第 1 頁：沖刺題

第 4 頁：參考答案

　　46、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 消風散：當歸、生地黃、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

　　方歌：消風散內有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風疹濕疹服之康。

　　【該題針對“15治風劑-疏散外風”知識點進行考核】

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 完帶湯組成是：白術、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡。

　　【該題針對“17祛濕劑-祛濕化濁”知識點進行考核】

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大柴胡湯組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。

　　當歸四逆湯：當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、大棗、炙甘草。

　　49、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肺氣虛證指肺氣虛弱，呼吸無力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無力、氣短而喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。

　　【該題針對“10臟腑辨證-肺與大腸病辨證”知識點進行考核】

　　50、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝陽上亢證臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數(shù)。選項C是肝火熾盛的表現(xiàn)。故此題的最佳選項是C。

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 盜汗指患者睡時汗出，醒則汗止的癥狀。兼見潮熱、顴紅、脈細數(shù)等癥，多見于陰虛證。自汗指患者經常日間汗出，活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒肢冷、神疲、乏力等癥，多見于氣虛證和陽虛證。絕汗指患者在病情危重的情況下，出現(xiàn)大汗不止的癥狀，又稱脫汗。常是亡陽或亡陰的表現(xiàn)。

　　【該題針對“5問診-問汗”知識點進行考核】

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 指紋鮮紅者，多屬外感表證、寒證。指紋紫紅者，多屬里熱證。指紋色青者，主疼痛、驚風。指紋深暗者，多屬實證，是邪氣有余。

　　【該題針對“2望診-望小兒指紋”知識點進行考核】

　　53、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰證以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖，或局部有圓滑包塊，苔膩，脈滑為主要表現(xiàn)。

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 細脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。緩脈多見于濕病、脾胃虛弱，亦可見于正常人。

　　故最佳的選項是C。

　　【該題針對“6脈診-常見脈象的特征與臨床意義”知識點進行考核】

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。黃色主脾虛、濕證。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。

　　【該題針對“2望診-望面色”知識點進行考核】

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氣陷證臨床表現(xiàn)：頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，大便稀溏，形體消瘦，或見內臟下垂、脫肛、陰挺等。選項D是氣脫證的臨床表現(xiàn)。

　　【該題針對“9氣血津液辨證-氣病辯證”知識點進行考核】

　　57、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 寸口分候臟腑：左寸候心，右寸候肺，并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病;左關候肝膽，右關候脾胃，統(tǒng)括膈以下臍以上部位的疾病;兩尺候腎，并包括臍以下至足部疾病。

　　【該題針對“6脈診-脈診概說”知識點進行考核】

　　58、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病人冷汗淋漓，兼見面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕者，屬亡陽證。是陽氣暴脫于外，不能固密津液，津無所依而隨陽氣外泄之象。

　　【該題針對“2望診-望面色”知識點進行考核】

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血瘀證指瘀血內阻，血行不暢，以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn)的證候。

　　【該題針對“9氣血津液辨證-血病辨證”知識點進行考核】

　　60、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌淡白胖大潤而有齒痕多屬寒濕壅盛，或陽虛水濕內停。

　　【該題針對“3望舌-舌診原理與方法”知識點進行考核】

　　61、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 獨語是指自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證，多因心氣不足，神失所養(yǎng)，或氣郁生痰，蒙蔽心竅所致，常見于癲病、郁病。

　　錯語是指神識清楚，語言錯亂，語后自知的癥狀。證有虛實之分，虛證多因心氣不足，神失所養(yǎng)所致，多見于久病體虛或老年臟氣衰微之人;實證多為痰濕、瘀血、氣郁等阻遏心神所致。

　　【該題針對“4聞診-聽聲音”知識點進行考核】

　　62、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 口臭，多屬消化不良，或有齲齒，或口腔不潔。口出酸臭氣的，是內有宿食�？诔龀舴x氣的，是胃熱�？诔龈�臭氣的，多是內有潰腐瘍瘡。

　　【該題針對“4聞診-嗅氣味”知識點進行考核】

　　63、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口渴多飲

　　(1)臨床表現(xiàn)　口渴多飲是指指患者口渴明顯，飲水量多。

　　(2)臨床意義　口渴多飲提示津液損傷。

　　①大渴喜冷飲，兼有壯熱、面赤、汗出、脈洪大者：為實熱證，為里熱熾盛，津液大傷所致。

　　②大渴多飲，兼有小便量多，多食易饑，體漸消瘦者：為消渴病。

　　【該題針對“5問診-問飲食與口味”知識點進行考核】

　　64、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 神疲乏力，氣短懶言為氣虛。

　　【該題針對“9氣血津液辨證-氣血同病辨證”知識點進行考核】

　　65、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 食少乏味、倦怠無力、身體蜷臥、呼吸怯弱都為陰證。

　　【該題針對“8八綱辨證-陰陽”知識點進行考核】

　　66、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 舌兩側多反映肝膽的病變。

　　【該題針對“3望舌-舌診原理與方法”知識點進行考核】

　　67、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 風濕性心臟病

　　(1)單純二尖瓣狹窄：X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結及左心室變小，心臟外形呈鴨梨狀。

　　(2)主動脈瓣關閉不全：左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴張，心臟呈靴形。

　　【該題針對“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識點進行考核】

　　68、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 深部觸診主要用于腹腔內病變和臟器的檢查。

　　(1)深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。

　　(2)雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

　　(3)深壓觸診用于探測腹部深在病變部位或確定腹腔壓痛點，如闌尾壓痛點、膽囊壓痛點等。檢查反跳痛時，在深壓的基礎上迅速將手抬起，并詢問患者疼痛感覺是否加重或觀察患者面部是否有痛苦表情。

　　(4)沖擊觸診(浮沉觸診法)適用于大量腹水而肝、脾難以觸及時。

　　【該題針對“3檢體診斷—基本檢查法”知識點進行考核】

　　69、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 黑便伴慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，見于消化性潰瘍。

　　【該題針對“1癥狀學—嘔血與黑便”知識點進行考核】

　　70、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ANA陽性多見于未經治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，陽性率可達95%以上，但特異性較差。

　　【該題針對“4實驗室診斷—免疫學檢查”知識點進行考核】

　　71、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺感染性發(fā)熱包括：①無菌性壞死物質吸收;②抗原-抗體反應;③內分泌與代謝障礙;④皮膚散熱減少;⑤體溫調節(jié)中樞功能失常;⑥自主神經功能紊亂。慢性心功能不全是皮膚散熱減少引起的發(fā)熱;急性溶血是無菌性壞死物質吸收引起的發(fā)熱;風濕熱是抗原-抗體反應引起的發(fā)熱;腦出血是體溫調節(jié)中樞功能失常引起的發(fā)熱。支氣管肺炎是由于感染引起的發(fā)熱，所以屬于感染性發(fā)熱，故答案選D。

　　【該題針對“1癥狀學—發(fā)熱”知識點進行考核】

　　72、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ALP主要分布在肝臟、骨骼、腎、小腸及胎盤中，血清中大部分ALP來源于肝臟和成骨細胞，ALP隨膽汁排入小腸。ALP有6種同工酶，分別是ALP1～ALP6。ALP1是細胞膜組分和ALP2的復合物，ALP2為肝型，ALP3為骨型，ALP4為胎盤型，ALP5為小腸型，ALP6為IgG和ALP2的復合物。急性肝炎時ALP2明顯增高，AIP1輕度增高，且ALP1

　　【該題針對“4實驗室診斷—肝臟病實驗室檢查”知識點進行考核】

　　73、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)熱伴隨結膜充血見于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。

　　【該題針對“1癥狀學—發(fā)熱”知識點進行考核】

　　74、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動脈瓣關閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。

　　【該題針對“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識點進行考核】

　　75、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中性粒細胞絕對值<2.0×109/L稱為粒細胞減少癥，<0.5×109/L稱為粒細胞缺乏癥。

　　【該題針對“4實驗室診斷—血液的一般檢查”知識點進行考核】

　　76、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 仰臥位可使肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關閉不全的雜音更明顯。

　　【該題針對“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識點進行考核】

　　77、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 支氣管擴張癥與肺膿腫患者痰量多時，痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死性物質。痰有惡臭氣味者，提示有厭氧菌感染。

　　【該題針對“1癥狀學—咳嗽與咯痰”知識點進行考核】

　　78、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中性粒細胞反應性增多見于：急性感染：化膿性感染最常見，如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等;也可見于某些病毒感染，如腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病等;某些寄生蟲感染，如并殖吸蟲病等。

　　【該題針對“4實驗室診斷—血液的一般檢查”知識點進行考核】

　　79、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滿月面容：面圓如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴痤瘡和小須。見于庫欣綜合征及長期應用腎上腺皮質激素的患者。

　　【該題針對“3檢體診斷—全身狀態(tài)檢查”知識點進行考核】

　　80、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)作時，患者被迫坐起喘氣和咳嗽，重者面色青紫、大汗、呼吸有哮鳴聲，咳漿液性粉紅色泡沫樣痰，兩肺底濕啰音，心率增快，此種呼吸又稱為心源性哮喘。

　　【該題針對“1癥狀學—呼吸困難”知識點進行考核】

　　81、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼白，瞼厚面寬，顏面浮腫，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、胖大。見于甲狀腺功能減退癥。

　　【該題針對“3檢體診斷—全身狀態(tài)檢查”知識點進行考核】

　　82、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心臟雜音產生機制

　　(1)血流加速　見于劇烈運動后、發(fā)熱、貧血、甲亢等。

　　(2)瓣膜口狹窄　如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。

　　(3)瓣膜關閉不全　如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等。

　　(4)異常通道　如室間隔缺損、動脈導管未閉及動靜脈瘺等。

　　(5)心腔內漂浮物　如心內膜炎時贅生物產生的雜音等。

　　(6)大血管腔瘤樣擴張　如動脈瘤。

　　【該題針對“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識點進行考核】

　　83、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費力，呼氣時間延長而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

　　【該題針對“1癥狀學—呼吸困難”知識點進行考核】

　　84、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

　　85、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 人體實驗類型包括天然實驗、自愿實驗、強迫實驗、欺騙實驗四項。

　　【該題針對“7醫(yī)學科研工作的道德”知識點進行考核】

　　86、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 手術結束不意味著手術治療的終結，術后的觀察、護理是手術治療過程中的有機組成部分，手術后對于病人出現(xiàn)的一些由于手術引起的疼痛或者是心理上的焦慮時，都需要醫(yī)務人員細心護理和開導。所以D項是錯誤的。

　　87、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 所謂“精”就是要具有精湛的醫(yī)術，所謂“誠”就是指醫(yī)生應具備高尚的醫(yī)德，只有具備“精”和“誠”的醫(yī)家才是“大醫(yī)”，即高尚而優(yōu)秀的醫(yī)家。

　　【該題針對“2醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展”知識點進行考核】

　　88、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫(yī)學倫理學作為一門發(fā)展中的和開放的學科，不同的階段其研究對象和內容不同。從傳統(tǒng)醫(yī)德學到醫(yī)學倫理學，再從醫(yī)學倫理學到生命倫理學，它的內容不斷擴展與豐富�？傮w上來說，醫(yī)學倫理學的研究對象是醫(yī)學領域中的醫(yī)學道德現(xiàn)象和醫(yī)學道德關系。

　　89、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

　　(1)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的;

　　(2)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的;

　　(3)具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的;

　　(4)以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經多年實踐醫(yī)術確有專長的，經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構考核合格并推薦。

　　90、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 國家實行有計劃的預防接種制度。用于預防接種的疫苗必須符合國家質量標準。國家對兒童實行預防接種證制度。

　　91、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，國家對這四類藥品實行特殊管理。

　　【該題針對“4《中華人民共和國藥品管理法》”知識點進行考核】

　　92、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 突發(fā)事件的報告情形和報告時限要求：突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告：

　　(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

　　(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

　　(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

　　(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

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