰多者，加象貝9克、前胡9克、杏仁12克，以化痰止咳;咯痰稠黃者，加黃芩9克、知母9克、瓜萎皮12克，以清化痰熱;熱毒癥狀明顯者，加大青葉12克、蒲公英15克、草河車15克，以清熱解毒;如風(fēng)熱化燥傷津者，可酌配南沙參12克、天花粉12克，以清肺潤燥。

　　3.暑濕證治則：清暑祛濕解表。

　　方藥：新加香薷飲加減。

　　香薷6克金銀花9克鮮扁豆花9克厚樸6克連翹9克隨癥加減：暑熱偏盛者，可加黃連3克、青蒿9克、鮮荷葉15克、鮮蘆根30克，以清暑泄熱;濕困衛(wèi)表者，加豆卷12克、藿香9克、佩蘭9克，以芳化宣表;里濕偏重者，加蒼術(shù)9克、白蔻仁3克、半夏9克、陳皮6克，以和中化濕;小便短赤者，加六一散12克(包煎)、赤茯苓12克，以清熱利濕。

感冒的辯證分型

　　1.風(fēng)寒證癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲。舌苔薄白而潤，脈浮或緊。

　　證候分析：風(fēng)寒之邪外束肌表，衛(wèi)陽被遏，故見惡寒，發(fā)熱，無汗;清陽不展，絡(luò)脈失和，則頭痛，肢節(jié)酸痛;風(fēng)寒上受，肺氣不宣而致鼻塞流涕，咽癢咳嗽;

　　寒為陰邪，故口不渴或渴喜熱飲;舌苔薄白而潤，脈浮緊，俱為表寒征象。

　　2.風(fēng)熱證癥狀：身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲。舌苔薄白徽黃，邊尖紅，脈浮數(shù)。

　　征候分析：風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，故見身熱微惡風(fēng)，汗出不暢;風(fēng)熱上擾則頭脹痛;風(fēng)熱之邪熏蒸清道，故咽喉腫痛，咽燥口渴，鼻流濁涕;風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，則咳嗽，痰黏或黃;苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱侵于肺衛(wèi)之征。

　　3.暑濕證癥狀：身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶，泛惡，小便短赤。舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。

　　證候分析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多挾濕，每多暑濕并重，暑濕傷表，表衛(wèi)不和，故身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸痛;風(fēng)暑夾濕，上犯清空，則頭昏重脹痛;暑熱犯肺，肺氣不清，故咳嗽痰黏，鼻流濁涕;暑熱內(nèi)擾，熱灼津液，則心煩，口渴，小便短赤;濕熱中阻，氣機(jī)不展，故胸悶，泛惡，口中黏膩，渴不多飲;舌苔薄黃膩，脈儒數(shù)為暑熱挾濕之征。

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