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            2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試模擬題及答案(16)

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              B型題

              (共用選項)

              A.鹿角、菟絲子

              B.山藥、山茱萸

              C.山藥、生地黃

              D.阿膠、干地黃

              E.龜膠、枸杞子

              123.左歸丸和腎氣丸兩方的組成藥物中均含有

              【正確答案】B

              【答案解析】左歸丸組成是懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。

              方歌:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主第一方。腎氣丸組成是干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

              方歌:金匱腎氣治腎虛,地黃淮藥及山萸;丹皮苓澤加桂附,水中生火在溫熙。

              124.右歸丸和六味地黃丸的組成藥物中均含有

              【正確答案】B

              【答案解析】右歸丸組成是熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當歸、制附子。

              方歌:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。六味地黃丸組成是熟地、山萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。

              方歌:六味地黃益腎肝,山藥丹澤萸苓摻;更加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐;養(yǎng)陰明目加杞菊,滋陰都氣五味研;肺腎兩調(diào)金水生,麥冬加入長壽丸;再入磁柴可潛陽,耳鳴耳聾俱可安。

              (共用選項)

              A.雄激素

              B.強的松

              C.琥珀酸亞鐵

              D.葉酸及維生素D12

              E.EPO

              125.治療慢性再生障礙性貧血常選用

              【正確答案】A

              【答案解析】雄激素為治療非重型再障的首選藥物。

              126.慢性腎衰竭糾正貧血可選用的藥物是

              【正確答案】E

              【答案解析】慢性腎衰竭糾正貧血,可用促紅細胞生成素(EPO),每周80——120U/kg皮下注射。

              (共用選項)

              A.草綠色滲出液

              B.淡黃色滲出液

              C.淡黃色漏出液

              D.血性腹水

              E.乳糜液

              127.肝硬化腹水檢查的一般表現(xiàn)是

              【正確答案】C

              【答案解析】肝硬化腹水一般為漏出液(淡黃色),如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,則透明度降低,比重增高,白細胞及中性粒細胞增多,黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性,應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細胞學檢查。

              128.肝硬化癌變時腹水的特征是

              【正確答案】D

              【答案解析】肝硬化腹水一般為漏出液(淡黃色),如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,則透明度降低,比重增高,白細胞及中性粒細胞增多,黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性,應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細胞學檢查。

              (共用選項)

              A.黏膜紅斑,腸腺化生

              B.黏膜蒼白,可見環(huán)堤

              C.黏膜紅斑,粗糙不平

              D.黏膜蒼白,呈顆粒狀

              E.黏膜水腫,可見龕影

              129.慢性非萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

              【正確答案】C

              【答案解析】胃鏡檢查:

              (1)非萎縮性胃炎 黏膜紅斑,粗糙不平,出血點/斑。

              (2)萎縮性胃炎 黏膜蒼白或灰白色,呈顆粒狀,黏膜血管顯露,皺襞細小。

              130.慢性萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

              【正確答案】D

              【答案解析】胃鏡檢查:

              (1)非萎縮性胃炎 黏膜紅斑,粗糙不平,出血點/斑。

              (2)萎縮性胃炎 黏膜蒼白或灰白色,呈顆粒狀,黏膜血管顯露,皺襞細小。

              (共用選項)

              A.鐵銹色痰

              B.粉紅色乳樣或膿性痰

              C.大量膿臭痰

              D.粉紅色泡沫痰

              E.紅棕色膠凍樣痰

              131.肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是

              【正確答案】A

              【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎的痰液特征是:鐵銹色痰。

              132.急性肺膿腫的典型痰液是

              【正確答案】C

              【答案解析】急性肺膿腫的典型痰液是:大量膿臭痰。

              (共用選項)

              A.心肌病

              B.腦出血

              C.短暫性腦缺血發(fā)作

              D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

              E.冠心病

              133.高血壓病累及心臟多見的是

              【正確答案】E

              【答案解析】高血壓病累及心臟,可見:心功能不全、冠心病等。

              134.高血壓病累及腦最常見的是

              【正確答案】B

              【答案解析】高血壓病累及腦最常見的是:腦出血和腦梗死。

              (共用選項)

              A.肺泡呼吸音正常

              B.肺泡呼吸音消失

              C.肺泡呼吸音增強

              D.肺泡呼吸音延長

              E.以上都不正確

              135.發(fā)熱患者

              【正確答案】C

              【答案解析】肺泡呼吸音增強:雙側(cè)肺泡呼吸音增強見于運動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥;肺臟或胸腔病變使一側(cè)或一部分肺的呼吸功能減弱或喪失,則健側(cè)或無病變部分的肺泡呼吸音可出現(xiàn)代償性增強。

              136.大量胸腔積液

              【正確答案】B

              【答案解析】肺泡呼吸音減弱或消失:見于呼吸運動障礙,如全身衰弱、呼吸肌癱瘓、腹壓過高、胸膜炎、肋骨骨折、肋間神經(jīng)痛等;呼吸道阻塞,如支氣管炎、支氣管哮喘、喉或大支氣管腫瘤等;肺順應(yīng)性降低,如肺氣腫、肺淤血、肺間質(zhì)炎癥等;胸腔內(nèi)腫物,如肺癌等;胸膜疾患,如胸腔積液、氣胸、胸膜增厚及粘連等。

              (共用選項)

              A.兩肺滿布哮鳴音

              B.局限性哮鳴音

              C.呼吸音增強

              D.胸膜摩擦音

              E.呼吸音消失

              137.氣胸的臨床表現(xiàn)有

              【正確答案】E

              【答案解析】氣胸

              (1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度減弱或消失。

              (2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。

              (3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時,心界叩不出;右側(cè)氣胸時,肝濁音界下移。

              (4)聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

              138.干性胸膜炎的臨床表現(xiàn)有

              【正確答案】D

              【答案解析】胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征,主要見于以下幾種情況:①胸膜炎癥:如結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎癥。②原發(fā)性或繼發(fā)性胸膜腫瘤。③肺部病變累及胸膜:如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥:如嚴重脫水等。⑤其他:如尿毒癥等。

              (共用選項)

              A.肺部叩診過清音

              B.肺部叩診鼓音

              C.肺部叩診清音

              D.肺部叩診濁音

              E.肺部叩診正常

              139.氣胸為

              【正確答案】B

              【答案解析】鼓音:在叩擊含有大量氣體的空腔器官時出現(xiàn)。正常見于左下胸的胃泡區(qū)及腹部;病理情況下,見于肺空洞、氣胸或氣腹等。

              140.肺氣腫為

              【正確答案】A

              【答案解析】過清音:屬于鼓音范疇的一種變音,介于鼓音與清音之間,過清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多、彈性減弱,臨床常見于肺氣腫。

              141.肺炎為

              【正確答案】D

              【答案解析】濁音或?qū)嵰粢娪谝韵聨追N情況:①肺組織含氣量減少或消失,如肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、肺不張、肺水腫、肺硬化等;②肺內(nèi)不含氣的病變,如肺腫瘤、肺包囊蟲病、未穿破的肺膿腫等;③胸膜腔病變,如胸腔積液、胸膜增厚粘連等;④胸壁疾病,如胸壁水腫、腫瘤等。

              (共用選項)

              A.雙瞳孔縮小

              B.雙瞳孔散大

              C.雙瞳孔不等大

              D.瞳孔反射消失

              E.瞳孔呈乳白色

              142.嗎啡中毒的瞳孔變化為

              【正確答案】A

              【答案解析】病理睛況下,瞳孔縮小(<2mm)常見于虹膜炎、有機磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒,以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影響。

              143.腦疝的瞳孔變化為

              【正確答案】C

              【答案解析】雙側(cè)瞳孔大小不等,常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。

              144.昏迷的瞳孔變化為

              【正確答案】D

              【答案解析】對光反射分為直接對光反射與間接對光反射。瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。

              (共用選項)

              A.深部滑行觸診法

              B.插入觸診

              C.雙手觸診法

              D.深壓觸診法

              E.沖擊觸診法

              145.腹腔深部包塊適用

              【正確答案】A

              【答案解析】深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。

              146.腹壁較厚時觸診腎臟適用

              【正確答案】C

              【答案解析】雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

              (共用選項)

              A.右上腹壓痛

              B.左上腹壓痛

              C.中下腹壓痛

              D.墨菲征陽性

              E.右下腹麥氏點壓痛、反跳痛

              147.急性膽囊炎為

              【正確答案】D

              【答案解析】膽囊觸痛的檢查方法:醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋,拇指放在膽囊點,用中等壓力按壓腹壁,然后囑被檢者緩慢深呼吸,如果深吸氣時被檢者因疼痛而突然屏氣,則稱墨菲征(Murphy’sSign)陽性,見于急性膽囊炎。

              148.急性闌尾炎為

              【正確答案】E

              【答案解析】局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定的壓痛點是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥氏(McBumey)點(右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。

              (共用選項)

              A.體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對病人、集體和社會所負的道德責任

              B.主要包括情感、責任感和事業(yè)感

              C.促使醫(yī)務(wù)人員關(guān)懷、體貼病人,并于病痛危難之時全力救護

              D.促使醫(yī)務(wù)人員在任何情況下,都能堅守醫(yī)學道德原則和規(guī)范要求,抵制不正之風

              E.促使醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的醫(yī)護作風,提高責任感

              149.體現(xiàn)醫(yī)學道德審慎作用的是

              【正確答案】E

              【答案解析】審慎即周密謹慎,指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為之前的周密思考和醫(yī)療過程中的謹慎認真,是醫(yī)務(wù)人員在世代相襲的職業(yè)傳統(tǒng)中形成的穩(wěn)定的職業(yè)心理和習慣。堅持審慎的醫(yī)療作風,才能提高醫(yī)療質(zhì)量,防止醫(yī)療差錯、誤診和醫(yī)療事故。審慎的道德要求:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié),自覺地做到認真負責、謹慎小心、一絲不茍;不斷提高業(yè)務(wù)水平,在技術(shù)上做到精益求精。

              150.體現(xiàn)醫(yī)學道德情感作用的是

              【正確答案】C

              【答案解析】醫(yī)學道德情感是醫(yī)務(wù)人員對患者、對醫(yī)療衛(wèi)生工作的職業(yè)態(tài)度和內(nèi)心體驗,是建立在對患者的生命和健康高度負責基礎(chǔ)上的。醫(yī)務(wù)人員的情感有三個特點:醫(yī)學職業(yè)的特殊性、理智性、純潔性。醫(yī)務(wù)人員情感的內(nèi)容包括:①同情感:見到患者的遭遇和不幸,在自己的情感上產(chǎn)生憐憫之情,產(chǎn)生愿為其解除病痛的感覺;②責任感;③事業(yè)感。

             

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