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            2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題及答案(5)

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              A.神效瓜蔞散

              B.二仙湯

              C.八珍湯

              D.人參養(yǎng)榮湯

              E.參苓白術(shù)散

              (2015)治療乳巖正虛毒熾,應(yīng)首選的方劑是( )

              (2015)治療乳巖氣血兩虧,應(yīng)首選的方劑是( )

              參考答案:C、D

              答案解析:1.乳巖正虛毒熾證

              證候:乳房腫塊擴大,潰后愈堅,滲流血水,不痛或劇痛。精神萎靡,面色晦暗或蒼白,飲食少進,心悸失眠。舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無力。

              治法:調(diào)補氣血,清熱解毒。

              方藥:八珍湯加減。

              2.氣血兩虧證

              證候:多見于癌腫晚期或手術(shù)、放化療后,患者形體消瘦,面色萎黃或白,頭暈?zāi)垦#窬敕α,少氣懶言,術(shù)后切口皮瓣壞死糜爛,時流滲液,皮膚灰白,腐肉色暗不鮮。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

              治法:補益氣血,寧心安神。

              方藥:人參養(yǎng)榮湯加味。

              (2016)肉癭可選用的外治法是

              A.回陽玉龍膏摻黑退消

              B.太乙膏摻紅靈丹

              C.陽和解凝膏摻黑退消

              D.太乙膏摻陽毒內(nèi)消散

              E.陽和解凝膏摻陽毒內(nèi)消散

              參考答案:C

              答案解析:肉癭外治陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外敷。

              治療氣癭應(yīng)首選( )

              A.海藻玉壺湯

              B.四海舒郁丸

              C.開郁散

              D.逍遙散

              E.桃紅四物湯

              參考答案:B

              答案解析:肝郁氣滯證

              證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。

              治法:疏肝解郁,化痰軟堅。

              方藥:四海舒郁丸加減。

              患者,女,20歲。喉結(jié)兩側(cè)彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無疼痛,診為氣癭。治療應(yīng)首選( )

              A.海藻玉壺湯

              B.四海舒郁丸

              C.柴胡清肝湯

              D.逍遙散

              E.十全流氣飲

              參考答案:B

              答案解析:肝郁氣滯證

              證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。

              治法:疏肝解郁,化痰軟堅。

              方藥:四海舒郁丸加減。

              患者,女,45歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大,質(zhì)地堅硬如石,推之不動。應(yīng)首先考慮的是( )

              A.失榮

              B.瘰疬

              C.癭癰

              D.氣癭

              E.石癭(不包括,推之移動2009)

              參考答案:E

              答案解析:癭病堅硬如石不可移動者,稱為石癭。其特點是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊,堅硬如石,高低不平,推之不移。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。

              患者,女,33歲。結(jié)喉右側(cè)可及3cm×3cm×3cm腫物,表面光滑,質(zhì)韌,無壓痛,隨吞咽上下移動。應(yīng)首先考慮的( )

              A.氣癭

              B.肉癭

              C.血癭

              D.石癭

              E.癭癰

              參考答案:B

              答案解析:特點是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團,隨吞咽動作而上下移動,發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

              石癭的西醫(yī)病名是( )

              A.甲狀腺炎

              B.甲狀腺癌

              C.甲狀腺腫

              D.甲狀腺病

              E.甲狀腺瘤

              參考答案:B

              答案解析:石癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌

              (2015)石癭應(yīng)首選的治療原則是( )

              A.早期,中藥外敷

              B.早期,中藥內(nèi)治

              C.早期手術(shù)切除

              D.早期化學(xué)治療

              E.早期放射治療

              參考答案:C

              答案解析:石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。

             

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