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            2015年中醫(yī)助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)精選(15)

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            肝陰虛

              定義:肝之陰液虧虛,致筋脈、頭目、爪甲失于濡養(yǎng),并虛熱內(nèi)擾的病理變化。應(yīng)用學(xué)科:中醫(yī)藥學(xué)(一級(jí)學(xué)科);中醫(yī)基礎(chǔ)理論(二級(jí)學(xué)科);病機(jī)(二級(jí)學(xué)科)

              肝陰虛癥狀  病證名。又稱肝陰不足。指肝臟陰液虧虛的證候。多由氣郁化火,肝病及溫?zé)岵『笃诤膫侮,或腎陰不足所致。癥見眩暈耳鳴,脅痛目澀,五心煩熱,潮熱盜汗,口燥咽干,或手足蠕動(dòng),經(jīng)閉經(jīng)少等。治宜滋陰養(yǎng)肝為主。肝陰虛不能潛陽(yáng),多致肝陽(yáng)上亢或虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。參肝陽(yáng)上亢,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)條。

              肝,陰中之陽(yáng)臟,魂之處,血之藏,筋之主,其為風(fēng)木之臟,主疏泄而藏血。疏泄指肝對(duì)于全身的氣機(jī)、血液、水道、津液等方面具有疏通、暢達(dá)、宣泄的功能和特性。以保持肝本身功能和其他臟腑功能活動(dòng)的重要條件。肝藏血,指肝具貯藏血液,調(diào)節(jié)血量的生理功能,即“肝主血!币。二者是相輔相成、相互影響的,肝疏泄正常、氣機(jī)調(diào)暢、血運(yùn)暢達(dá)、藏血才能保障;反之也只有肝的藏血功能正常,肝血充足,肝木得養(yǎng),其疏泄始能正常發(fā)揮,故前人有“肝體陰而用陽(yáng)” 之說(shuō)。肝之藏血,其體為陰,是疏泄功能的物質(zhì)基礎(chǔ),也是肝本身乃至其他臟腑功能活動(dòng)正常進(jìn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。朱丹溪有云:陽(yáng)常有余,陰常不足,氣常有余,血常不足。何況陽(yáng)主動(dòng),陰主靜,人體常居陽(yáng)動(dòng)狀態(tài)之中,精血、陰氣最易耗散。故此示人保護(hù)陰精,強(qiáng)調(diào)養(yǎng)陰在養(yǎng)生、治療上的重要性。具體對(duì)肝臟而言,肝常行疏泄功能,居陽(yáng)動(dòng)狀態(tài),肝體精血?jiǎng)t易耗散而常虛。

              “血液運(yùn)行上下全賴乎肝,肝陰虛證則不能滋養(yǎng)血脈”。陰血是構(gòu)成人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì),在生理狀態(tài)下,又是互相影響,互為因果。肝陰虛證,營(yíng)陰虧損,血脈不充,以致血液運(yùn)行不暢而瘀滯。又因瘀血阻滯,妨礙陰精的化生,可加重瘀血,導(dǎo)致血液粘度增高,血流緩慢,微循環(huán)障礙而出現(xiàn)微觀血瘀證。

              3 陰虛之人宜常吃食物  鴨肉 性平,味甘咸,能滋陰養(yǎng)胃!侗静輩R》說(shuō)它“滋陰除蒸”。《隨息居飲食譜》稱它能“滋五臟之陰,清虛勞之熱,養(yǎng)胃生津”。民間也認(rèn)為鴨是最理想的清補(bǔ)之物,陰虛體質(zhì)宜食之。

              豬肉 性平,味甘咸,有滋陰和潤(rùn)燥的作用。清代醫(yī)家王孟英說(shuō):“豬肉補(bǔ)腎液,充胃汁,滋肝陰,潤(rùn)肌膚,止消渴!薄侗静輦湟芬噍d:“豬肉,其味雋永,食之潤(rùn)腸胃,生精液,澤皮膚!彼砸策m宜陰虛體質(zhì)者食用。

              雞蛋 性平,味甘,不僅能益氣養(yǎng)血,而且無(wú)論雞蛋白或雞蛋黃,均有滋陰潤(rùn)燥的作用。雞蛋被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是很好的蛋白質(zhì)食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白,是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜,尤其是雞蛋同大豆一起食用,如民間習(xí)慣用雞蛋與豆?jié){同食,更有益處。

              牛奶 性平,味甘,不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,更具有滋陰養(yǎng)液、生津潤(rùn)燥的功效。歷代醫(yī)家對(duì)牛奶的滋陰作用頗多贊譽(yù),或稱牛奶“潤(rùn)肌止渴”,“潤(rùn)皮膚”,“潤(rùn)大腸”,或曰“滋潤(rùn)五臟”,“滋潤(rùn)補(bǔ)液”。凡體質(zhì)屬陰虛者,宜常食之,裨益頗多。

              甲魚 性平,味甘,有滋陰涼血作用,為清補(bǔ)佳品,對(duì)陰虛之人,食之最宜!侗静輦湟分姓f(shuō)它能“涼血滋陰”!峨S息居飲食譜》也認(rèn)為甲魚可以“滋肝腎之陰,清虛勞之熱”。所以,甲魚對(duì)陰虛血熱或陰虛火旺、虛勞骨蒸者,更為適宜。甲魚的背殼,又稱鱉甲,也有滋陰補(bǔ)血作用,陰虛之人食之亦宜。

              龜肉 性平,味甘咸,能滋陰補(bǔ)血,故陰虛者宜食之!夺t(yī)林纂要》中就曾說(shuō)它能“治骨蒸勞熱,陰虛血熱之癥”。由烏龜殼加工而成的龜板或龜板膠,同樣具有滋陰補(bǔ)血的功效,陰虛之人也宜服食。

              干貝 又稱江珧柱、馬甲柱,為一種海鮮食品。性平,味甘咸,能滋陰補(bǔ)腎。《本草求真》說(shuō)它能“滋真陰”!侗静輳男隆贩Q它“療消渴”。干貝肉質(zhì)細(xì)嫩,味道鮮美,屬高蛋白食品,故陰虛之人宜常用干貝燉湯,最為有益。

              海參 有滋陰、補(bǔ)血、益精、潤(rùn)燥的作用!端幮钥肌氛f(shuō)它“降火滋腎”!妒澄镆思伞芬噍d:“海參補(bǔ)腎精,益精髓”。清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為海參能“滋陰,補(bǔ)血,潤(rùn)燥”。海參是一種高蛋白低脂肪的海味珍品,大能補(bǔ)益,又能滋陰,陰虛體質(zhì)宜常食之。

              蛤蜊 性寒,味咸,能滋陰、化痰、軟堅(jiān)。古代醫(yī)家認(rèn)為“蛤蜊功同蚌蜆,滋陰明目”。明·繆希雍曾經(jīng)指出:“蛤蜊其性滋潤(rùn)而助津液,故能潤(rùn)五臟,止消渴,開胃也!笨梢婈幪擉w質(zhì)或陰虛病人,包括糖尿病、干燥綜合癥、結(jié)核病以及腫瘤病等,食之頗宜。

              蚌肉 含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,有滋陰、清熱、明目的功效。蚌肉能“清熱滋陰,養(yǎng)肝涼血!标幪撝顺S冒鋈忪袦秤,最為適宜。

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