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            2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學》精選習題(5)

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            乳房疾病

              一、A1型題

              1、乳核腫塊的直徑多在

              A、0.5~3cm之間

              B、0.5~4cm之間

              C、0.5~5cm之間

              D、0.5~6cm之間

              E、0.5~7cm之間

              【正確答案】 C

              【答案解析】 乳核的特點與臨床表現(xiàn):多發(fā)于20~25歲女性,其次是15~20歲和25~30歲。腫塊常單個發(fā)生,也可見多個在單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)同時或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5~5cm之間,邊界清楚,質(zhì)地堅實,表面光滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感,少數(shù)可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無關。一般生長緩慢,妊娠期可迅速增大,應排除惡變可能。

              2、下列哪項不是乳巖腫塊的特點

              A、無痛無熱

              B、皮色不變

              C、表面光滑

              D、質(zhì)地堅硬

              E、推之不移

              【正確答案】 C

              3、乳巖的好發(fā)年齡是

              A、30~50歲

              B、30~60歲

              C、40~50歲

              D、40~60歲

              E、50~60歲

              【正確答案】 D

              【答案解析】 乳巖的臨床表現(xiàn):乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40~60歲,絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對較高。

              4、乳癰潰后乳汁自瘡口流出,久不愈合,則形成

              A、乳衄

              B、乳癆

              C、乳溢

              D、乳漏

              E、以上都不是

              【正確答案】 D

              【答案解析】 乳癰潰后的臨床表現(xiàn):膿腫成熟,可破潰出膿,或手術(shù)切開排膿。若膿出通暢,則腫消痛減,寒熱漸退,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

              5、粉刺性乳癰的西醫(yī)病名是

              A、急性乳腺炎

              B、化膿性乳腺炎

              C、漿細胞性乳腺炎

              D、結(jié)核性乳腺炎

              E、淋巴細胞性乳腺炎

              【正確答案】 C

              【答案解析】 粉刺性乳癰的概念與特點:粉刺性乳癰也即西醫(yī)的“漿細胞性乳腺炎”。是一種以乳腺導管擴張,漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液,初起腫塊多位于乳暈部,化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈,全身炎癥反應較輕。

              6、乳癖屬乳腺何種類型疾病

              A、乳腺炎癥

              B、乳腺腫瘤

              C、乳腺惡性病變

              D、乳腺增生病

              E、以上都不是

              【正確答案】 D

              【答案解析】 乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫(yī)的乳腺增生病。

              7、治療乳癖肝郁痰凝證常選用

              A、十全流氣飲

              B、四海疏郁丸

              C、逍遙蔞貝散

              D、海藻玉壺湯

              E、以上都不是

              【正確答案】 C

              【答案解析】 乳癖肝郁痰凝證

              證候:多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長,伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦。苔薄黃,脈弦滑。

              治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。

              方藥:逍遙蔞貝散加減。

              8、關于乳癖腫塊的特點,不正確的是

              A、可單側(cè)發(fā)生

              B、質(zhì)地中等

              C、多伴有壓痛

              D、與皮膚粘連

              E、以上都不是

              【正確答案】 D

              【答案解析】 乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè),大多位于乳房的外上象限,也可見于其他象限。腫塊的質(zhì)地中等或質(zhì)硬不堅,表面光滑或顆粒狀,活動度好,大多伴有壓痛。腫塊的大小不一,一般在1~2cm左右,大者可超過3cm。

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