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            2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(8)

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            第 1 頁:試題
            第 2 頁:參考答案

              一、A1

              1、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 本病其位在心,其本在腎,總的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),而在急性期則以標(biāo)實(shí)為主。

              2、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀證

              證候主癥:心胸刺痛,胸部悶窒,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質(zhì)黯淡或有瘀點(diǎn)瘀斑,舌苔薄白,脈弦細(xì)無力。

              3、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證,其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。

              4、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 真心痛寒凝心脈證。

              證候主癥:胸痛徹背,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質(zhì)淡黯,舌苔白膩,脈沉無力,遲緩或結(jié)代。

              證機(jī)概要:陰寒凝滯,心陽痹阻,心脈閉塞。

              治法:溫補(bǔ)心陽,散寒通脈。

              代表方:當(dāng)歸四逆湯加味。

              5、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 真心痛正虛陽脫證。

              證候主癥:心胸絞痛,胸中憋悶或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒尿遺,脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。

              證機(jī)概要:心腎陽虛,氣陽暴脫。

              治法:回陽救逆,益氣固脫。

              二、A2

              1、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 真心痛之正虛陽脫

              證候主癥:心胸絞痛,胸中憋悶或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒尿遺,脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。

              證機(jī)概要:心腎陽虛,氣陽暴脫。

              治法:回陽救逆,益氣固脫。

              2、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀

              證候主癥:心胸刺痛,胸部悶窒,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質(zhì)黯淡或有瘀點(diǎn)瘀斑,舌苔薄白,脈弦細(xì)無力。

              證機(jī)概要:心氣不足,血行無力,心脈瘀滯。

              治法:益氣活血,通脈止痛。

              代表方:保元湯合血府逐瘀湯加減。

              三、B

              1、

              【正確答案】 D

              【正確答案】 E

              【答案解析】 在發(fā)作期必須選用有速效止痛作用之藥物,以迅速緩解心痛癥狀。疼痛緩解后予以辨證施治,常以補(bǔ)氣活血、溫陽通脈為法

             

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