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夏季熱的辨證論治

　　一、癥狀與氣溫變化的關(guān)系

　　本病發(fā)熱與氣溫有密切關(guān)系，天氣愈熱，發(fā)熱愈高，天氣轉(zhuǎn)涼，發(fā)熱隨之下降。

　　二、暑傷肺胃證、上盛下虛證的證候、治法、主方

　　(一)暑傷肺胃

　　證候　入夏后體溫逐漸增高，發(fā)熱持續(xù)，氣溫越高，體溫越高，皮膚灼熱，少汗或無汗，口渴引飲，小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，精神煩躁，口唇干燥，舌質(zhì)稍紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法　清暑益氣，養(yǎng)陰生津。

　　主方　王氏清暑益氣湯加減。

　　(二)上盛下虛

　　證候　精神萎靡或虛煩不安，面色蒼白，下肢清冷，小便清長，頻繁無度，大便稀溏，身熱不退，朝盛暮衰，口渴多飲，舌質(zhì)淡，舌苔薄黃，脈細(xì)數(shù)無力。

　　治法　溫補(bǔ)腎陽，清心護(hù)陰。

　　方藥　溫下清上湯加減。

痹證與痿證的鑒別

　　鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀;

　　其次要觀察肢體的活動障礙情況，痿證是無力運(yùn)動，痹證是因痛而影響活動;

　　再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。

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