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            2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(11)

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            第 1 頁:A1型題
            第 6 頁:B型題

              21、以下哪項不是肝陽上亢證的表現(xiàn)

              A、眩暈耳鳴

              B、面紅目赤

              C、急躁易怒

              D、口苦口干

              E、失眠多夢

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              肝陽上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。選項D是肝火熾盛的表現(xiàn)。故此題的最佳選項是D。

              22、手足蠕動的癥狀常見于下列何證

              A、肝陽上亢證

              B、血虛生風(fēng)證

              C、陰虛動風(fēng)證

              D、熱極生風(fēng)證

              E、肝陽化風(fēng)證

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              陰虛動風(fēng)證臨床表現(xiàn):手足震顫、蠕動,或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細數(shù)。

              23、肝火熾盛與肝陽上亢證的共同點中應(yīng)除外下列哪項

              A、頭暈脹痛

              B、面紅目赤

              C、急躁易怒

              D、失眠多夢

              E、脈弦細數(shù)

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              肝火熾盛和肝陽上亢兩證的共同表現(xiàn):頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴,失眠。但前者屬火熱過盛的實證,以目赤頭痛、脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主,陰虛證候不突出,病程較短,病勢較急。后者屬上實下虛,虛實夾雜,系肝腎陰虛陽亢所致,以眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主,且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀,陰虛證候明顯,病程較長。故正確答案為E。

              24、癥見脅肋脹痛,口苦,陰部瘙癢,帶下色黃臭穢,脈弦數(shù),此為

              A、肝郁氣滯證

              B、肝火熾盛證

              C、膽郁痰擾證

              D、肝膽濕熱證

              E、濕熱蘊脾證

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職),故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主,尚可出現(xiàn)寒熱往來及陰部瘙癢,婦女帶下黃臭等癥。

              25、以驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,苔黃膩為臨床表現(xiàn)的是

              A、心火亢盛證

              B、心陰虛證

              C、痰火擾神證

              D、膽郁痰擾證

              E、痰蒙心神證

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。

              26、癥見少腹冷痛,前陰墜脹疼痛,舌淡脈沉緊,此屬

              A、肝胃不和證

              B、寒滯肝脈證

              C、腎陽虛證

              D、寒滯胃腸證

              E、胃腸氣滯證

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              寒滯肝脈證臨床表現(xiàn):少腹冷痛,陰部墜脹作痛,或陰器收縮引痛,或巔頂冷痛,得溫則減,遇寒痛增,惡寒肢冷,舌淡,苔白潤,脈沉緊或弦緊。故最佳選項為B。

              27、頭暈?zāi)垦#姘谉o華,視物模糊,舌淡脈細,證屬

              A、肝血虛證

              B、心血虛證

              C、心肝血虛證

              D、心脾氣血虛證

              E、以上都不是

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              肝血虛證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動,或為婦女月經(jīng)量少、色淡,甚則閉經(jīng),爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細。

              28、下列屬于熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是

              A、形體消瘦

              B、眩暈耳鳴

              C、牙關(guān)緊閉

              D、五心煩熱

              E、潮熱顴紅

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語或神昏,頸項強直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。除了選項C為熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)外,其余各項均為陰虛動風(fēng)證的表現(xiàn)。故此題的正確選項是C。

              29、下列不屬于肝陽上亢證臨床表現(xiàn)的是

              A、眩暈耳鳴

              B、面紅目赤

              C、急躁易怒

              D、腰膝酸軟

              E、大便秘結(jié)

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              肝陽上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。選項E中大便秘結(jié)見于肝火熾盛證。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是E。

              30、肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現(xiàn)是

              A、太息易怒

              B、吞酸嘈雜

              C、呃逆噯氣

              D、腹痛欲瀉

              E、便溏不爽

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結(jié),而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn),但肝胃不和證兼胃失和降,常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運,常有食少、腹脹、便溏等癥。

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