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            2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(1)

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            第 1 頁:試題
            第 3 頁:參考答案

              二、A2

              1、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 出牙時(shí)間推遲或出牙順序混亂,常見于佝僂病、呆小病、營養(yǎng)不良等。

              2、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 測量方法及正常值:前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對(duì)邊中點(diǎn)間的連線距離表示,出生時(shí)約1.5~2cm,至12~18個(gè)月閉合。后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙,部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2~4個(gè)月內(nèi)閉合。

              3、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 根據(jù)1歲以上體重(kg)=8+2×年齡,3歲體重正常值應(yīng)該為14kg,而題干中10kg體重低于正常均值的85%,可以判定為營養(yǎng)不良。

              4、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 小兒正常身高—出生時(shí):50cm;1歲時(shí):75cm;2歲時(shí):85-87cm。而本題中小兒12個(gè)月,身長65cm,是不正常的。

              5、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 培元補(bǔ)腎法適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱,及腎不納氣之證,如胎怯、五遲、五軟、遺尿、解顱、哮喘等。

              6、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 意外因素:小兒沒有或者缺少生活自理能力,沒有或者缺乏對(duì)周圍環(huán)境安全或危險(xiǎn)狀況的判斷能力,網(wǎng)而容易受到意外傷害。例如:誤觸水火的燙傷,跌仆損傷的外傷,誤食毒物的中毒,誤吸異物的窒息等。

              【該題針對(duì)“小兒生理、病因、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

              7、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 情志因素:小兒心怯神弱,最常見的情志所傷是驚恐。當(dāng)小兒乍見異物或驟聞異聲時(shí),容易導(dǎo)致驚傷心神,出現(xiàn)夜啼、心悸、驚惕、抽風(fēng)等病證;長時(shí)間的所欲不遂,缺少關(guān)愛,容易導(dǎo)致憂思、思慮損傷心脾,出現(xiàn)厭食、嘔吐、腹痛、孤獨(dú)憂郁等病證;家長對(duì)子女的過于溺愛,使兒童心理承受能力差,或者學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、家長期望值過高,都易于產(chǎn)生精神行為障礙類疾病。

              【該題針對(duì)“小兒生理、病因、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

              8、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 肝主疏泄、主風(fēng),小兒肝氣未實(shí),經(jīng)筋剛?cè)嵛礉?jì),表現(xiàn)為好動(dòng),易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。

              9、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 小兒指紋紋色青紫,多為瘀熱內(nèi)結(jié)。

              【該題針對(duì)“兒科四診特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

              10、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,常為腸套疊。

              【該題針對(duì)“兒科四診特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

              11、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 發(fā)熱3~4天出疹,疹形細(xì)小,狀如麻粒,口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹黏膜斑”者,為麻疹。

              12、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 舌苔花剝,狀如地圖,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),經(jīng)久不愈,多為胃之氣陰不足所致。

              三、B

              1、

              【正確答案】 D

              【正確答案】 C

              【答案解析】 二抬四撐六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走。

              2、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 小兒“腎常虛”,若先天腎氣虛弱,加上后天脾氣失調(diào),影響小兒的生長發(fā)育,可見解顱、兒遲、五軟等先天稟賦不足之病;若腎陽虛虧,下元虛寒,膀胱閉藏失職,不能制約小便,則發(fā)生遺尿、尿頻等病證。

              【正確答案】 B

              【答案解析】 小兒“脾常不足”,脾胃之體成而未全,脾胃之氣全而未壯,因而易于因家長喂養(yǎng)不當(dāng)、小兒飲食失節(jié),在臨床上出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證。所以,嘔吐、泄瀉、厭食、積滯、疳證等疾病為小兒時(shí)期的常見病多發(fā)病,并且互為因果,嚴(yán)重者可影響小兒生長發(fā)育。脾系疾病發(fā)病率在兒科僅次于肺系疾病而居第二位。

              3、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 嬰兒期這一時(shí)期生長發(fā)育迅速,處于乳類喂養(yǎng)并逐漸添加輔食的階段,機(jī)體發(fā)育快,營養(yǎng)需求高。

              【正確答案】 B

              【答案解析】 嬰兒期嬰兒脾胃運(yùn)化力弱,肺衛(wèi)嬌嫩未同,受之于母體的免疫能力逐漸消失,自身免疫力尚未健全,容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。

              4、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 新生兒期:從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天,稱為新生兒期。

              【正確答案】 C

              【答案解析】 幼兒期:從1周歲至滿3周歲,稱為幼兒期。

              5、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 寐時(shí)眼瞼張開而不閉,是脾虛氣弱之露睛。

              【正確答案】 B

              【答案解析】 兩目直視,瞪目不活,是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

             

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