點(diǎn)擊查看：2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題及答案匯總

　　患者，男，40歲，小便頻急，莖中熱痛，刺癢不適，尿色黃濁，尿末或大便時有白濁滴出，會陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適，舌紅苔黃膩，脈弦滑，診為慢性前列腺炎，其證候是(　)。

　　A.腎陽不足

　　B.肝腎不足

　　C.陰虛火動

　　D.濕熱蘊(yùn)結(jié)

　　E.氣滯血瘀

　　參考答案：D

　　答案解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證尿頻，尿急，尿痛，尿道有灼熱感，排尿終末或大便時偶有白濁，會陰、腰骶、睪丸、少腹墜脹疼痛。苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕。

　　方藥：八正散或龍膽瀉肝湯加減。

　　下列哪一組癥狀不是慢性前列腺炎的臨床特征表現(xiàn)(　)

　　A.小便淋瀝不盡

　　B.尿頻、尿急

　　C.尿道口溢膿液

　　D.會陰、腰骶部疼痛

　　E.牽扯痛至恥骨上、陰莖、睪丸

　　參考答案：C

　　答案解析：慢性前列腺炎可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時，自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛，有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等，或頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。

　　燒傷面積的計算按中國九分法，雙上肢面積占(　)。20072012

　　A.9%

　　B.18%

　　C.27%

　　D.36%

　　E.45%

　　參考答案：B

　　答案解析：雙上肢為2×9%。

　　破傷風(fēng)發(fā)作期最先出現(xiàn)的癥狀是(　)。2007

　　A.苦笑面容

　　B.張口困難

　　C.頸項強(qiáng)直

　　D.角弓反張

　　E.手足抽搐

　　參考答案：B

　　答案解析：破傷風(fēng)發(fā)作期典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。

　　前驅(qū)期

　　一般1～2天，患者常有頭痛、頭暈、乏力、多汗、煩躁不安、打呵欠，下頜微感緊張酸脹，咀嚼無力，張口略感不便;傷口往往干陷無膿，周圍皮膚暗紅，創(chuàng)口疼痛并有緊張牽制感。

　　患者，男，24歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時，臨床診為腸癰�，F(xiàn)除輕度腹痛外，尚有輕度發(fā)熱，惡心納呆，小便微黃，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈弦滑。其治法是(　)。2011

　　A.理氣行瘀，疏化導(dǎo)滯

　　B.行氣活血，通腑泄熱

　　C.理氣透膿，通腑泄熱

　　D.行氣祛瘀，通腑排膿

　　E.理氣活血，通腑透膿

　　參考答案：B

　　答案解析：瘀滯證

　　證候：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇，右下腹局限性壓痛或拒按，伴惡心納差，可有輕度發(fā)熱。苔白膩，脈弦滑或弦緊。

　　治法：行氣活血，通腑泄熱。

　　代表方：大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

　　下列關(guān)于股腫的描述，哪項是錯誤的(　)。

　　A.起病較急

　　B.發(fā)病肢體疼痛

　　C.伴有發(fā)熱

　　D.可引起肺梗塞

　　E.不涉及深靜脈

　　參考答案：E

　　答案解析：股腫是指血液在深靜脈血管內(nèi)發(fā)生異常凝固，而引起靜脈阻塞、血液回流障礙的疾病。股腫的發(fā)病特點(diǎn)肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀，好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈，可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

　　某男，68歲。術(shù)后長期臥床，突然整個左下肢腫脹，疼痛，皮膚溫度升高，淺靜脈擴(kuò)張，大腿內(nèi)側(cè)、股管處有明顯壓痛，伴發(fā)熱，脈搏增快。其診斷為(　)。2014

　　A.青蛇毒(血栓性淺靜脈炎)

　　B.股腫(血栓性深靜脈炎)

　　C.臁瘡

　　D.褥瘡

　　E.發(fā)

　　參考答案：B

　　答案解析：股腫的發(fā)病特點(diǎn)肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀，好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈，可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

　　顧步湯適用的脫疽證候是(　)。

　　A.寒濕阻絡(luò)

　　B.血脈瘀阻

　　C.濕熱毒盛

　　D.熱毒傷陰

　　E.氣陰兩虛

　　參考答案：D

　　答案解析：熱毒傷陰證

　　證候：皮膚干燥，毫毛脫落，趾(指)甲增厚變形，肌肉萎縮，趾(指)呈干性壞疽;口干欲飲，便秘溲赤;舌紅，苔黃，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱解毒，養(yǎng)陰活血。

　　代表方：顧步湯加減。

　　濕熱毒盛證2012

　　證候：患肢劇痛，日輕夜重，局部腫脹，皮膚紫暗，浸淫蔓延，潰破腐爛，肉色不鮮;身熱口干，便秘溲赤;舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

　　治法：清熱利濕，解毒活血。

　　代表方：四妙勇安湯加味。

　　根據(jù)肢體壞死的范圍，將壞疽分為3級：1級壞疽局限于足趾或手指部位，2級壞疽局限于足跖部位，3級壞疽發(fā)展至足背、足跟、踝關(guān)節(jié)及其上方。

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