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銀翹散

　　方歌

　　銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷;

　　甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。

　　組成

　　連翹 銀花 桔梗 薄荷 竹葉 荊芥穗 豆豉 牛蒡子 甘草 葦根(用法中加入)

　　功用

　　辛涼透表，清熱解毒。

　　主治

　　溫病初起。

　　癥見：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

　　方解

　　金銀花、連翹：辛涼透表，清熱解毒，芳香避穢。

　　——君

　　薄荷、牛蒡子：疏散風(fēng)熱，解毒利咽。

　　芥穗、豆豉：解表散邪，防止涼遏太過。(制性取用)

　　——臣

　　蘆根、竹葉：清熱生津。

　　桔梗：宣肺止咳，清利咽喉。

　　——佐

　　甘草：調(diào)和諸藥，護(hù)胃安中。

　　——佐使

　　配伍特點(diǎn)

　　一是辛涼之中配伍少量辛溫之品，既有利于透邪，又不悖辛涼之旨。二是疏散風(fēng)邪與清熱解毒、芳香辟穢之品相配，構(gòu)成外散風(fēng)熱，兼清熱毒，芳香辟穢的清疏兼顧之劑。

　　運(yùn)用

　　1、辨證要點(diǎn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴咽痛，脈浮數(shù)。

　　2、《溫病條辨》稱本方為“辛涼平劑”。

　　3、使用注意：本方多為芳香輕宣之品，不宜久煎。對于外感風(fēng)寒及濕熱病初起則禁用。

　　4、加減：

　　本方也可用于風(fēng)疹發(fā)熱和麻疹初起。麻疹初起，透發(fā)不齊+浮萍、蟬蛻等以透疹達(dá)邪;疹色紅赤，有熱入營份現(xiàn)象+生地、赤芍等以清營涼血解毒。

　　治療癰瘡初起而有風(fēng)熱表證者+蒲公英、大青葉、紫花地丁等以加強(qiáng)清熱解毒，散結(jié)消癰的作用。

　　重點(diǎn)

　　1、組成、功用、主治及方解、配伍特點(diǎn)。

　　2、銀翹散中配伍荊芥穗、豆豉的意義。

桑菊飲

　　方歌

　　桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒;

　　清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

　　組成

　　桑葉 菊花 杏仁 連翹 薄荷 桔梗 葦根 甘草

　　功用

　　疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

　　主治

　　風(fēng)溫初起。(表熱輕證)

　　癥見：咳嗽，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。

　　方解

　　桑葉：散上焦風(fēng)熱，清宣肺熱而止咳。

　　菊花：散風(fēng)熱，清利頭目而肅肺

　　——君

　　杏仁：肅降肺氣。

　　桔梗：開提肺氣。

　　——臣

　　連翹：清熱解毒。

　　薄荷：疏散風(fēng)熱。

　　蘆根：清熱生津止渴。

　　——佐

　　甘草：調(diào)和諸藥。

　　——使

　　運(yùn)用

　　1、辨證要點(diǎn)：咳嗽，身熱不甚，微渴，脈浮數(shù)。

　　2、本方較銀翹散力量較弱，故被稱為“辛涼輕劑”。

　　3、使用注意：風(fēng)寒咳嗽者禁用;肺熱甚者應(yīng)加味使用本方，否則藥輕病重，必不奏效;本方均為輕清之品，不宜久煎。

　　重點(diǎn)

　　組成、功用、主治

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