>>> 2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精選習(xí)題匯總

癭

　　一、A1型題

　　1、甲狀腺炎中醫(yī)稱為

　　A、癭

　　B、癭癰

　　C、石癭

　　D、癭瘤

　　E、甲狀腺疾病

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 癭癰是癭病中一種急性炎癥性疾患。其特點是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚而化膿，常伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。相當(dāng)于西醫(yī)的急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎。

　　2、以下哪項是氣癭肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)

　　A、腫塊堅硬

　　B、疼痛

　　C、隨喜怒消長

　　D、腫塊局限

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氣癭肝郁氣滯證

　　證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質(zhì)軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒，善太息;舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰軟堅。

　　方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。

　　3、氣癭漫腫，隨喜怒消長，伴急躁易怒，善太息，證屬

　　A、氣滯血瘀

　　B、肝郁氣滯

　　C、沖任不調(diào)

　　D、肝腎不足

　　E、痰濁凝結(jié)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣癭肝郁氣滯證

　　證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質(zhì)軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒，善太息;舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰軟堅。

　　方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。

　　4、以下哪項不是肉癭的特點

　　A、如肉之團(tuán)

　　B、發(fā)展緩慢

　　C、柔韌而圓

　　D、漫腫質(zhì)軟

　　E、結(jié)喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肉癭的概念、特點：肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

　　5、肉癭伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫者證屬

　　A、肝郁氣滯

　　B、氣滯痰凝

　　C、氣陰兩虛

　　D、肝腎不足

　　E、沖任失調(diào)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肉癭氣陰兩虛證

　　證候：頸部腫塊柔韌，隨吞咽動作上下移動;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅，苔薄，脈弦。

　　治法：益氣養(yǎng)陰，軟堅散結(jié)。

　　方藥：生脈散合海藻玉壺湯加減。

　　6、石癭相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的

　　A、甲狀腺炎

　　B、甲狀腺癌

　　C、甲狀腺腫

　　D、甲狀腺病

　　E、甲狀腺瘤

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 癭病堅硬如石不可移動者，稱為石癭。其特點是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅硬如石，高低不平，推之不移。故《三因方》說：“堅硬不可移者，名曰石癭�！焙冒l(fā)于40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。

　　7、癭癰局部疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛口干、脈浮數(shù)，其證屬

　　A、肝郁氣滯

　　B、風(fēng)熱痰凝

　　C、血瘀化熱

　　D、痰瘀內(nèi)結(jié)

　　E、氣滯痰凝

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 癭癰風(fēng)熱痰凝證

　　證候：局部結(jié)塊疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛、口渴、咽干，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。

　　治法：疏風(fēng)清熱化痰。

　　方藥：牛蒡解肌湯加減。

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